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中醫(yī)文化與夢:《黃帝內(nèi)經(jīng)》論夢

 華北老狼 2019-08-21

作為一種復雜的生理現(xiàn)象,夢自古以來都是人類探尋的領域。在我國古代,人們也試圖從不同的角度去探討夢境,中醫(yī)學就是眾多角度之一。在我國著名的醫(yī)學典籍——《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中,也有著對夢的相關論述。

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中醫(yī)學經(jīng)典著作——《黃帝內(nèi)經(jīng)》

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國醫(yī)學寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學典籍和中醫(yī)理論專著,其成書于戰(zhàn)國時期,并且與《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》一起被稱作中國著名的傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作。《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究的范疇涵蓋了人類的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學。在理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說” “藏象學說”、“經(jīng)絡學說”、

“病因?qū)W說”、“病機學說”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學”、 ”運氣學'學說。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結了春秋至戰(zhàn)國時期的醫(yī)療經(jīng)驗和學術理論,并吸收了秦漢以前有關天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學、心理學的知識,確立了中醫(yī)學獨特的理論體系,成為中國醫(yī)藥學發(fā)展的理論基礎源泉。書中即用萬物相聯(lián)系的整體理念,說明了人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,又用陰陽五行學說解釋出了各種生理和病理的現(xiàn)象,是古代醫(yī)家長期實踐形成的重要醫(yī)學文獻。

02

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的夢之成因

《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾經(jīng)對諸多的人類 生理現(xiàn)象進行了解析,這其中就包括了 “夢”。現(xiàn)存的《黃帝內(nèi)經(jīng)》由《素問》和《靈樞》兩部分組成,而在這兩部分之中都曾經(jīng)對夢的成因進行了討論。在《靈樞》部分當中,有一篇《淫邪發(fā)夢》,就是討論夢的成因的,其第一次分析了夢的生理機制。篇題名稱之中叫做“淫邪發(fā)夢”,原因是因為篇中的第一句就是黃帝問岐伯“愿聞淫邪泮衍、奈何”,黃帝之所以這樣發(fā)問,是因為在上一篇的《病傳》中,岐伯曾經(jīng)使用過“淫邪泮衍”這四個字。在這一篇岐伯的話中,都是在講正邪是如何發(fā)夢的,文中說道:“正邪從外襲內(nèi),而未有定舍,反淫于藏,不得定外,與營衛(wèi)俱行,而到魂魄飛揚,使人臥不得安而喜夢。” 在《靈樞·邪氣藏府病形》之中黃帝回答曰:“邪之中人,其病形如何?'岐伯曰:“虛邪之中身也,灑淅動形。正邪之中人也微,先見于色,不知于身, 若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情?!蔽闹械摹靶啊弊郑谶@里是專指“正邪”而言的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中曾就多次提到過‘‘正邪”,其實中醫(yī)把一切的致病因素稱為“邪”?!罢?是一個專門名詞,指正常氣候下輕微的“邪”。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中把“邪”分為了兩類:一類叫做“虛邪”,虛邪是明顯的,強烈的致病因素;另一類就是“正邪”,指不明顯的,微弱的致病因素。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到的發(fā)病原因“淫邪發(fā)夢”,則也可以作出如下的解釋:

魂魄是人內(nèi)在精氣中的一種。由于人的身體在睡眠之時會受到正?;蛘叻钦5淖匀蛔兓挠绊?,這就會讓魂魄以及保護身體內(nèi)在機制的“氣”隨之產(chǎn)生躁動,并到處流動。人體內(nèi)如精神、心意、至思、智慮、血氣等不安定的情況之下,魂魄就會從人的五臟六腑之中飛出,這就出現(xiàn)了夢象。

在中醫(yī)上,醫(yī)學家們把夢看作一種生理病理現(xiàn)象,即便其在解說之上還有很多值得商榷的問題,但這種釋夢的方式,與以往帶有濃厚封禁迷信色彩的鬼神迷信與夢兆現(xiàn)念相比,卻是一個不小的進步。

03

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對病態(tài)之夢的解析

中醫(yī)學上認為,風、寒、濕、燥,火六氣太過,稱為六淫,這也是導 致生病的原因,而產(chǎn)生夢的邪氣就包括了六淫和之氣。這些致病因素侵入人體,能使人“灑浙動形”,并出現(xiàn)病態(tài)的反應。

關于虛邪,在《黃帝內(nèi)經(jīng).素問.八正神明論》之中說道:·‘虛邪者,八正之虛邪氣也。正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情.莫見其形?!睆闹形覀兡苊靼住疤撔啊本褪撬臅r節(jié)的邪氣。而當人出汗之時,汗液滲泄的通道就會打開,在這種情況之下虛風很容易趁虛而 侵襲人體,最后導致生病。

雖然正邪的力量并不強大,但是其在不知不覺之間“從外襲內(nèi)”的來到了體內(nèi),就會肆意的游動,并且“反淫于藏”.,中醫(yī)學里的“藏”,指的就心、肝、牌,肺、腎五個臟器。在《黃帝內(nèi)經(jīng).靈樞.本藏》之中說:“五藏者,所以藏精神、血氣、魂媿者也。”因此當正邪侵淫人五臟以后,就“與營衛(wèi)俱行,而與魂魄飛揚,使人臥不得安而喜夢”。而其中的“營衛(wèi)”指的就是人體內(nèi)的兩種氣。

