骨碎補(bǔ)

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骨碎補(bǔ)，中藥名。為水龍骨科植物槲蕨Drynariafortunei(Kunze)J.Sm.的根莖。具有活血續(xù)傷，補(bǔ)腎強(qiáng)骨的功效。主治跌打損傷或創(chuàng)傷，筋骨損傷，瘀滯腫痛，腎虛腰痛腳弱，耳鳴耳聾，牙痛，久泄。

中文名骨碎補(bǔ)

毒理作用臨床報(bào)道，成人大劑量（100-150g/d）水煎11服，可致急性中毒，表現(xiàn)為口干、多語、心悸、胸悶、神志恍惚、瞳孔散大等，經(jīng)對(duì)癥處理后癥狀消失。

別名猴姜、猢猻姜、石毛姜、過山龍、石良姜、爬巖姜、石巖姜、碎補(bǔ)、樹蜈蚣、地蜈蚣、黃爬山虎、麻雞翅膀、搜山虎、肉碎補(bǔ)、猴掌姜、石連姜、石巴掌、毛姜、申姜、巖姜

采收時(shí)間全年均可采挖，以冬春兩季為主

功能活血續(xù)傷，補(bǔ)腎強(qiáng)骨。

主治1、跌打損傷或創(chuàng)傷，筋骨損傷，瘀滯腫痛

入藥部位：根莖。

用法用量

內(nèi)服：煎服，10-20g；或入丸、散。外用：適量，搗敷或研末調(diào)敷；或浸酒搽。

相關(guān)配伍：

1、骨碎補(bǔ)配補(bǔ)骨脂：骨碎補(bǔ)苦溫性降，能強(qiáng)筋健骨，化瘀消腫，療腎虛腰膝痿弱、牙痛、耳鳴；補(bǔ)骨脂辛苦大溫，入脾、腎經(jīng)，能補(bǔ)命門之火而益脾土，為治脾腎陽虛及下元不固之要藥。兩藥配伍，共奏補(bǔ)腎活血之功，主治腎虛牙痛。方如雙骨散。

2、骨碎補(bǔ)配威靈仙：骨碎補(bǔ)活血散瘀，消腫止痛，續(xù)筋接骨，溫補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋健骨；威靈仙辛散善走，性溫通利，能通行十二經(jīng)，可祛風(fēng)濕，通經(jīng)達(dá)絡(luò)，為除痹之要藥。兩藥配伍，祛風(fēng)濕、止痹痛效增，主治風(fēng)寒濕邪痹阻。

不良反應(yīng)：

大劑量煎服會(huì)引起中毒，主要表現(xiàn)為口干、多語、恐懼感、心悸胸悶，繼則神志恍惚、胡言亂語，時(shí)而欣快，時(shí)而悲泣(《中草藥不良反應(yīng)及防治》)。

禁忌：

1、性溫?zé)?，凡外感風(fēng)熱或溫?zé)?，?nèi)有實(shí)熱或陰虛內(nèi)熱者忌用。

2、味苦性燥，并有行血作用，血虛及無瘀血者忌用。

3、腰痛及風(fēng)濕痹痛屬血虛者，忌單味藥大量久服。

4、泄瀉由濕熱內(nèi)蘊(yùn)或積滯而致者忌用。

5、含有淀粉、葡萄糖和蔗糖，糖尿病患者不宜大量長期服用。

采收加工：

全年均可采挖，以冬春兩季為主。除去葉及鱗片，洗凈，潤透，切片，干燥。生用或砂燙用。

炮制方法：

1、骨碎補(bǔ)：取原藥材、除去雜質(zhì)，洗凈，潤透，切厚片，干燥。篩去碎屑。

2、燙骨碎補(bǔ)：取砂置炒制容器內(nèi)，用武火加熱至滑利狀態(tài)，容易翻動(dòng)時(shí)，投入骨碎補(bǔ)片，不斷翻動(dòng)，炒至鼓起，取出，篩去砂，放涼，撞去毛。

貯藏方法：置干燥處。

藥材性狀：

本品呈扁平長條狀，多彎曲，有分枝，長5-15cm，寬1-1.5cm，厚0.2-0.5cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鱗片，柔軟如毛，經(jīng)火燎者呈棕褐色或暗褐色，兩側(cè)及上表面均具突起或凹下的圓形葉痕，少數(shù)有葉柄殘基和須根殘留。體輕，質(zhì)脆，易折斷，斷面紅棕色，維管束呈黃色點(diǎn)狀，排列成環(huán)。氣微，味淡、微澀。

