  
 我是于剛，一名小兒眼科醫(yī)生，有人戲稱我是中國兒童眼科的第一人。我可不敢這么想，今年我做小兒眼科醫(yī)生就滿四十年了，我一直是一名普通的醫(yī)生。 我來自得到大學(xué)北京3期1班。 今天站在這里，我其實(shí)是一名推銷員，我要借用得到大學(xué)夏季開學(xué)典禮的舞臺(tái)，做一次推銷，推銷的目的是向所有的家庭、向所有的年輕人、向全社會(huì)的精英們，推銷一個(gè)職業(yè)——醫(yī)生。 希望在座的同學(xué)聽完我的推銷，如果身邊有高考生，你能夠推薦他學(xué)醫(yī)；如果你家里有孩子，你能夠從小引導(dǎo)他學(xué)醫(yī)；如果你以后和醫(yī)生打交道，能對(duì)醫(yī)生這個(gè)群體更加理解。 說起當(dāng)醫(yī)生，可能你的印象是負(fù)面情緒多、正能量少。學(xué)醫(yī)時(shí)間太長啦、醫(yī)生要值夜班非常辛苦啦、醫(yī)患關(guān)系緊張啦，等等等等。是的，這些問題都是真的。  我們醫(yī)學(xué)界面臨的現(xiàn)狀是：醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生數(shù)量逐年遞減，越來越多的優(yōu)秀年輕人不選擇從醫(yī)，本科5年、碩士3年、博士3年，連續(xù)11年寒窗苦讀，才走完進(jìn)入醫(yī)院的第一步節(jié)階而已。 同樣聰明的孩子、同樣的學(xué)習(xí)時(shí)間，同樣的教育投資，我為什么不進(jìn)入畢業(yè)就有高收入，諸如投資、證券這樣的五星級(jí)行業(yè)呢？這個(gè)投資回報(bào)率是誰都能算得清的！ 但是，我想問的是，我們辛辛苦苦養(yǎng)育一個(gè)孩子，把他們當(dāng)作掌上明珠，難道就是為了算這本帳嗎？  不，不是。父母對(duì)孩子最大的期望，是希望他能夠成為一個(gè)有存在感、有成就感、有幸福感的人。而且，能夠一輩子這樣。 我認(rèn)為，最能滿足這個(gè)期望的職業(yè)，就是醫(yī)生。 為什么？讓我們把時(shí)間退回36年。  在我26歲的時(shí)候，是河北張家口眼科醫(yī)院的一名普通大夫。有一天，一位62歲的大爺來找我看病，大爺是先天性斜視，斜了62年，由于沒有條件治療，斜視的眼睛已經(jīng)失明了，我跟他說，即使做手術(shù)，我也無法恢復(fù)他的視力，我只能改變他的外觀。 但是大爺堅(jiān)持要治療，于是我給他做了斜視矯正手術(shù)，手術(shù)治療費(fèi)用40元，手術(shù)時(shí)間30分鐘，這對(duì)我們眼科醫(yī)生來說是很普通的一個(gè)活兒。 兩個(gè)月后的一天，特別冷，大家都準(zhǔn)備下班了，突然，診室的門被推開了，這個(gè)大爺氣喘吁吁來了，走了40里路，扛著一麻袋土豆，非要送給我表示感謝。 這時(shí)候，我才知道，兩個(gè)月前他來看病，不是因?yàn)槔蟻砬危且驗(yàn)閮鹤釉诠さ爻隽耸鹿?，老伴又癱瘓，本來在家種地的他變成了家里唯一的勞動(dòng)力，必須要出門打工掙錢給孩子看病，還要養(yǎng)活癱瘓多年的老伴。 他的老鄉(xiāng)給他介紹了一份下夜的工作，但是應(yīng)聘的時(shí)候，人家看他有斜眼，農(nóng)村有句俗話叫“眼斜心不正”，就拒絕了他。他才下決心要做手術(shù)來矯正。 大爺靦腆的告訴我，做完手術(shù)之后，他又回去應(yīng)聘，不僅選上了，現(xiàn)在還當(dāng)官兒了，管著4個(gè)人，換現(xiàn)在的話來說，叫做保安隊(duì)長。  這樣的故事其實(shí)對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來說是每天都在發(fā)生，我們醫(yī)生就是這樣一個(gè)職業(yè)，每天做的工作，每天都能得到快速的反饋，情感上獲得快速的回報(bào)，我只是給大爺做了個(gè)斜視手術(shù)，卻改變了他全家的命運(yùn)。那年，我26歲。 在很長一段時(shí)間里，我以為別人的工作也是這樣的。但是，后來我發(fā)現(xiàn)，大部分的職業(yè)，其實(shí)獲得反饋的周期很長，甚至根本得不到什么反饋。 