隨著關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的飛速發(fā)展,肩關(guān)節(jié)領(lǐng)域的應(yīng)用使絕大多數(shù)的肩關(guān)節(jié)疾患都能夠獲得有效的治療和滿意的功能恢復(fù)。一般來說以下肩關(guān)節(jié)疾病均可選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)游離體、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定(習(xí)慣性脫位或半脫位)、肩袖撕裂、盂唇損傷、肩峰撞擊綜合征等 一、功能鍛煉 1.術(shù)后第一天開始: 張手握拳:主動(dòng)緩慢握拳到極限,緩慢用力張開五指,每天盡量多做,累計(jì)總量500次,6周后可停止練習(xí)。 2.術(shù)后2-3天開始: 肘關(guān)節(jié)活動(dòng):去除支具,在床上仰臥位,將上臂后側(cè)墊高,用健側(cè)帶動(dòng)前臂進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)練習(xí)。(切記:肩關(guān)節(jié)及上臂不能產(chǎn)生任何運(yùn)動(dòng)) 3.術(shù)后兩周開始: 擺動(dòng)練習(xí):除掉支具,健側(cè)手托患側(cè)手臂,彎腰90度后背與地面平行,患側(cè)手臂放松,在健側(cè)的帶動(dòng)下進(jìn)行前后左右四個(gè)方向的擺動(dòng),每個(gè)方向活動(dòng)到稍微疼痛的角度即可變換方向(向內(nèi)側(cè)的方向少做,角度不要太大)。術(shù)后兩周每天擺動(dòng)一次,每次1分鐘。術(shù)后4-6周,每天擺動(dòng)兩側(cè),每次兩分鐘。 4.術(shù)后3-4周開始: 坐位趴桌子練習(xí): 4周之內(nèi):健側(cè)手托住患側(cè)前臂,在健側(cè)的帶動(dòng)下患肢手肘向前滑動(dòng),以疼痛耐受為宜,每天一次,每次一分鐘。 4周之后:在角度能夠允許情況下逐漸增加手肘滑動(dòng)距離,每天增加到兩次。 肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋:仰臥位,在肩胛骨平面,肘關(guān)節(jié)固定,健側(cè)手輔助患側(cè)手朝向肚臍方向運(yùn)動(dòng)。 5.術(shù)后8-10周開始: 6. 術(shù)后12周以后: 二、禁忌動(dòng)作 術(shù)后6周內(nèi)禁止主動(dòng)肩關(guān)節(jié)用力,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止后伸、用力聳肩、投擲、過度內(nèi)收、外展位外旋,術(shù)后半年內(nèi)禁止提重物。 三、支具佩戴 天津醫(yī)院運(yùn)動(dòng)損傷與關(guān)節(jié)鏡二病區(qū)是在天津市較早開展了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的科室,多年來在黃競敏主任的帶領(lǐng)下在肩關(guān)節(jié)治療方面不斷進(jìn)步,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),獲得了許多患者的肯定,使大量肩關(guān)節(jié)損傷患者得到了有效治療。所以若您的肩關(guān)節(jié)隱隱作痛,若您想了解肩關(guān)節(jié)相關(guān)問題,那么就請來天津醫(yī)院運(yùn)動(dòng)損傷與關(guān)節(jié)鏡二病區(qū)就診吧,我們將會(huì)帶您尋找答案、找回自信,讓您告別疼痛,擁抱最美的明天!
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