胰島素是治療糖尿病的重要手段，可分為四大類胰島素，但沒有哪種胰島素是最好的，只有最合適的胰島素。每個人的血糖水平和波動情況都有所差別，需具體情況具體分析。

四大類胰島素有哪些？

1.速效胰島素

包括門冬胰島素和賴脯胰島素，需在餐前15分鐘左右皮下注射，一般一天三次，用于胰島素的強(qiáng)化治療。

2.短效胰島素

包括重組人胰島素和生物合成人胰島素，可在餐前30分鐘左右皮下注射，一般也是用于胰島素的強(qiáng)化治療。也可以靜脈用于快速降低血糖和對沖補(bǔ)液中的葡萄糖。

3.預(yù)混胰島素

為短效胰島素和中效胰島素的混合劑型，常用的有人胰島素70/30劑型、人胰島素50/50劑型、賴脯75/25、門冬30R、賴脯50R、門冬50R。根據(jù)患者的血糖情況，可選擇每天1~2次注射方案。

4.基礎(chǔ)胰島素

基礎(chǔ)胰島素包括中效胰島素、長效胰島素類似物，多用于生活方式和藥物控制效果不佳時。中效胰島素早晚各一次。長效胰島素類似物包括甘精胰島素和地特胰島素，多在睡前使用一次。

哪些人群需使用胰島素？

1.1型糖尿病患者需終身使用胰島素維持生命；

2.新發(fā)2型糖尿病患者有明顯的高血糖癥狀、有糖尿病酮癥或酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)，可首選胰島素治療，待病情緩解后再根據(jù)具體情況確定后續(xù)治療方案。

3.妊娠期糖尿病、嚴(yán)重的肝腎功能損害、重癥感染以及全胰腺切除術(shù)或需外科手術(shù)的糖尿病患者等特殊情況需使用胰島素治療

4.口服降糖藥仍然不能使血糖達(dá)標(biāo)或病程中出現(xiàn)無明顯誘因的體重下降，需開始使用胰島素治療。

綜上，胰島素的使用也是需有明確的指征，不同的胰島素適合不同的人群。

希望我的回答能幫助到您

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