有些人陶醉游戲，陶醉的其實(shí)是“反饋”，哪怕是游戲世界里的虛擬反饋，他們通過打游戲來獲得存在感。  26歲的時(shí)候，我算是被這位大爺患者“開了光”，跟同學(xué)們吹個(gè)牛啊，26歲之后，我在當(dāng)醫(yī)生的這條道路上算是一騎絕塵。 34歲當(dāng)了河北省最年輕的醫(yī)院院長、38歲破格晉升了正主任醫(yī)師、當(dāng)選第4屆全國優(yōu)秀醫(yī)院院長，五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)碌墨@得者、全省突出貢獻(xiàn)專家、還當(dāng)上了市政協(xié)副主席。  在我事業(yè)順風(fēng)順?biāo)臅r(shí)候，突然，我做了一個(gè)決定。2004年，我主動(dòng)辭掉全部行政職務(wù)，來到北京兒童醫(yī)院工作。其實(shí)，我就是不想再操心了，想憑自己的醫(yī)術(shù)、憑自己的手藝到北京安享晚年的。 結(jié)果我遇到了一個(gè)事： 一天，ICU請(qǐng)我到病房會(huì)診。病人是一個(gè)出生后10天的呼吸窘迫的嬰兒、報(bào)了病危。 給孩子做CT的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)孩子的鼻腔里有兩個(gè)特別大的囊腫，我們幾位專家會(huì)診之后，判斷是鼻腔腫物，雖然我們做了各種努力，但是這個(gè)寶寶太小了、合并全身其他的臟器衰竭，最后還是沒有存活下來。 在后來的半年里，我們又接診了數(shù)個(gè)類似的嬰兒。當(dāng)時(shí)我感覺有些不對(duì)勁兒，鼻腔腫物不可能有這么多，于是我組織全科的醫(yī)生查閱、學(xué)習(xí)了大量的國內(nèi)外文獻(xiàn)，才知道之前其實(shí)是誤診了，這是一種叫做嬰幼兒淚囊膨出癥的罕見淚道病。  當(dāng)時(shí)是十五年前，中國小兒眼科界淚道病的治療是一片空白，在中國最大的兒童醫(yī)院，身為兒童醫(yī)院的眼科主任，對(duì)兒童的這種病束手無策，內(nèi)心非常沮喪，我覺得無法面對(duì)做這件事情，讓我感覺到了自己過去23年的所學(xué)所見毫無用武之地。 中國有句古話叫：知恥而后勇，在那之后，我遍訪全世界的兒童淚道方面的名醫(yī)，先后去了德國、加拿大、美國、臺(tái)灣考察淚道最新的治療進(jìn)展情況，查了700多篇科研文獻(xiàn)。初步設(shè)計(jì)出了數(shù)種兒童淚道的手術(shù)方案。但是，只是方案而已，這些手術(shù)，國內(nèi)沒有醫(yī)院開展。 兒童淚道手術(shù)難度非常大，我告訴你一個(gè)知識(shí)點(diǎn)：兒童流淚的管道是比火柴棍還細(xì)的小管，我們要在這個(gè)小管管里邊做各種檢查、手術(shù)，激光，有時(shí)還要伸進(jìn)去一個(gè)內(nèi)窺鏡，況且寶寶是要在全身麻醉下手術(shù)，大家可想而知手術(shù)的難度。 當(dāng)時(shí)剛到北京，我也沒什么資源，那段時(shí)間每個(gè)周末都是開車600里，到外地去，在解剖室做大量兒童淚道手術(shù)實(shí)驗(yàn)，有時(shí)做完實(shí)驗(yàn)都是凌晨2點(diǎn)了。 最后，我們攻克了這個(gè)兒童手術(shù)的難題，我同時(shí)發(fā)明了幾種兒童淚道插管手術(shù)新技術(shù)，還把國際上最先進(jìn)的兒童淚道窺鏡引入了中國，我?guī)е苄謧儯?2年的時(shí)間里為近30000名“淚眼寶寶”成功實(shí)施了各種淚道手術(shù)，我們“淚眼寶寶”手術(shù)術(shù)量、手術(shù)難度在全世界都是領(lǐng)先的。 我經(jīng)常聽到很多比我年輕的朋友抱怨，還學(xué)會(huì)了一個(gè)詞兒叫職業(yè)疲倦。我的體驗(yàn)是，疲倦是倆字兒構(gòu)成的，做醫(yī)生，每天都面對(duì)著全新的、甚至是世界級(jí)的挑戰(zhàn)，你可能會(huì)很疲憊，但永遠(yuǎn)不會(huì)厭倦。 我所遇到的這個(gè)世界級(jí)的挑戰(zhàn)，像一只上帝之手，一把就把我從“安度晚年”的舒適區(qū)給拽出來了。