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一秒區(qū)分嬰幼兒細菌感染和病毒感染!

 桂林兔子 2019-07-31

每一個媽媽都或多或少會遇到關于孩子發(fā)熱的問題,每次孩子發(fā)熱都讓每一個媽媽寢食難安焦急上火,不知道如何是好,到了醫(yī)院一大堆檢查,其中很重要的一項就是血常規(guī)的檢查,三甲醫(yī)院看兒科都是要驗血常規(guī)的,這是最直接最快讓醫(yī)生發(fā)現問題的方法。但是有時我們自己也可以學習看血常規(guī),這樣做到心中有數。小起利用休息時間整理了一下關于嬰幼兒血常規(guī)的一些知識,第一時間分享給大家。

一:區(qū)分細菌感染和病毒感染的癥狀

1、  細菌感染:退熱后精神狀態(tài)依然不好

2、  病毒感染:發(fā)燒但是精神狀態(tài)相對可以

3、  細菌感染:體溫忽上忽下

4、  病毒感染:體溫居高不下,就算吃了退燒藥,依然反彈比較高。高熱反復

5、  細菌感染:扁桃體伴有紅腫等

6、  病毒感染:扁桃體上有皰疹或濾泡,個體差異上有些輕微的并未出現,或者發(fā)熱時間短的。

7、  病毒和細菌感染:兩者都出現喉嚨紅的癥狀,細菌是表面不平暗色,病毒是表面光滑新鮮。

8、  病毒感染常伴有皮疹,個體差異沒有出現。

二、驗血看單子

病毒感染初期:白細胞可輕度升高。但中粒細胞比不高,淋巴細胞比高

細菌感染初期:中粒細胞和淋巴細胞都高

A:白細胞升高,中粒細胞不高

B:白細胞正?;蛏缘?。中粒細胞比升高(多為陰性菌)

C:白細胞升高,中粒細胞比升高(多為陽性菌)

但是幼兒急診開始也會顯示細菌性血象

尤其要注意一點:在癥狀體征不典型,血象“四不像”時應結合CRP .NALP等檢查綜合分析。

以上是當嬰幼兒在細菌感染和病毒感染前和過程中出現的一些表現,當出現第一欄狀態(tài)的時候就要開始考慮孩子有可能要生病了,媽媽們做好準備,讓孩子多喝溫開水,進行血液循環(huán),幫助孩子調節(jié)一下。前提下做好這些,就算遇到這兩種情況也會比較好康復。

同時普及一下:

白細胞分有有顆粒和無顆粒兩類,三種顆粒白細胞分別是:嗜中性細胞、嗜酸性細胞、嗜堿性細胞。

無顆粒細胞包含:單核細胞和淋巴細胞。

因此化驗單上血常規(guī)可以看到:白細胞總數,中粒細胞比、淋巴細胞比、嗜酸性細胞比、嗜堿性細胞比等。

人體內白細胞總數和種類白細胞的百分比相對是穩(wěn)定的。機體發(fā)生炎癥或者其他疾病都可引起白細胞總數以及各種白細胞百分比發(fā)生變化,因此檢查白細胞總數以及白細胞分類計劃成為輔助診斷的一種重要方法。

下面就是從醫(yī)學上來分析關于這兩種感染的參考數據判斷了。我們需要認識幾個名詞,血常規(guī)中的白細胞總數和分類是臨床醫(yī)生診斷和治療疾病重要的參考資料,尤其在兒科急性發(fā)熱、感染性疾病診治中,血常規(guī)檢查常是區(qū)別細菌性感染或病毒感染以及感染嚴重程度必不可少的手段。同時也是血液病或者一些慢性疾病是否合并細菌感染的重要參考材料。細菌性感染常表現為白細胞總數和中性粒細胞絕對值和百分數升高。而病毒感染時通常白細胞正?;驕p少,分類中淋巴細胞比例增加。一些血液病白細胞總數或者過高或者過低。當然以上的判斷也要看孩子的具體病情進行分析:

同年齡(月齡)段白細胞總數正常范圍值是不同的,看下表:

據以上,如果3個月的孩子白細胞總數如果是17×109/L,2歲的孩子白細胞總數12×109/L,都不能簡單視為細菌感染,必須要結合臨床表現和體征才能做出正確的判斷。

小兒白細胞分類也與成人不同:白細胞主要分粒細胞和淋巴細胞(單核細胞)。粒細胞又包含嗜中性、嗜酸性和嗜堿性細胞。白細胞的分類中以粒細胞和淋巴細胞的變化比較突出:粒細胞出生后一周開始下降,期間以淋巴細胞占優(yōu)勢,約占60%,中性粒細胞約為30%;而在出生后6天內和5~6歲后直至成人則以中性粒細胞為優(yōu)勢,約占65%、淋巴細胞則相反。由于小兒白細胞總數和分類在各個年齡段是不同的,因此不能拿成人的標準值去診斷孩子的疾病,所以這也是造成抗生素濫用的原因。這里我們就不展開講了,資料文獻見專業(yè)兒科醫(yī)學書籍。

小起查詢了很多兒科資料,太多內容了,而且很多很專業(yè),為大家能簡單了解到常見的這種小兒病癥,所以整理出這個,大家在平時生活還是多讓孩子曬些太陽,多吃蔬菜水果,增加一點運動增強抵抗力,祝每一個小寶貝都能健康成長。

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