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健康人的舌苔——對(duì)比一下，看自己健康不 淡紅色，薄白苔 淡紅色，薄白苔 淡紅色，薄白苔——為健康人的舌苔 《中醫(yī)舌診彩色圖譜》許家佗 舌體顏色淡紅潤(rùn)澤，白中透紅。 淡紅舌主要反映心氣充足，胃氣旺盛氣血調(diào)和的征象，常見于正常人。 微白薄苔舌、白苔略厚苔舌，此無(wú)病之舌，無(wú)需用藥 微白薄苔舌 圖說(shuō) 《辨舌指南》曹炳章 中根微白，邊尖淡紅，苔光滑有津。 舌鑒 此無(wú)病之舌，元?dú)庠虿缓?，故見此苔?/p> 辯證 此脾胃寒而心膽虛也。無(wú)病人見此舌可勿藥，里虛證有此舌，宜投溫補(bǔ)。若初感寒邪在太陽(yáng)，頭痛身熱，惡寒無(wú)汗，脈浮緊而見此舌，宜溫散表藥。凡感邪尚淺者，多未顯于舌，必執(zhí)此為傷寒之舌則謬。 關(guān)鍵點(diǎn)： 正常舌象描述：舌中根部苔薄白，邊尖淡紅，有津。見于無(wú)病，或者中焦虛寒兼有心膽氣虛者。有時(shí)有無(wú)苔現(xiàn)象，可為感受外邪。此苔也可出現(xiàn)在風(fēng)寒表癥中。 白苔略厚苔 圖說(shuō) 中根白苔，滑厚有花，舌尖紅，舌邊淡紅。 舌鑒 此苔不但無(wú)病，乃元津元?dú)獬浜?，故見此舌?/p> 辯證 此脾胃微寒，而心經(jīng)熱也。無(wú)病人有此苔，可勿藥。 關(guān)鍵點(diǎn)： 舌象中根滑厚有花，尖紅邊淡紅?；?yàn)闊o(wú)病或?yàn)橹邢潞蠠?，具為心熱?/p> 瘀點(diǎn)舌、紅點(diǎn)舌意味著什么？學(xué)學(xué)舌診 血瘀陽(yáng)虛月經(jīng)不調(diào) 血瘀嚴(yán)重月經(jīng)有血塊 瘀點(diǎn)舌 舌象特征 舌面出現(xiàn)青紫或紫黑色瘀點(diǎn)，多見于舌尖、邊部。 臨床意義 提示臟腑或局部氣血瘀滯 舌面遍布紅點(diǎn)當(dāng)考慮郁熱不發(fā) 第一張圖是青年婦女舌苔淡有血瘀陽(yáng)虛月經(jīng)不調(diào)。溫經(jīng)湯治療。 第二張圖是個(gè)中年婦女血瘀嚴(yán)重月經(jīng)有血塊，溫經(jīng)湯加逐瘀湯。 紅點(diǎn)舌 心肺有熱，脾胃有濕的舌象 舌象特征 蕈狀乳頭體積增大，數(shù)目增多，乳頭內(nèi)充血水腫，多見于舌的邊、尖部。 臨床意義 提示血熱或臟腑內(nèi)熱。 黃干舌，則臟腑均大熱；黃尖舌，則熱邪傳入胃腑 黃干舌 圖說(shuō) 全舌干黃。 舌鑒 舌見干黃，里熱已極，急下勿緩。下后脈靜身涼者生，反大熱而喘、脈躁者死（《正義》云：舌中心黃苔者，此太陽(yáng)陽(yáng)明也，必作煩渴嘔吐之癥。兼有表者，五苓散合益元散。表證已罷，調(diào)胃承氣湯下之）。 辯證 黃干舌，全舌干黃，臟腑均大熱，有病皆屬里證。不論傷寒、雜證見此舌，即為實(shí)熱，宜十全苦寒救補(bǔ)湯，不次急投。雖大熱、喘煩、頻瀉，亦不慮。以服至黃退，色潤(rùn)為愈，十無(wú)一失?！渡噼b》云：下后脈靜者生，大熱喘煩者死，是未知舍脈憑舌之法，又不敢連用苦寒，何以望生。 黃尖舌 圖說(shuō) 中根淡紅，舌尖苔黃。 舌鑒 舌尖苔黃，此熱邪傳入胃腑，而元陰素虧也。調(diào)胃承氣湯加人參、 生地。脈浮、惡寒，表未盡解，大柴胡加生地、人參（《正義》云：黃苔在尖者，此太陽(yáng)合陽(yáng)明也。表未罷者，雙解散；表證已罷者，調(diào)胃承氣湯。其根紅者為太陽(yáng)；其根白者為少陽(yáng)；其根黑者，死候也）。 辯證 黃尖舌，邪熱初傳胃腑也，宜調(diào)胃承氣湯（大黃、芒硝、甘草）。如脈浮、惡寒，表證未盡，則宜大柴胡湯兩解之，《舌鑒》是。 白苔黑點(diǎn)舌，病來(lái)之惡；白苔黑斑舌，即是水來(lái)克火 白苔黑點(diǎn)舌 圖說(shuō) 全舌白苔，中見黑點(diǎn)是也。 舌鑒 此少陽(yáng)陽(yáng)明也，有表者，涼膈散合小柴胡湯；里證已具，調(diào)胃承氣湯，身有斑者從斑治，用化斑湯。 辯證 凡傷寒白苔中，黑小點(diǎn)亂生，尚有表癥者，其病來(lái)之雖惡，宜用涼膈散表之（連翹、焦梔、桃仁、大黃、甘草、樸硝、條芩、竹葉、薄荷、白蜜）。表退即當(dāng)下，用調(diào)胃承氣湯，《舌鑒》說(shuō)是也。 白苔黑斑舌 圖說(shuō) 白苔中黑斑滿布。 - 舌鑒 此苔為火伏水乘，即是水來(lái)克火。涼膈散加炮姜、附子炭下之，十中可救一二。 . 辯證 白苔黑斑舌，如刮之即凈者，微濕熱也，宜瀉濕清熱。若刮不凈者（底子膩澀，粗燥干枯），十二經(jīng)皆實(shí)熱，陽(yáng)火燒陰將竭也，皆里證，無(wú)表證。不論傷寒傳里，及諸病證見此舌者，宜十全苦寒救補(bǔ)湯加減，不次急服。至黑斑退盡方愈?！渡噼b》指白中斑點(diǎn)，謂水克火，僅能十救一二，謬甚。 |
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