目前國內(nèi)兒童淚道插管的三項(xiàng)國家專利都是我到北京再次學(xué)習(xí)后的豐碩成果。 那年，我50歲。 做人，最怕的是一眼看到頭。 以前，老式的電梯里，是有電梯工的。我每次坐電梯，看到是年輕女孩子做這個(gè)工作，就替她們著急：這工作要怎么做??？你從第一天上班，就一眼看見退休的樣子了啊。 而做一個(gè)醫(yī)生，職業(yè)道路絕不是一馬平川的，而是一步一個(gè)臺(tái)階，一步一個(gè)腳印，并且臺(tái)階永無盡頭，你就爬吧，你就奔吧，這是一個(gè)永遠(yuǎn)都有奔頭的職業(yè)。這個(gè)職業(yè)會(huì)迫使你不得不成為一個(gè)終身學(xué)習(xí)者。 終身學(xué)習(xí)有什么好處？我今年60多歲，按照 “百歲人生”的理論，我還有40年日子要過，難道我要帶著前60年的知識(shí)積累，度過我后面的40年嗎？那樣，我一定會(huì)變成一個(gè)老傻瓜啊，我不得不靠跳廣場(chǎng)舞、打麻將來結(jié)束我的余生。 好在我是個(gè)醫(yī)生，我養(yǎng)成了持續(xù)學(xué)習(xí)、解決問題的習(xí)慣，在學(xué)習(xí)中不斷突破，在學(xué)習(xí)中永遠(yuǎn)年輕。 去年，我在得到做了一門兒童視力的課程，《如何管好孩子的視力》，從而當(dāng)上了“得到”系老師； 今年，我自己悄悄報(bào)名得到大學(xué)、六十多歲了再來做個(gè)學(xué)生； 我現(xiàn)在站在這里，就是再次接受一個(gè)挑戰(zhàn)，試試一個(gè)六十多歲的老大夫，能不能經(jīng)過訓(xùn)練、好好的做一場(chǎng)公開演講。 最后，我想給大家講一個(gè)很悲傷的故事。關(guān)于“眼癌寶寶”。 2004年的一天，我出門診，一個(gè)農(nóng)民家長帶著幾個(gè)月的嬰兒來就診，不幸孩子患的是雙眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，這種病醫(yī)學(xué)上俗稱叫“貓眼”，又稱眼癌，在晚上，孩子眼睛會(huì)像貓一樣的發(fā)出黃色的反光。 在當(dāng)時(shí)，國內(nèi)各個(gè)醫(yī)院是不能治療的，為了保命，必須要摘掉雙眼眼球，如果再晚幾個(gè)月，孩子就有可能眼球和性命都不能保全了。 我跟家屬交待完病情以后，幾位家長抱頭痛哭，做醫(yī)生，也練出了一副絕對(duì)理性的硬心腸，我們不能陪著哭，我們對(duì)這種疑難眼病司空見慣， 只能理性的幫助家庭選擇醫(yī)療方案。 結(jié)果，到了下午，保衛(wèi)科長就打來了電話，說在醫(yī)院東門的垃圾箱有一個(gè)棄嬰，因?yàn)檠劬ι习啿?，懷疑是眼科的病人，叫我去一趟，我永遠(yuǎn)忘不了當(dāng)時(shí)的情景，垃圾箱中，一個(gè)襁褓中的孩子，打開紗布之后，孩子沒有哭，一雙無辜、無助的像小貓一樣的小眼睛一眨一眨的看著我。 后來的時(shí)間，我在兒童醫(yī)院經(jīng)歷了四次棄嬰，其中有兩個(gè)是視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤的嬰兒，作為眼科主任的我卻無能為力。 這樣的心理壓力太大了，自責(zé)驅(qū)使我必須去突破。當(dāng)時(shí)我們國家對(duì)這個(gè)病還是以摘除眼球?yàn)橹饕委熓侄?，而歐美國家先進(jìn)的治療方案是給孩子使用“化學(xué)減容”，把腫瘤通過化療變小以后，再做冷凍或者激光治療，保全生命的同時(shí)保全眼球。 于是我開始跟血液科的專家討論，動(dòng)員他們?nèi)ピ嚒５?，他們的工作也很繁重，所以做不了這個(gè)事兒。看見一個(gè)個(gè)被摘掉眼球的孩子，聽見家長撕心裂肺的哭聲，我內(nèi)心萌發(fā)了一個(gè)非常冒險(xiǎn)的想法，我自己帶頭冒險(xiǎn)嘗試做“化學(xué)減容”。 在當(dāng)時(shí)，這是非常冒險(xiǎn)的？因?yàn)閲沂怯忻魑囊?guī)定的，眼科醫(yī)生是不能做血液科醫(yī)生的事情，如果出現(xiàn)危險(xiǎn)，很有可能被刑事訴訟，終身失去醫(yī)生的資格。 