大量功能影像學(xué)研究表明，控制言語(yǔ)功能的主要腦區(qū)為前部Broca區(qū)（左額葉區(qū)域）和后部Wernicke區(qū)（左顳葉區(qū)域）。

Broca區(qū)主要負(fù)責(zé)語(yǔ)言產(chǎn)生，同時(shí)有可能和語(yǔ)法組織有關(guān)； Wernike區(qū)負(fù)責(zé)語(yǔ)言的接受和理解。

而頂下小葉纖維弓狀束是連接二者的通道，負(fù)責(zé)語(yǔ)言由Wernicke區(qū)向Broca區(qū)傳導(dǎo)。

在腦解剖學(xué)上，Broca區(qū)位于左側(cè)額下回后部，并分為三個(gè)部分：島蓋部、三角部、眶部皮質(zhì)（BA44，45，47）；而Wernicke區(qū)由角回、緣上回、顳上回及顳中回組成（BA39，40，41，42，22，21）。

當(dāng)然，隨著研究的深入，發(fā)現(xiàn)，語(yǔ)言功能區(qū)除了左側(cè)額，顳區(qū)外還有其他腦區(qū)如右側(cè)額，顳葉區(qū)域，丘腦-基底節(jié)及小腦半球等參與語(yǔ)言加工，這些腦區(qū)在某些時(shí)候甚至起到關(guān)鍵性作用。 

當(dāng)然失語(yǔ)的康復(fù)過(guò)程本身就是一個(gè)動(dòng)態(tài)演變的過(guò)程，大部分腦中風(fēng)引起失語(yǔ)癥的患者語(yǔ)言功能能夠不同程度的自發(fā)性恢復(fù)，即語(yǔ)言功能的動(dòng)態(tài)重組。

這個(gè)過(guò)程與個(gè)體因素，病灶特點(diǎn)以及參與語(yǔ)言理解及產(chǎn)生中持續(xù)存在的功能神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的能力等有關(guān)。

由于兩側(cè)半球間功能協(xié)同競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的存在，優(yōu)勢(shì)側(cè)（一般左側(cè)）語(yǔ)言區(qū)的失能會(huì)導(dǎo)致其對(duì)非優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言鏡像區(qū)抑制作用的減弱甚至消失；而非優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言區(qū)過(guò)度活躍導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)半球殘存語(yǔ)言區(qū)的神經(jīng)活動(dòng)也不能正常的表達(dá)，進(jìn)而阻礙了患者語(yǔ)言功能的恢復(fù)，這也被認(rèn)為是抑制卒中后失語(yǔ)患者康復(fù)效果的主要因素。

所以這也為我們提示了兩種促進(jìn)語(yǔ)言康復(fù)的手段，即促進(jìn)優(yōu)勢(shì)半球殘存語(yǔ)言區(qū)的興奮或者抑制非優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言鏡像區(qū)的腦區(qū)活動(dòng)水平。

當(dāng)然，還有需要注意的是，需要避免抑制非優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言鏡像區(qū)的代償有效的情形。

比如，對(duì)于非流利性失語(yǔ)的治療主要是刺激左側(cè)Broca區(qū)或者右側(cè)Broca區(qū)的鏡像區(qū)。

Broca區(qū)的解剖學(xué)位置：

第三額葉回后部、靠近大腦外側(cè)裂處的一個(gè)小區(qū)。按照braodman分區(qū)是44，45區(qū)。

10-20級(jí)腦電圖定位方法： Fz與T3連線(xiàn)和Cz與F7連線(xiàn)交點(diǎn)。  

這里同樣也可以使用南京偉思醫(yī)療根據(jù)10-20腦電圖生產(chǎn)的定位帽進(jìn)行定位。

當(dāng)然同失語(yǔ)的自發(fā)性恢復(fù)一樣，rTMS促優(yōu)勢(shì)半球損傷區(qū)周?chē)蜌埓嬲Z(yǔ)言區(qū)的恢復(fù)對(duì)失語(yǔ)的康復(fù)作用是肯定的，所以用高頻rTMS刺激優(yōu)勢(shì)半球損傷區(qū)周?chē)蜌埓嬲Z(yǔ)言區(qū)對(duì)失語(yǔ)的康復(fù)療效已經(jīng)獲得廣泛的認(rèn)同。

而對(duì)于低頻刺激非優(yōu)勢(shì)半球，目前認(rèn)為有效的刺激位置是非優(yōu)勢(shì)半球額下回三角部，主要對(duì)圖命名能力進(jìn)行改善，提高準(zhǔn)確率，縮短反應(yīng)時(shí)間。