飲片性狀：

1、骨碎補(bǔ)：本品為不規(guī)則的厚片，表面深棕色至棕褐色，常殘留細(xì)小棕色的鱗片，有的可見圓形的葉痕。切面紅棕色，黃色的維管束點(diǎn)狀排列成環(huán)。氣微。味淡、微澀。

2、燙骨碎補(bǔ)：本品體膨大鼓起，質(zhì)輕、酥松，表面棕褐色或焦黃色，無鱗葉。斷面淡棕褐色或淡棕色。味微澀。

化學(xué)成分：含有柚皮苷、骨碎補(bǔ)雙氫黃酮苷、骨碎補(bǔ)酸等。

鑒別

1、本品橫切面：表皮細(xì)胞1列，外壁稍厚。鱗片基部著生于表皮凹陷處，由3-4列細(xì)胞組成；內(nèi)含類棕紅色色素。維管束周韌型，17-28個(gè)排列成環(huán)；各維管束外周有內(nèi)皮層，可見凱氏點(diǎn)；木質(zhì)部管胞類多角形。粉末棕褐色。鱗片碎片棕黃色或棕紅色，體部細(xì)胞呈長條形或不規(guī)則形，直徑13-86μm，壁稍彎曲或平直，邊緣常有毛狀物，兩細(xì)胞并生，先端分離；柄部細(xì)胞形狀不規(guī)則?；窘M織細(xì)胞微木化，孔溝明顯，直徑37-101μm。

2、取本品粉末0.5g，加甲醇30ml，加熱回流1小時(shí)，放冷，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取柚皮苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸-水（1：12：2.5：3）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以三氯化鋁試液，置紫外燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

檢查：

1、水分：不得過15.0%（通則0832第二法）。

2、總灰分：不得過8.0%（通則2302）。

含量測(cè)定：照高效液相色譜法（通則0512）測(cè)定。

1、色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)：以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇-醋酸-水（35：4：65）為流動(dòng)相；檢測(cè)波長為283nm。理論板數(shù)按柚皮苷峰計(jì)算應(yīng)不低于3000。

2、對(duì)照品溶液的制備：取柚皮苷對(duì)照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含柚皮苷60μg的溶液，即得。

3、供試品溶液的制備：取本品粗粉約0.25g，精密稱定，置錐形瓶中，加甲醇30ml，加熱回流3小時(shí)，放冷，濾過，濾液置50ml量瓶中，用少量甲醇分?jǐn)?shù)次洗滌容器，洗液濾入同一量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，即得。

4、測(cè)定法：分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。

本品按干燥品計(jì)算，含柚皮苷（C₂₇H₃₂O₁₄）不得少于0.50%。

藥理作用：

水煎醇沉液有預(yù)防血清膽固醇、甘油三脂升高，并防止主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的作用；骨碎補(bǔ)多糖和骨碎補(bǔ)雙氫黃酮苷能夠降血脂和抗動(dòng)脈硬化的作用。骨碎補(bǔ)能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收，提高血鈣和血磷水平，有利于骨折的愈合；改善軟骨細(xì)胞，推遲骨細(xì)胞的退行性病變。此外，骨碎補(bǔ)雙氫黃酮苷有明顯的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。

植物種屬：槲蕨科植物槲蕨。

植物形態(tài)特征：

植株高25-40cm。根狀莖橫生，粗狀肉質(zhì)，密被鉆狀披針形鱗片，有綠毛。葉二型；槲葉狀的營養(yǎng)葉灰棕色，卵形，無柄，干膜質(zhì)，長5-7cm，寬約3.5cm，基部心形，背面有疏短毛，邊緣有粗淺裂；孢子葉高大，紙質(zhì)，綠色，無毛，長橢圓形，寬14-18cm，向基部變狹而成波狀，下延成有翅膀的短柄，中部以上深羽裂；裂片7-13對(duì)，略斜上，長7-10cm，寬2-3cm，短尖頭，邊緣有不明顯的疏鈍齒；網(wǎng)狀脈，兩面均明顯。孢子囊群圓形，著生于內(nèi)藏小脈的交叉點(diǎn)上。沿中脈兩側(cè)各排成2-3行；無囊群蓋。

