健康人的舌苔——對比一下，看自己健康不

　　淡紅色，薄白苔

　　淡紅色，薄白苔

　　淡紅色，薄白苔——為健康人的舌苔

　　《中醫(yī)舌診彩色圖譜》許家佗

　　舌體顏色淡紅潤澤，白中透紅。

　　淡紅舌主要反映心氣充足，胃氣旺盛氣血調(diào)和的征象，常見于正常人。

　　微白薄苔舌、白苔略厚苔舌，此無病之舌，無需用藥

　　微白薄苔舌

　　圖說

　　《辨舌指南》曹炳章

　　中根微白，邊尖淡紅，苔光滑有津。

　　舌鑒

　　此無病之舌，元氣元津不厚，故見此苔。

　　辯證

　　此脾胃寒而心膽虛也。無病人見此舌可勿藥，里虛證有此舌，宜投溫補。若初感寒邪在太陽，頭痛身熱，惡寒無汗，脈浮緊而見此舌，宜溫散表藥。凡感邪尚淺者，多未顯于舌，必執(zhí)此為傷寒之舌則謬。

　　關(guān)鍵點：

　　正常舌象描述：舌中根部苔薄白，邊尖淡紅，有津。見于無病，或者中焦虛寒兼有心膽氣虛者。有時有無苔現(xiàn)象，可為感受外邪。此苔也可出現(xiàn)在風寒表癥中。

　　白苔略厚苔

　　圖說

　　中根白苔，滑厚有花，舌尖紅，舌邊淡紅。

　　舌鑒

　　此苔不但無病，乃元津元氣充厚，故見此舌。

　　辯證

　　此脾胃微寒，而心經(jīng)熱也。無病人有此苔，可勿藥。

　　關(guān)鍵點：

　　舌象中根滑厚有花，尖紅邊淡紅。或為無病或為中下寒而上熱，具為心熱。

　　瘀點舌、紅點舌意味著什么？學學舌診

　　血瘀陽虛月經(jīng)不調(diào)

　　血瘀嚴重月經(jīng)有血塊

　　瘀點舌

　　舌象特征

　　舌面出現(xiàn)青紫或紫黑色瘀點，多見于舌尖、邊部。

　　臨床意義

　　提示臟腑或局部氣血瘀滯

　　舌面遍布紅點當考慮郁熱不發(fā)

　　第一張圖是青年婦女舌苔淡有血瘀陽虛月經(jīng)不調(diào)。溫經(jīng)湯治療。

　　第二張圖是個中年婦女血瘀嚴重月經(jīng)有血塊，溫經(jīng)湯加逐瘀湯。

　　紅點舌

　　心肺有熱，脾胃有濕的舌象

　　舌象特征

　　蕈狀乳頭體積增大，數(shù)目增多，乳頭內(nèi)充血水腫，多見于舌的邊、尖部。

　　臨床意義

　　提示血熱或臟腑內(nèi)熱。

　　黃干舌，則臟腑均大熱；黃尖舌，則熱邪傳入胃腑

　　黃干舌

　　圖說

　　全舌干黃。

　　舌鑒

　　舌見干黃，里熱已極，急下勿緩。下后脈靜身涼者生，反大熱而喘、脈躁者死（《正義》云：舌中心黃苔者，此太陽陽明也，必作煩渴嘔吐之癥。兼有表者，五苓散合益元散。表證已罷，調(diào)胃承氣湯下之）。

　　辯證

　　黃干舌，全舌干黃，臟腑均大熱，有病皆屬里證。不論傷寒、雜證見此舌，即為實熱，宜十全苦寒救補湯，不次急投。雖大熱、喘煩、頻瀉，亦不慮。以服至黃退，色潤為愈，十無一失。《舌鑒》云：下后脈靜者生，大熱喘煩者死，是未知舍脈憑舌之法，又不敢連用苦寒，何以望生。

　　黃尖舌

　　圖說

　　中根淡紅，舌尖苔黃。

　　舌鑒

　　舌尖苔黃，此熱邪傳入胃腑，而元陰素虧也。調(diào)胃承氣湯加人參、 生地。脈浮、惡寒，表未盡解，大柴胡加生地、人參（《正義》云：黃苔在尖者，此太陽合陽明也。表未罷者，雙解散；表證已罷者，調(diào)胃承氣湯。其根紅者為太陽；其根白者為少陽；其根黑者，死候也）。

　　辯證

　　黃尖舌，邪熱初傳胃腑也，宜調(diào)胃承氣湯（大黃、芒硝、甘草）。如脈浮、惡寒，表證未盡，則宜大柴胡湯兩解之，《舌鑒》是。

　　白苔黑點舌，病來之惡；白苔黑斑舌，即是水來克火

　　白苔黑點舌

　　圖說

　　全舌白苔，中見黑點是也。

　　舌鑒

　　此少陽陽明也，有表者，涼膈散合小柴胡湯；里證已具，調(diào)胃承氣湯，身有斑者從斑治，用化斑湯。

　　辯證

　　凡傷寒白苔中，黑小點亂生，尚有表癥者，其病來之雖惡，宜用涼膈散表之（連翹、焦梔、桃仁、大黃、甘草、樸硝、條芩、竹葉、薄荷、白蜜）。表退即當下，用調(diào)胃承氣湯，《舌鑒》說是也。

　　白苔黑斑舌

　　圖說

　　白苔中黑斑滿布。 -

　　舌鑒

　　此苔為火伏水乘，即是水來克火。涼膈散加炮姜、附子炭下之，十中可救一二。 .

　　辯證

　　白苔黑斑舌，如刮之即凈者，微濕熱也，宜瀉濕清熱。若刮不凈者（底子膩澀，粗燥干枯），十二經(jīng)皆實熱，陽火燒陰將竭也，皆里證，無表證。不論傷寒傳里，及諸病證見此舌者，宜十全苦寒救補湯加減，不次急服。至黑斑退盡方愈?！渡噼b》指白中斑點，謂水克火，僅能十救一二，謬甚。