維拉帕米(verapamil)藥理作用：維拉帕米作為鈣拮抗劑，主要抑制L型鈣通道的Ca2+內(nèi)流，作用部位為竇房結(jié)和房室結(jié)，使其有效不應(yīng)期和功能不應(yīng)期延長，減慢竇房結(jié)的自律性和房室結(jié)的傳導(dǎo)。

適應(yīng)證：靜脈注射用于終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速和左心室特發(fā)性室性心動(dòng)過速；口服用于減慢心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)和持續(xù)性房性心動(dòng)過速的心室率。

使用注意事項(xiàng)：①由于維拉帕米主要減慢竇房結(jié)的自律性和抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，故病竇綜合征患者和Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯患者禁用，竇緩和Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用；②維拉帕米會(huì)加速房室旁路前向傳導(dǎo)。房室旁路合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)患者靜脈用維拉帕米治療，會(huì)通過加速房室旁路的前向傳導(dǎo)，引起心室率加快，甚至誘發(fā)心室顫動(dòng)，因此房撲、房顫伴顯性預(yù)激綜合征患者禁止使用；③因維拉帕米的負(fù)性肌力作用，對(duì)于嚴(yán)重左心室功能不全和低血壓患者應(yīng)禁用或慎用；④肝腎功能不良患者慎用。