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本文摘錄自：《任之堂中藥講記》- -曾培杰 陳創(chuàng)濤編著 余浩審閱 肺主氣，司呼吸 開竅于鼻，主皮毛；故鼻塞、氣短、喉嚨不適、咳嗽、皮膚病，首先考慮從肺論治 肺三藥：麻黃、杏仁、甘草 鼻三藥：蒼耳子、辛夷花、通草 咳嗽喑啞二藥：鳳凰衣、木蝴蝶 扁桃三藥：青皮、白英、威靈仙 濕疹三藥：杏仁、白豆蔻、炒薏仁 治斑二藥：土大黃、桔梗 大腸為傳導(dǎo)之官 傳導(dǎo)失常則大便秘結(jié)，或瀉痢便溏，或痔瘡肛裂 腸燥不通者，潤腸三藥：杏仁、郁李仁、火麻仁 瀉痢便溏者，風(fēng)六藥：荊芥、防風(fēng)、羌活、獨活、柴胡、川芎 痔瘡肛裂者，有效方乙字湯 痔瘡二藥：豬甲、炒薏仁 肺在胸中，大腸在腹中，兩者各司其職，一上一下，看似有分別，實則在臟腑表里氣化上確實互通的； 治療皮膚病，在上在外的，一般要問病人大腸通暢程度，若大腸不通或通而不暢，必先以通腸藥降腹中濁氣，則肺主皮毛清陽之氣方能升發(fā) 長期便秘，服通腸要效果不明顯時，當考慮肺氣不宣發(fā)肅降；在通腸藥的基礎(chǔ)上，加杏仁、蘇梗、郁李仁這些宣發(fā)肅降肺氣的藥 肺與大腸相表里，肛門長痔瘡，也是五臟失調(diào)的表現(xiàn)，其中最常見的就是肺熱亢盛與大腸濕熱 治痔瘡要肺腸同治，常用痔瘡三組藥：第一組乙字湯，第二組豬甲、炒薏仁，第三組黃芪、地龍 肺主皮毛 外感的風(fēng)寒之氣，首先容易犯肺，因肺主皮毛，肺能在皮毛肌表布上一層保衛(wèi)身體的氣，好比人體金鐘罩； 這一層遭到破壞，人體最容易表現(xiàn)的就是惡寒發(fā)熱，咳嗽，頭痛，身痛； 肺功能正常的宣發(fā)開合，直接決定身體的健康與否 肺相對人體而言，相當于是一個國家的邊防 肺的宣發(fā)和肅降 余師說，人體無處不是升降，肝升胃降，是臟腑之間的升降 肺的宣發(fā)和肅降是肺的升降；如果這個升降沒有搞好，渾身都不舒服； 常用麻黃、杏仁、甘草三味藥來治療各種肺氣郁滯引起的各種咳嗽、胸滿、痰多、氣短、鼻塞不利 氣順咳自止 案例：一男孩，因天熱，吃了一盒雪糕，當晚咳嗽一夜；第二天帶來看診，邊看邊咳，舌苔薄白，左寸關(guān)郁浮； 方用肺三藥（麻黃、杏仁、甘草）、胸三藥（枳殼、桔梗、木香），加鳳凰衣，并無特別止咳藥 余師：這小孩咳嗽是氣機不順暢，不要見咳止咳；見咳，要順氣，氣順咳自止； 肺三藥：麻黃打開肌表汗孔，讓寒氣排出去；杏仁能肅降肺氣，讓咳逆之氣往下順，一開宣，一肅降，整個肺部就舒服了 孩子吃兩劑藥后，便不咳嗽了 提壺蓋，風(fēng)寒散 一餐館老板，經(jīng)常開摩托車到幾公里以外買便宜菜，長年累月，前段時間開始經(jīng)?？人?，打過吊針，吃過西藥，用過止咳的中成藥，都不見好； 余師：你這個病不全是藥物能調(diào)理好的，跟工作性質(zhì)分不開；廚房里經(jīng)常要跟水火打交道，水性寒，容易傷肌表，閉塞毛孔，火性燥，容易傷了肺，肺是五臟六腑最嬌嫩的，一有外邪干擾就容易咳 病人：以前只是咳，這兩個晚上還胸悶，是不是心臟有什么問題？ 余師：此病現(xiàn)在不治好，將來就會出問題；你以后要少開摩托車，早上寒氣重，又開得快，風(fēng)邪直接穿進身體；很多摩托車的司機，都得哮喘、支氣管炎、還有風(fēng)濕； 病人：沒辦法，工作需要 余師：你可以開慢點，把衣服包緊點，戴上頭盔，套上護手，把損傷降到最低 方：桂枝湯+肺三藥+胸三藥+心三藥 按： 風(fēng)邪從肌表口鼻侵入上焦心肺，引起咳嗽、胸悶、氣短，用藥強心宣肺，恢復(fù)胸部氣機升降，讓風(fēng)寒之邪原路返還，排出體外； 幾劑藥后，就不可咳，胸也不悶了 余師：我們是表里并調(diào)，咳嗽、胸悶是氣郁在里，怕冷是氣閉在表，肺三藥和桂枝湯是開其表氣，胸三藥和心三藥是通其里氣；人體表氣閉則里氣郁，你只要把表氣打開，里氣它就通暢了；好比茶壺，揭開壺蓋，水就流的很順暢； 人體，揭開肺蓋，毛孔打開后，胸部心臟和肺部的氣血就像流通的茶壺水一樣，沒有阻滯，咳嗽、胸悶就消除了 余師：肺三藥不單是調(diào)肺部疾病，肺是五臟六腑的華蓋，表氣一郁，五臟六腑的氣都悶在里，就像關(guān)上所有窗戶，房間里面的氣勢悶的，再怎么吹風(fēng)扇，空氣還是悶的；窗戶打開，自然風(fēng)進來，不開風(fēng)扇也不會悶； 現(xiàn)在很多抑郁的治療，僅疏肝解郁、調(diào)理脾氣還不夠，因為病人長期關(guān)在房子里，那股氣出不來，再怎么疏，還是郁悶的濁氣 城市里很多抑郁的病人，處在鋼筋水泥的牢籠之中，金克木，肝郁就多 要多到山里去，山里就是那個象，就是一個開宣肺氣的場；城市里是一個束縛肺氣的場地 在疏肝理氣的基礎(chǔ)上，加蘇葉、杏仁、麻黃，開宣肺氣，把金克木的狀態(tài)解除，這樣情志抑郁就恢復(fù)的快 逍遙散中的薄荷，薄荷辛涼解表，能溝通表里之氣，后下取它疏散臟腑郁熱，走上焦，把皮毛的窗戶打開，讓自然界清新之氣進來的作用，比單純在臟腑里面攪渾水好的多 調(diào)臟腑寒熱對流，身體內(nèi)部對流，始終離不開肌表正常的宣發(fā)肅降；如果表氣開合失司的話，里氣就沒法很好的對流 《傷寒論》麻黃湯、桂枝湯放在太陽篇的首位，從表面看是治外感風(fēng)寒，但從深層看，卻是提攜天地，把握陰陽，呼吸精氣，出入內(nèi)外，溝通自然 我們扎根于基層，我們有我們的夢想，我們愿意為中醫(yī)事業(yè)奮斗終身，無怨無悔！ 愿九針如飛龍，濟天下之百姓 |
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