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【解剖】背闊肌和大圓肌

 疼痛指南 2021-01-19

因為愛,所以久;

因為好,所以傳遞。

背闊肌是背部最寬大的肌肉,纖維淺而薄,起于腰部,沿軀干側(cè)面向外上走行,在腋窩會聚成一厚肌束。背闊肌的兩端都難以分辨;但它的中部鄰近肩胛骨外側(cè)緣處易于觸及。

背闊肌后外側(cè)面觀

大圓肌被稱為“背闊肌的小助手”,因為它完全是背闊肌的協(xié)同肌。它位置表淺,在背闊肌和小圓肌之間沿肩胛骨外側(cè)緣分布。雖然大圓肌和小圓肌名稱相似,但是它們旋轉(zhuǎn)臂部的方向相反——大圓肌內(nèi)旋,小圓肌外旋。

大圓肌后面觀

背闊肌和大圓肌有時被稱為“手銬肌”,因為它們共同作用使手臂成“被捕”姿勢!

背闊肌功能

伸展肩關(guān)節(jié)、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))

背闊肌起止點

起點:肩胛骨下角、下6位胸椎棘突、下3 對或4對肋骨、胸腰筋膜和髂嵴后部

止點:肱骨結(jié)節(jié)間溝

神經(jīng)分布:胸背神經(jīng)(C6-C8)

大圓肌功能

伸展肩關(guān)節(jié)、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))

大圓肌起止點

起點:肩胛骨下角和外側(cè)緣下1/3

止點:肱骨小結(jié)節(jié)嵴

神經(jīng)分布:肩胛下神經(jīng)(C5-C7)

因為背闊肌起點廣泛,所以它不僅能移動臂部,而且能影響軀干和脊柱。左側(cè)背闊肌收縮可輔助軀體向左側(cè)側(cè)屈。如果臂部固定,例如懸掛在橫杠上,背闊肌能輔助脊柱伸直和骨盆向前外側(cè)傾斜。

何時使用背闊肌和大圓???

· 在皮劃艇上劃槳

· 拉開你衣服背后的拉鏈

· 持拐行走

· 強攻城堡時沿繩子向上攀爬

背闊?。ǜ┡P位)

1.俯臥位,手臂垂下床邊。定位肩胛骨外側(cè)緣。

2.用你的手指抓住肌肉隆起,這就是背闊?。赡苡幸徊糠质谴髨A肌)。注意該肌肉是如何在軀體側(cè)面消失的。

3.讓受檢者抗阻力內(nèi)旋他的肩關(guān)節(jié),囑“將你的手向髖部擺動”,以此來感受背闊肌的收縮。當(dāng)做這個動作時,沿背闊肌向上觸摸至腋窩,向下至肋骨。

俯臥位,內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)

為確保你不只是提起皮膚,抓住軟組織,讓它在你的指間緩慢滑落。你感覺到的是肌纖維質(zhì)地還是皮膚膠凍樣的質(zhì)地?

背闊?。ㄑ雠P位)

1.仰臥位,托住屈曲位的手臂。然后在外側(cè)緣旁抓捏背闊肌。

2.讓受檢者抗阻力伸展他的肩關(guān)節(jié),囑“將你的肘部壓向髖部”,這個動作使背闊肌收縮。

仰臥位,讓肘部抗阻力壓向下方

大圓肌

1.俯臥位,手臂垂下檢查床邊。在你的手指之間定位和抓住背闊肌纖維。

2.向內(nèi)側(cè)移動你的手指至肩胛骨外側(cè)緣。位于背闊肌內(nèi)側(cè)、附著于外側(cè)緣的肌纖維就是大圓肌。

3.沿著這些纖維至腋窩,在那里與背闊肌混合。

俯臥位,內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)

注意拇指位置

將你的拇指放在外側(cè)緣下部,讓受檢者內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)以區(qū)分大圓肌和背闊肌。兩塊肌肉的纖維都將收縮。那些直接附著于外側(cè)緣的纖維屬于大圓肌;更外側(cè)的纖維屬于背闊肌。

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