提問者是老師，答題者是學(xué)生。首先要明白痰濕與血瘀的關(guān)系。此癥看起來復(fù)雜，細(xì)分析對(duì)于調(diào)理有主次之分。痰濕體質(zhì)會(huì)影響脾胃的運(yùn)化功能，津液運(yùn)化不開，還會(huì)聚濕生痰，使痰濕加重。痰濕在體內(nèi)遏制了陽氣，阻礙了氣機(jī)，形成了氣滯，氣滯則影響到血脈的運(yùn)行，就形成了氣滯血瘀的體質(zhì)。 在調(diào)治方面，應(yīng)先從是痰濕入手，運(yùn)用苦溫燥濕藥以燥濕化痰，如蒼術(shù)，白術(shù)，半夏，川樸等。加用淡滲利濕藥以化痰利濕。痰濕去則氣機(jī)暢通，脾胃強(qiáng)。在化痰祛濕的基礎(chǔ)上稍佐以活血化瘀藥，這是第一階段活療方案。待痰濕去就要以活血化瘀為主，稍佐以燥濕化痰藥。這種分主次要的調(diào)治，應(yīng)是行之有效的治療方法。