|
俗稱紅眼病。兒童發(fā)病時多表現(xiàn)為眼紅，早晨起床有膿性分泌物黏住眼瞼而導致睜眼困難，部分細菌感染后還可以出現(xiàn)結(jié)膜下出血及結(jié)膜水腫隆起。有些孩子在發(fā)病前有呼吸道感染病史，出現(xiàn)如發(fā)熱、流涕、咳嗽咳痰等癥狀。“紅眼病”具有傳染性，所以需要接觸隔離，患病的孩子暫時不要去上學，也不要串門，等癥狀完全消失后（一般為7~10天）再外出活動。病發(fā)期間，也要注意少過度用眼，保證良好睡眠，讓眼部多休息。大多數(shù)家長認為孩子視力不好就是近視，其實近視只是屈光不正中的一種。真正的屈光不正還包括遠視和散光。當孩子出現(xiàn)看近處清楚，瞇眼視物，看遠處物體模糊時，首先考慮孩子是否有近視。 遠視的孩子看遠看近都會模糊，同時會伴有明顯視物疲勞癥狀，如揉眼、頻繁眨眼、看東西不持久、眼痛等不適。 而散光的孩子則根據(jù)散光的軸向及度數(shù)等因素影響，出現(xiàn)歪頭斜眼，同樣也會伴隨視疲勞表現(xiàn)。
上瞼下垂是指孩子的上瞼邊緣遮蓋上方角膜>2mm及以上，上瞼上抬困難。如先天性上瞼下垂兒童在出生后被發(fā)現(xiàn)遲遲不能睜眼，或睜眼后仍覺得瞼裂很小，喜歡抬頭提眉視物，出現(xiàn)額紋。當然也存在后天性等多種因素所致的上瞼下垂，其表現(xiàn)均是上瞼上抬困難。
家長們在家里可以用手電筒從雙眼正前方照入，如果兩只眼睛都在居中的位置，那么提示無斜視；如果一只眼睛在中間，而另外一只眼睛在外面，提示外斜視，這時交替遮蓋眼睛，會出現(xiàn)眼睛由外向內(nèi)移動；反之，則為內(nèi)斜視。白瞳癥，顧名思義是瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色反光，而失去了其應有的透明性。家長可以將手電筒的光線射入孩子的黑眼珠，將眼睛與成人比較或自身兩眼比較，如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)白色反光，需要立即帶孩子就醫(yī)。因為白瞳癥常見于白內(nèi)障、視網(wǎng)膜母細胞瘤、眼內(nèi)炎、Coat’s病、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、永存原始玻璃體增生癥、眼內(nèi)寄生蟲、視網(wǎng)膜脫離等疾病。每種疾病都會對孩子的視力造成嚴重的影響，尤其是視網(wǎng)膜母細胞瘤，還可能危及孩子的生命。當發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn)后，大家可以給孩子眼部進行熱敷，局部使用抗感染的眼藥水及眼膏，保持眼部清潔衛(wèi)生，切記不能擠壓或按古法采用谷穗刺破，這樣容易導致感染擴散，甚至加重感染。如果孩子平時喜歡揉眼，還常眼淚汪汪，在陽光下有明顯的畏光，早上起床后內(nèi)外眼角有少量的眼分泌物。那家長就要注意了，孩子向下注視時，可能會發(fā)現(xiàn)其睫毛刷向角膜。如果孩子的倒睫病程長或倒睫程度越重，容易導致角膜損傷，從而影響視力發(fā)育，要及時就醫(yī)哦。
本文首發(fā)：湖南省兒童醫(yī)院 本文作者：湖南省兒童醫(yī)院眼科 主治醫(yī)師 杜芬 |
