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體檢報告看不懂?抓住5個“暗示疾病”的小細節(jié),看出身體是否藏著??!

 樂康居 2019-08-21

「體檢全指南」

健康之路全科醫(yī)生團隊  

為你科普實用「體檢」知識

很多人年年都體檢,但拿到體檢報告后卻一頭霧水:

報告上面的箭頭、加號…各種符號完全看不懂?

尿蛋白、紅細胞…這些指標的升高或降低代表了什么?

說句扎心的,看不懂體檢報告,體檢就失去了意義。其實,弄懂它也沒那么難,小薇今天用一篇文章和你說清。

首先,我們可以將

體檢報告分為3部分來看

第1部分

常規(guī)檢查

主要借助醫(yī)生觸診或聽診器等簡單儀器進行檢查的項目,包括:

  • 一般檢查:身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏

  • 物理檢查:內(nèi)科、外科、眼科檢查、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科內(nèi)診

這類項目一般在醫(yī)生進行檢查時,就能馬上知道身體是否有異常。(所以體檢時要告知醫(yī)生既往病史和近期身體是否有異常情況,以便于醫(yī)生做判斷)

▲ 體檢報告實拍

第2部分

影像、檢驗類檢查

主要借助大型專業(yè)醫(yī)療設(shè)備進行檢查的項目,包括:

  • 醫(yī)學(xué)影像類檢查項目:心電圖、B超等。

  • 檢驗類檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功3項等。

第3部分

總檢報告

體檢結(jié)論匯總及建議,身體是否有異常一看便知,是整份報告最核心的部分。

影像、檢驗類檢查該怎么看?總檢報告又有什么注意事項呢?往下看↓↓↓

影像類項目:

直接看檢查結(jié)果即可

這類項目包括:心電圖、B 超(肝、膽、脾、腎、生殖系統(tǒng)B超等)、彩超(腹部、泌尿生殖系統(tǒng)、甲狀腺、婦科、乳腺彩超等)、胸片等。

除了直接看檢查結(jié)論(也叫檢查小結(jié)),還要格外重視結(jié)論中出現(xiàn)“建議定期復(fù)查”、“建議進一步檢查”等字樣的項目。

▲ 影像類的體檢報告實拍

此外,在這類體檢中查出的增生、結(jié)節(jié)、囊腫等,都不用治嗎?那可不一定!

增生:大多不會癌變,但要每年復(fù)查

  • 增生可以理解為過度生長,是人體內(nèi)某一部分細胞數(shù)目增加引起的該組織體積增大。

  • 良性的增生大多數(shù)不致命。但建議每年復(fù)查,以免良性疾病發(fā)生惡變。

結(jié)節(jié):突然變化要警惕

  • 結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的一個泛稱,超聲、X光、CT檢查中發(fā)現(xiàn)的小腫塊,都可以被稱作結(jié)節(jié)。

  • 一般來說,直徑<1厘米的結(jié)節(jié)只需定期隨訪;直徑>1厘米的大結(jié)節(jié)可能需要診治。

  • 不過,兩種結(jié)節(jié)需要特別重視:

    ①短期內(nèi)大小、形狀出現(xiàn)較大變化。

    ②有癌癥家族史的人出現(xiàn)結(jié)節(jié)。

囊腫:九成不會惡變,長得太大需要治療

  • 囊腫是長在人體臟器內(nèi)的良性包塊,就像一個小水囊,它的出現(xiàn)大多是由基因決定的。

  • 囊腫惡變的可能性一般不超過5%,因此只需定期隨訪,基本不需特殊治療。

  • 但若是囊腫長得太大,壓迫到鄰近器官引發(fā)不適癥狀,或出現(xiàn)并發(fā)癥,則需進行治療。

息肉:要看部位和大小

  • 息肉是長在人體粘膜表面上的贅生物,嚴格來說,它是一種良性腫瘤。

  • 如果體檢發(fā)現(xiàn)了息肉,需要根據(jù)它的位置和大小進行不同的處理,建議遵醫(yī)囑。

檢驗類檢查項目:

重點看是否有這3個符號

這類項目包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、白帶常規(guī)、肝功3項、腎功3項、血糖、血脂、腫瘤標志檢測等。

通常,每個項目的檢查結(jié)果旁邊,都會附帶正常參考值,只要檢查結(jié)果在這個范圍內(nèi)都是正常的。

還有一種更簡單的判斷方法,看“+、-、↑、↓”這幾個符號:

  • +代表陽性,說明身體里有該物質(zhì);-代表陰性,說明體內(nèi)未檢出該物質(zhì);±代表弱陽性,說明有少量該物質(zhì)。

  • ↑表示指標高于參考值范圍,↓則表示低于參考值范圍。

所以,當(dāng)報告中出現(xiàn)“+、↑、↓”這3個符號,要特別關(guān)注,可能說明該項指標有異常!