分布區(qū)域：分布于西南及浙江、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西等地。

生長環(huán)境：附生于海拔200-1800m的林中巖石或樹干上。

臨床應(yīng)用：

1、用于腎虛腰膝酸痛，下肢痿軟。多與干地黃、杜仲、桑寄生、牛膝等同用，以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。如兼風(fēng)濕內(nèi)著，血行不暢者，則須配獨(dú)活、威靈仙、雞骨草等同用，以補(bǔ)腎祛風(fēng)，活絡(luò)止痛?，F(xiàn)常以本品配威靈仙制成浸膏治療腰肌勞損，關(guān)節(jié)痛及肋間神經(jīng)痛；配熟地黃、肉蓯蓉、鹿銜草、仙靈脾、雞血藤等，用于肥大性脊柱炎，頸椎病，骨刺等。

2、用于肝腎陰虛，虛陽上亢而致的耳聾耳鳴，牙齒浮動(dòng)疼痛或牙齦滲血。治耳聾耳鳴，常配熟地、山茱萸、山藥、澤瀉等同用，以補(bǔ)肝益腎降火?，F(xiàn)臨床常用以防治鏈霉素毒性及過敏反應(yīng)出現(xiàn)的耳聾耳鳴，有一定的療效。骨碎補(bǔ)治牙齒松動(dòng)疼痛或齦出血，可單味或配青鹽、槐角炒研為末，用以擦牙，有固齒止痛止血作用。

3、用于脾腎兩虛而致久泄，久痢，可將骨碎補(bǔ)為末，入豬腎中煨熟食之，或與肉豆蔻、山藥、茯苓、五味子同用，以補(bǔ)腎健脾澀腸。

4、用于跌打損傷，骨折。骨碎補(bǔ)內(nèi)服外用均可，內(nèi)服多浸酒服，或與自然銅、沒藥、龜板等配伍后研末服，方如《太平圣惠方》之骨碎補(bǔ)散；外用單味研末摻患處，或與自然銅、血竭、乳香、沒藥同研調(diào)敷傷處。

5、骨碎補(bǔ)浸酒涂患處可治斑禿，頑固性皮炎，雞眼，疣子等。

相關(guān)方劑：

1、骨碎補(bǔ)散（《圣惠方》）：骨碎補(bǔ)、自然銅、虎脛骨、敗龜版各15g，沒藥30g。治金瘡，傷筋斷骨，疼痛不可忍。作散，每服3g，日三次，以胡桃仁半個(gè)，一起爛嚼，溫酒送服。

2、骨碎補(bǔ)散（《普濟(jì)方》）：炒黑骨碎補(bǔ)。治腎虛氣攻牙齒出血，牙齦癢痛。碾細(xì)，漱口后揩牙齦，良久吐出，臥時(shí)再用，咽津不妨。

常見偽品：

1、《中國植物志》將槲蕨學(xué)名Drynariafortunei(Kunze)J.Smith修訂為DrynariaroosiiDiels。

2、同科植物中華DrynariasinicaDiels（異名DrynariabaroniiDiels）易與槲蕨混淆，曾與槲蕨同為骨碎補(bǔ)基源植物。主要區(qū)別為：孢子囊群在主脈兩側(cè)各排1行。

相關(guān)論：”

1、《藥性論》：“主骨中疼痛，風(fēng)血毒氣，五勞六極，口手不收，上熱下冷，悉能主之?！?/p>

2、《開寶本草》：“主破血，止血，補(bǔ)傷折?！?/p>

3、《本草綱目》：“治耳鳴及腎虛久瀉，牙痛?！?/p>

注意事項(xiàng)：

1、陰虛火旺及無瘀血或血虛有火者不宜使用。若癥見潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，或面白無華，乏力頭暈，口舌生瘡者當(dāng)忌用。

2、骨碎補(bǔ)味苦能堅(jiān)腎，溫燥又可活血破血，如再加風(fēng)藥之溫燥，?？蓚把?，故主張血虛諸證忌用，尤其不宜與風(fēng)藥配伍同用。血虛風(fēng)燥，皮膚干癢，大便干結(jié)者，血虛不能養(yǎng)筋，拘急攣痛者，皆應(yīng)忌用。

3、陽熱熾盛者不宜使用，如外感風(fēng)熱，發(fā)熱微惡風(fēng)寒，咽痛，口渴者，或熱入氣分，壯熱口渴脈洪大者，以及胃腸積熱，大便干結(jié)不解者，皆應(yīng)忌用，以免助熱生變。

