心梗、腦梗是常見的心腦血管疾病，相信很多人并不陌生，其死亡率高，一旦發(fā)現(xiàn)需要第一時(shí)間就醫(yī)搶救。而且，心梗腦梗的復(fù)發(fā)率高，并不是出院就代表治好了，所以出院后要堅(jiān)持服藥，防止疾病二次發(fā)作。

一般來說，心梗腦梗出院時(shí)醫(yī)生會(huì)開的常用藥包括以下幾種：

1.降血脂的藥物：如他??；

2.抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林；

3.降血壓的藥物：如鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑；

4.其他：如抗心絞痛藥物、活血化瘀藥物。

在這些藥物中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況決定具體的用藥種類及劑量。同時(shí)，眾多心梗腦梗相關(guān)指南都推薦：心梗腦梗患者使用他汀治療獲益明確，需要長期使用。

什么是他??？

他汀是專門對付“壞”膽固醇（LDL-C）的一類藥，主要通過抑制肝臟合成膽固醇來降低血液中“壞”膽固醇的水平，同時(shí)還能降低甘油三酯并輕度升高“好”膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇，HDL-C，對心血管有保護(hù)作用）。

關(guān)注我們的老朋友應(yīng)該都知道，“壞”膽固醇是心梗腦梗復(fù)發(fā)的元兇，可能有些是新朋友，我們再簡單介紹下：“壞”膽固醇在醫(yī)學(xué)上叫做低密度脂蛋白膽固醇，英文簡稱LDL-C。升高的“壞”膽固醇容易在血管壁沉積，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，而心梗、腦梗多是由于斑塊破裂形成血栓導(dǎo)致。所以要想預(yù)防心梗腦梗，最有效的辦法就是控制“壞”膽固醇。

為什么要用他汀呢？他汀除了能用于心梗腦?；颊叱鲈汉蠊芾硗?，還可以用于其他動(dòng)脈粥樣硬化疾病、高膽固醇血癥、以及心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較高人群的血脂管理，是臨床的首選用藥之一

他汀管用嗎，要用多久？

他汀可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，長期服用還能縮小和穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，減少心梗和腦梗這種心腦血管急性事件的發(fā)生。

他汀使用多久能看到效果呢？一般來講，使用他汀2周就能看到血脂（以LDL-C為主）的下降，在使用4周內(nèi)達(dá)到最大療效。

血脂降下來了還需要服他汀嗎？需要。他汀對付的“壞”膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化疾病的元兇，而動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管系統(tǒng)的慢性病，一旦患病，將伴隨終生，膽固醇指標(biāo)在他汀的治療下可以降到正常范圍內(nèi)若擅自停藥，膽固醇會(huì)重新升高，導(dǎo)致心腦血管事件的復(fù)發(fā)，所以需要長期服藥來控制“壞”膽固醇在較低水平，防止危險(xiǎn)發(fā)生。

他汀安全嗎，老年人能吃嗎？

提到藥物安全性，很多人都會(huì)首先想到不良反應(yīng)，擔(dān)心吃藥會(huì)傷肝傷腎，甚至有些人還會(huì)因此自行停藥。這里需要強(qiáng)調(diào)，他汀的肝損害很少，在服藥過程中也不需要常規(guī)監(jiān)測肝功能，這說明他汀的肝臟安全性良好，可以放心使用。同時(shí)，他汀也不傷腎，只要不是長期透析的終末期腎病患者，使用他汀都能獲益。

老年人吃他汀應(yīng)注意什么？老年人身體各方面機(jī)能逐漸減弱，而且常合并其他疾病，心梗腦梗的風(fēng)險(xiǎn)更高。對于藥物的選擇需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，服藥期間定期復(fù)查，觀察可能發(fā)生的不良反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。千萬不能自己隨意調(diào)整藥量，更不能私自停換藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持長期用藥，最大限度地避免心梗腦梗的發(fā)生。

所以，朋友們一定要謹(jǐn)記：心梗腦梗并不是出院了就萬事大吉，出院后還要堅(jiān)持血脂、血壓的長期管理，以預(yù)防心梗腦梗復(fù)發(fā)。而作為常用的降脂藥，他汀具有療效確切、安全性良好的優(yōu)點(diǎn)，需作為長期用藥使用。讓我們一起努力，跟心梗腦梗說“拜拜”吧！