幸運(yùn)的是，我的想法得到了一名國內(nèi)著名母細(xì)胞瘤專家的大力支持，后來，我?guī)е频难劭漆t(yī)生，為這些視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的孩子，先做完化療再做眼科的各種治療，最多的一年，我們就接診、治療了70例的患者，84%的孩子保住了眼球、也保住了生命。 后來我和這位教授一起把這個(gè)新項(xiàng)目介紹、推廣到全國的兒童醫(yī)院，眼科醫(yī)院。現(xiàn)在，在中國，患有“貓眼寶寶”的孩子絕大部分都不需要摘眼球了。 真沒想到，兩年之后的一天門診，那個(gè)山區(qū)的村漢又抱來了他的二胎寶寶，很不幸，他的二寶寶又是單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，這種病有45%的遺傳率，但幸運(yùn)的是，我們已經(jīng)有了新的解決辦法，不用再給孩子摘眼球了，我們的新技術(shù)保住了他的眼球。 聽完這個(gè)故事你會(huì)說：哎呀，于大夫你真善良。其實(shí)我告訴你，你當(dāng)醫(yī)生也會(huì)這樣，這是醫(yī)生的本能。 醫(yī)生職業(yè)使你不得不成為一個(gè)好人，很少有職業(yè)有這樣的作用。這個(gè)耗時(shí)漫長，需要隱忍，需要敬畏的職業(yè)約束你每天都去幫助別人，讓你終身去救死扶傷，積德行善。 品性不好干不好，不負(fù)責(zé)任干不好、脾氣不好也干不了。你說，一個(gè)年輕人要是做了這個(gè)職業(yè)，家長該多放心啊。 很多人問我，為什么名醫(yī)都長壽??？答案很簡單：生命質(zhì)量高啊，極少有職業(yè)，能夠提高別人的生命質(zhì)量的同時(shí)提高自己的生命質(zhì)量。 我想聲明一下，不是因?yàn)槲沂敲t(yī)才會(huì)經(jīng)歷這些故事，每個(gè)醫(yī)生身邊每天都在發(fā)生這些事。 這種人生體驗(yàn)我?guī)砹司薮蟮男腋８?，使我贏得了別人的尊重，這也是我向你推銷這個(gè)專業(yè)的原因。 請(qǐng)各位同學(xué)回憶一下，在火車上、飛機(jī)上，任何的公共區(qū)域，你一定會(huì)聽到過這樣的廣播通知：現(xiàn)在旅客有突發(fā)情況，在場(chǎng)有沒有醫(yī)務(wù)人員？一旦有患者，無論我們是在度假還是在探親，只要我是醫(yī)生，都要在第一時(shí)間沖出來。 這是作為醫(yī)生必須要承擔(dān)的無差別社會(huì)責(zé)任，這是一份屬于這個(gè)職業(yè)的殊榮，因?yàn)椴皇敲總€(gè)人都有機(jī)會(huì)承擔(dān)這種級(jí)別的義務(wù)與社會(huì)責(zé)任。并不是每個(gè)人都是這樣被需要的，就是因?yàn)檫@樣的被需要，我們?cè)谶@個(gè)社會(huì)中的存在感才特別強(qiáng)。 過去我們找一個(gè)職業(yè)，就是找一個(gè)飯碗，你現(xiàn)在還覺得讓自己孩子捧一個(gè)金飯碗很重要嗎？不是，他們應(yīng)該有一個(gè)終其一生，能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的最大化職業(yè)的。這樣的人生，才值得過。 在場(chǎng)的人可能我年齡最大了，請(qǐng)?jiān)试S我倚老賣老說一下： 其實(shí)選擇職業(yè)跟我們選擇對(duì)象是一樣的。一段美好的婚姻，并不一定是找你最喜歡的那個(gè)人，而是要找到一個(gè)能夠讓你變得更好的人。 醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)，其實(shí)沒有第一，但是今天我作為中國小兒眼科醫(yī)生，是第一個(gè)在公開場(chǎng)合推薦醫(yī)學(xué)這個(gè)職業(yè)的人，請(qǐng)大家來幫幫忙： 告訴身邊的孩子們，未來如果要選擇職業(yè)，那就是學(xué)醫(yī)！精選留言 升級(jí)為最新版本后即可留言互動(dòng)
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