4、骨碎補(bǔ)溫燥傷陰，故血虛風(fēng)燥者忌用。

5、骨碎補(bǔ)有活血散瘀的作用，故血虛無瘀者慎用。

6、本品的嚴(yán)重不良反應(yīng)為變態(tài)反應(yīng)，可表現(xiàn)為全身皮疹、瘙癢，喉頭水腫、呼吸困難，甚至過敏性休克，故過敏體質(zhì)者忌用。

7、《本草經(jīng)疏》云：“不宜與風(fēng)燥藥同用?！薄兜门浔静荨分^：“忌羊肉、羊血、蕓薹菜。

8、有服用大劑量本品造成急性中毒的報(bào)道，表現(xiàn)為口干、多語、心慌胸悶、恐懼感等，繼而出現(xiàn)神志恍惚、胡言亂語等中毒癥狀。據(jù)此認(rèn)為，本品臨床不可大劑量使用。

附注

鑒別用藥：

1、骨碎補(bǔ)與續(xù)斷：兩藥均能補(bǔ)益肝腎，用于肝腎不足之腰酸腿軟、腎虛腰痛；均能活血療傷，續(xù)筋接骨，用于跌打損傷、瘀滯腫痛。然骨碎補(bǔ)苦溫，治療骨折損傷常用，其能補(bǔ)腎，又治耳鳴耳聾、牙痛、久瀉；續(xù)斷苦泄辛行，甘以補(bǔ)益，補(bǔ)而能宣，行而不動(dòng)血，又為安胎良藥，通利血脈而續(xù)筋，尤為治療筋傷要藥。

2、骨碎補(bǔ)與狗脊：兩藥均能補(bǔ)腎強(qiáng)骨，均可用于腎虛腰痛、足膝軟弱。然骨碎補(bǔ)味苦性溫，尚能活血續(xù)傷，又為續(xù)筋療傷要藥，可用于跌打損傷、筋骨損傷、瘀血腫痛；外用可治雞眼、斑禿。狗脊味苦甘，性溫，能祛風(fēng)濕，用于風(fēng)濕痹痛，尤善治腰脊疼痛。

3、骨碎補(bǔ)與自然銅：兩藥均具有活血療傷，續(xù)筋接骨之功，均可用治跌仆閃挫或金創(chuàng)、損傷筋骨、瘀腫疼痛等。然骨碎補(bǔ)兼善補(bǔ)腎強(qiáng)骨，又可用治腎虛腰痛腳弱、耳鳴耳聾、牙痛、久瀉等。自然銅功偏散瘀止痛，接骨療傷，主治跌打損傷，骨折筋斷，瘀腫疼痛。

4、骨碎補(bǔ)與蘇木：兩藥均具有活血療傷之功，均可用治跌打損傷、瘀滯腫痛。然骨碎補(bǔ)兼能續(xù)筋接骨，補(bǔ)腎強(qiáng)骨，主治跌仆閃挫或金創(chuàng)、損傷筋骨，兼治腎虛腰痛腳弱、耳鳴耳聾、牙痛、久瀉等。蘇木兼能活血祛瘀通經(jīng)，主治血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛，心腹瘀痛，癰腫瘡毒等。

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補(bǔ)充：

網(wǎng)絡(luò)傳說：骨碎補(bǔ)的功效與作用：

1、 骨碎補(bǔ)這種藥材他是沒有毒性的，而且性情比較溫和，它的味道有一點(diǎn)苦，他主要是人的腎和肝有很大的幫助骨碎補(bǔ)這種藥材，它的形狀是長條狀的，他很彎曲，它的身上有很多的分枝，他這種藥材最高的時(shí)候有20厘米

2、 現(xiàn)在有很多人們因?yàn)槟闵砩喜蛔⒁饩蜁?huì)引起高血脂，高血壓，三高等癥狀，而這種，骨碎補(bǔ)它可以有效的治療而三高這種疾病，尤其他對(duì)降血脂有很大的功效，對(duì)于一些三高的人，可以選擇用一些骨碎補(bǔ)這種藥材

3、 很多人特別是老年人都會(huì)出現(xiàn)了，關(guān)節(jié)疼而骨碎補(bǔ)這種藥材可以有效的止痛，它對(duì)人的筋骨有非常好的作用，它也可以治療各種接打損傷引起的疼痛，人們經(jīng)常用它來泡酒，可以有效的治療，跌打損傷或者是止痛。