關于營衛(wèi)二氣,在 《樞·營衛(wèi)生會》之中說道:“營衛(wèi)者,精氣也。””人 受氣于谷,谷人于胃,以傳與肺,五藏六腑皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi)營在脈中,衛(wèi)在脈外?!痹谥嗅t(yī)學中認為營氣能循經(jīng)脈貫五藏、絡六府,而衛(wèi)氣附不人經(jīng)脈,循皮膚之中,散行于肌肉、隔膜、胸腹間。當正邪隨著營和衛(wèi)氣來到身體各部之后,就能使藏府之氣失調(diào)。在《淫邪發(fā)夢》之中說道:正邪“淫于府,則有余于外,不足于內(nèi);淫于藏,則有余于內(nèi)不足于外”。這種氣的有余和不足,就會使人形成各種不間的夢象。

由此也不難看出,《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)將夢象當作某種病理因素影響下的變化來看。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,氣盛和氣不足,這些不僅是病態(tài)的表現(xiàn),也都會引發(fā)不同的夢。如果人體氣盛,則用瀉氣的方法,氣不足用,用補的方法,就讓身體恢復正常,夢象也會隨之消失。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中關于夢因的解釋.是具有一定科學性和唯物性的,但是人類的夢是一種復雜的生理現(xiàn)象,每個人的自身情況也各異,所以,使用同一種理論來解釋夢是否科學,還需要討論和驗證。

04

《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中夢的5疾病的關系

《黃帝內(nèi)經(jīng)》主要是以陰陽五行與天人感應的觀念為基礎的。在書中強調(diào)的理論系統(tǒng)之中,將人體視為了宇宙的縮影,而在人體內(nèi)的各個組成部分也被看作天地的雛形。因此,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中,則從夢象的產(chǎn)生原因和診斷病兆的位置出發(fā),將“夢”和“疾病”相聯(lián)系了。書中還認為,夢并非是由大腦這一個器官所引起的,而是與人的整體有著關聯(lián)。

受到人體組織結構與陰陽觀念互相對應的影響,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問·方盛衰論》部分是討論人體內(nèi)陰陽氣之盛衰的,“方”在古代是比較之意。在篇目之中也談到了夢的成因:“是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。”唐代的王冰在注釋這句話之時也解釋道:“氣之少有厥逆,則令人妄為夢寐,其厥之盛極,則令人夢至迷亂?!倍谶@里提到的“厥”,根據(jù)《方盛衰論》之中”是以氣多少,逆皆為厥”的解釋,王冰認為“厥為氣逆’’ ’意即無論氣多氣少,逆則成為了厥。氣虛而又會厥逆,這就會使人做妄亂之夢。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中有著把五藏和五行相比附的思想,其中心合火,肝合木,脾合土,肺合金,腎合水,因此當五藏處在氣虛之時,夢象都會與五行相應。之后,又以五色為論,心屬紅色,肝屬綠,脾屬黃,肺屬白,腎屬黑。在《黃帝內(nèi)經(jīng)··素問·方盛衰論》之中說道:肺氣虛則使人夢見白物.見人斬血血書藉藉,得其時,則夢見兵戰(zhàn);腎氣虛則使人夢見舟船溺人,得其時.則夢伏水中.若有畏恐;肝氣虛則夢見菌香生草,得其時,則夢伏樹下不敢起;心氣虛則夢救火陽物,得其時.則夢燔灼;脾氣虛則夢飲食不足.得其時,則夢筑垣蓋屋。此皆五藏氣虛,陽氣有余,陰氣不足。例如其中說道廢氣虛時會使人夢見白物,又因為火克金,金虛則火盛,因此會夢見人被斬殺,王冰注解釋說;白物是象金之色也,斬者金之用也?!逼渲兴f的“得其時”,又是把五行與四時相比附,木是春三月,之中夏三月,金是秋三月,說是冬三月,土則是在各季中各得十八日。舉例來說,肺氣虛而又逢秋天,就叫“得其時”,這時做的夢和其它季節(jié)夢象不同,會夢見戰(zhàn)爭。

講五藏和五行,四時與人的夢象相比附,這在歷史上是一件有創(chuàng)意額舉動,它將夢與疾病甚至是整個自然界以及所有與人體互動的食物之間打開另一扇門。但是,如此機械和簡單的聯(lián)系也讓人產(chǎn)生了懷疑,我們只能抱著懷疑和探索的目光去審視這種聯(lián)系。

節(jié)選自《占夢文化》編著:何躍青

此版《千金方》不僅有完整的病,癥,方,還有此病癥的艾灸取穴方。更有前輩讀者的批注,少見的善本書。

唐醫(yī)治病思路與今差距已大。比如今糖尿病,古人稱消渴癥;《千金方》認為從肺治,潤肺生津止渴也。一句話說清楚了。且方還是藥食同源的材料做茶飲。累治累效,十分神奇。當今醫(yī)者均不敢信也。


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