 【形態(tài)學周考】欄目，每周一期與檢驗人一起提升形態(tài)學基本功！本期圖片均來源于新浪微博賬號@王霄霞-血液學檢驗教師，由溫州醫(yī)科大學血檢教研室主任王霄霞教授授權(quán)發(fā)布。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「中性中幼粒細胞」 中性中幼粒細胞。其胞體較大，胞核類橢圓形，染色質(zhì)較細致，胞質(zhì)中有較豐富中性顆粒而無A顆粒，故為中性中幼粒細胞。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「中性分葉核粒細胞」 中性分葉核粒細胞。胞核分葉但核絲隱蔽而未見，胞質(zhì)中有許多中性顆粒。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1單核細胞，2中性晚幼粒細胞」 1單核細胞，2中性晚幼粒細胞。2個細胞大小、核形相似，但胞質(zhì)特點完全不同，2號胞質(zhì)充滿胞質(zhì)，1號細胞灰藍色，無顆粒。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「血小板」 血小板。其胞體比一般細胞大且畸形，顆粒聚集中央而周邊胞質(zhì)中無顆粒。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「分裂象細胞（單星狀期）」 分裂象細胞（單星狀期）。其胞體不大，可見突起，胞質(zhì)呈多色性，并見嗜堿性點彩，胞核呈分裂象的單星狀期，故為紅系的分裂象細胞。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1中性桿狀核粒細胞，2、3嗜堿性粒細胞」 1中性桿狀核粒細胞，2、3嗜堿性粒細胞。2、3胞體大小似小淋巴細胞，胞質(zhì)少且呈“紫紅色”，細看胞質(zhì)有少許紫黑色顆粒，且胞體周圍有紅暈，故為嗜堿性粒細胞。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1中性分葉核粒細胞，2中幼紅細胞」 1中性分葉核粒細胞，2中幼紅細胞。2號細胞不大，胞核圓形、染色質(zhì)粗，胞質(zhì)雖不多但呈多色性，故為中幼紅細胞。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「1單核細胞，2淋巴細胞」 1單核細胞，2淋巴細胞。1號細胞胞體比小淋巴細胞略大，胞核似有折疊，染色質(zhì)也比淋巴細胞疏松，胞質(zhì)少、藍色，可見細小紫紅色顆粒，故為單核細胞。 點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「中性中幼粒細胞」 中性中幼粒細胞。其胞體中等大小、不太規(guī)則，胞核類圓形，染色質(zhì)較細致，左邊胞質(zhì)藍色并見許多A顆粒，右邊可見少量胞質(zhì)且含中性顆粒，故為中性中幼粒細胞。
點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 「淋巴細胞（為刺激淋巴細胞）」 其胞體不大，胞核類圓形，染色質(zhì)粗、偏疏松，胞質(zhì)量中等、較深藍，故為刺激淋巴細胞。早幼紅細胞胞體及胞核更大，染色質(zhì)呈粗顆粒狀；異淋的胞體及胞核也大些；中幼紅細胞的胞質(zhì)應(yīng)呈多色性。 挑戰(zhàn)！臨床病例題 患者男性，43歲，健康查體。血常規(guī)檢查結(jié)果為：WBC 8.76×109/L，Hb 83 g/L，PLT 322×109/L。采自機染的血涂片，鏡檢特點見圖（圖9細胞偶見），請大家積極參與討論，這些是什么細胞？考慮什么？  點擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ 圖中有核細胞除可見晚幼紅細胞（圖9）、異淋（圖7）外，其他白細胞無明顯異常，其主要觀察點是可見紅細胞存在自凝現(xiàn)象（標本需孵育后再上機測試），且由于其嗜多色性紅細胞較易見，故首先考慮溶血性貧血。 第 33 期形態(tài)學周考到此結(jié)束 |
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