帶狀皰疹是由患者感染水痘-帶狀皰疹病毒，后潛伏在感覺神經節(jié)中，當免疫力低下時病毒活化、繁殖，引起感覺神經節(jié)的炎性改變，并可向感覺神經節(jié)的周圍支及中樞支擴散，進而造成外周神經、中樞系統(tǒng)的損傷。帶狀皰疹是一種可治愈性疾病，但帶狀皰疹消退后，患部遺留長時間疼痛，稱之為帶狀皰疹后遺神經痛（PostHerpeticNeuralgia，PHN），治療比較困難。該病在老年患者中發(fā)生率較高，且臨床癥狀較重，疼痛常持續(xù)數月甚至數年。本病發(fā)病機制還不十分清楚，因其臨床治療十分棘手，患者不僅疼痛異常，甚至晝夜不安，難以入睡，還不時伴有難以忍受的瘙癢，嚴重影響生活質量。

一、中醫(yī)常用治法

1．活血化瘀，通絡止痛：桃紅四物湯、補陽還五湯、失笑散加減；藥物如絲瓜絡、路路通、當歸、紅花、乳香、沒藥、桃仁、川芎、丹參、玄胡、白芍、生地黃、蒲黃、五靈脂、郁金、全蝎、蜈蚣、磁石、生黃芪、生草；

2.清熱解毒，通絡止痛：龍膽瀉肝湯等加減：龍膽草、山梔子、黃芩、大青葉、柴胡、生地黃、澤瀉、茵陳蒿、田七、瓜蔞皮、桔梗、梔子、枳殼、淡豆豉、降香、丹參、赤芍、絲瓜絡、菊花、牡丹皮、當歸、全蝎、甘草

3．疏肝行氣，通絡止痛：逍遙散加減：黨參、當歸、白芍藥、茯苓、黃芪、地龍、五靈脂、柴胡、炒白術、瓜蔞殼、瓜蔞仁、太子參、北沙參、山藥、麥冬、紅花、三七、牡丹皮、刺蒺藜、僵蠶、生甘草。

4．健脾利濕，解毒止痛，除濕胃苓湯加減：蒼術、白術、豬苓、茯苓、薏苡仁、黃柏、虎杖、梔子、澤瀉、滑石、郁金、桂枝、半夏、陳皮、黃芩、菊花、生甘草；

5．益氣養(yǎng)陰，通絡止痛：天王補心丹加減：黨參、黃芪、白術、當歸、白芍、生地、玄參、麥冬、花粉、乳香、沒藥、甘草。

二、中西醫(yī)結合治療

丹參注射液液靜脈注射、云南白藥氣霧劑噴于患處，同時結合西藥①抗病毒藥物：阿昔洛韋片②營養(yǎng)神經：維生素B1、B12。③止痛劑：酌情選取止痛片，氨酚待因片、布桂嗪片等。④糖皮質激素：潑尼松等。

三、單純外治法

1．用樟腦少許，摻于平安膏（《醫(yī)宗金鑒·外科》方）中外貼，2～3日換藥1次；若疼痛日久不愈，可用丁桂散（丁香、肉桂等分，山柰少許研細末），摻在陽和解凝膏中貼敷，2～3日換藥1次。

2．用冰片酊治療皮損愈后留有神經痛者，外涂痛處，每日3～4次，疼痛逐漸緩解而消失。

四、針灸療法

取穴：病變部位阿是穴圍刺，病側相應的夾脊穴，病側遠部取穴（合谷、陽陵泉、曲池）。每天1次，10次為一個療程。

七星針叩刺加撥火罐治療皰疹后神經痛。七星針輕度叩刺病變部位皮膚（消毒），以局部皮膚潮紅為度。用閃火法拔火罐于病變部位皮膚，留罐15～20min。5～7d為一個療程。

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