▲ 體檢報告實拍,其中淋巴細胞和中性粒細胞出現(xiàn)異常

例如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能都是很多人容易出現(xiàn)異常的項目,這些異常分別暗示了什么?感興趣的小伙伴可以下拉表格詳細看看:

向下滑動,可查看完整表格

①血常規(guī)

白細胞

(WBC)

過高:身體可能有炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等。

如果白細胞高得太多,則有可能跟血液病有關(guān),建議到醫(yī)院血液科做進一步檢查。

過低:身體抵抗力差、容易感冒,皮膚表面容易感染病菌。

紅細胞

(RBC)

過高:真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、肺源性心臟病、先天性心臟病、嚴重?zé)齻取?/p>

過低:可能是貧血。

血小板

(PLT)

增多:可能存在骨髓增生性疾病。

減少:可能存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等疾病。

②尿常規(guī)

尿蛋白

(PRO)

異常情況-陽性:可見于腎炎、腎病、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、藥物引起的腎損害等。

尿葡萄糖

(GLU)

異常情況-陽性:可見于糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質(zhì)功能性亢進、慢性肝臟疾病等。

尿酮體

(KET)

異常情況-陽性:可見于糖尿病、饑餓、嘔吐、脫水、發(fā)熱等。

尿膽紅素

(BIL)

異常情況-陽性:可見于多種類型黃疸。

尿比重

(SG)

過高:糖尿病、急性腎炎、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等。

過低:尿崩癥、飲水過多、腎功能衰竭晚期等。

尿酸堿度

(PH)

過高:呼吸性堿中毒、某些代謝性堿中毒等。

過低:呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒等。

③肝功能檢查

谷丙

轉(zhuǎn)氨酶

(ALT)

過多:可見于肝炎、膽石癥引起的膽道梗塞等肝、膽疾病,或藥物引起的肝臟損傷。

谷氨

酰轉(zhuǎn)肽酶

(AST)

過多:可見于肝炎等肝臟疾病,或藥物引起的毒副作用。

總膽紅素

(T-BIL)

過多:可見于

1.肝細胞受損

2.膽道疾病,如膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉

3.溶血性疾病等

總檢報告:別忽視這些

“暗示疾病”的小細節(jié)

除了總檢結(jié)果,也要重視健康指導(dǎo)診治建議。

比如,在診治建議中可能會出現(xiàn)這些“暗示性話語”

  • “觀察即可”:體檢結(jié)果雖不在正常范圍,但經(jīng)醫(yī)生綜合評估認為無大礙。

  • “定期復(fù)查”:此次查出的異常需要進一步檢查、隨診。

  • “隨診”:假如有癥狀出現(xiàn),或隨后出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,就需要去對應(yīng)科室進一步診治。

  • “就診”:建議你去專科進一步檢查,身體可能有一定問題。

  • “及時就診”:是最嚴重的,這很可能明確提示你已經(jīng)患上某種疾病,需要馬上進行治療。

p.s.實際該進一步檢查還是就診,還要結(jié)合個人實際情況,以醫(yī)生面診后的意見為準。

▲ 體檢報告實拍,要留意總檢分析中的“暗示性話語”

此外,還要注意:

1.體檢結(jié)果無異常,不代表身體完全健康

  • 目前大多數(shù)“體檢指標參考值”是根據(jù)疾病標準而設(shè)定的。

  • 因此,指標正常只能說明身體狀況“合格”,不代表絕對健康。處于“臨界值”的指標,還需要特別留意。

2.對異常指標:無需過度緊張,但要持續(xù)關(guān)注

  • 體檢結(jié)果可能受到多重因素影響(體檢前的飲食、作息、情緒狀態(tài)等),因此體檢出現(xiàn)異常指標,未必代表已經(jīng)患上某種疾病,但建議在短期內(nèi)復(fù)查。

看完今天的文章,對解讀體檢報告不再一頭霧水了吧。

關(guān)于體檢,其實還有許多容易忽視的注意事項,所以下期小薇來說說:

關(guān)于體檢,你不得不知的注意事項

包括:

體檢前、體檢時需要注意什么?

容易犯且影響體檢結(jié)果的小錯誤

……

另外,你還有什么關(guān)于體檢的疑問?可以在文末留言,小薇也將在下一期統(tǒng)一為大家解答~

保險沒配齊,勸你別隨意做體檢!

因為身體異常者是會被拒保的哦!

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