概述

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺腫大為特點(diǎn)。痄腮 是以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主癥的一種急性傳染性疾病，俗稱“蛤蟆瘟”。一年四季均可發(fā)病，多流行于冬春季節(jié)，兒童多見(jiàn)，尤以 3～9 歲發(fā)病率較高，成人發(fā)病者癥狀較重。絕大多數(shù)患者可獲得終身免疫。

病因病機(jī)

病因病機(jī)：本病多因外感風(fēng)溫邪毒，從口鼻而入，夾痰化火，遏阻少陽(yáng)、陽(yáng)明經(jīng)脈，郁結(jié)于腮部所致。

并發(fā)癥：少陽(yáng)與厥陰相表里，足厥陰之脈循少腹絡(luò)陰器，若受邪較重則常并發(fā)少腹痛、睪丸腫脹。若溫毒熾盛，熱極生風(fēng)，內(nèi)竄心肝，則出現(xiàn)高熱、昏迷、痙厥等變癥。

辨證

主癥：耳下腮部腫脹疼痛，咀嚼困難，或伴有發(fā)熱。

1.溫毒在表：患者僅覺(jué)耳下腮部酸痛腫脹，而無(wú)其他見(jiàn)癥，可在數(shù)日內(nèi)逐漸腫消痛止，較重者，初起有惡寒、發(fā)熱、全身輕度不適等癥。

2.熱毒蘊(yùn)結(jié)：發(fā)熱、耳下腮部紅腫熱痛，堅(jiān)硬拒按，咀嚼困難。

3.溫毒內(nèi)陷：高熱煩渴，或睪丸腫痛，甚則神昏抽搐。

治療

基本治療

治法：清熱解毒，消腫散結(jié)。以手少陽(yáng)、手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。

主穴：翳風(fēng)、頰車、外關(guān)、合谷、關(guān)沖。

配穴：溫毒在表者，配風(fēng)池、少商；熱毒蘊(yùn)結(jié)者，配商陽(yáng)、曲池；睪丸腫痛者，配太沖、曲泉；神昏抽搐者，配人中、十宣或十二井。

操作：毫針刺，用瀉法。 關(guān)沖、商陽(yáng)、十宣、十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血。

方義：從患病部位看，本病以少陽(yáng)經(jīng)為主，牽及陽(yáng)明經(jīng)，故取手足少陽(yáng)之會(huì)翳風(fēng)、足陽(yáng)明經(jīng)穴頰車，均屬局部取穴，以宣散患 部氣血的蘊(yùn)結(jié)。遠(yuǎn)取手少陽(yáng)絡(luò)穴外關(guān)、井穴關(guān)沖及手陽(yáng)明經(jīng)原穴合谷，以清瀉少陽(yáng)陽(yáng)明兩經(jīng)之郁熱溫毒，且外關(guān)通陽(yáng)維脈，“陽(yáng)維為病苦寒熱”，與擅治頭面之疾的 合谷同用，更有疏風(fēng)解表清熱消腫之功。

其他治療

1.燈火灸法

2. 耳針?lè)?/p>

按語(yǔ)

1.針灸治療本病療效較好，常用方法是燈火灸和刺絡(luò)放血。此外，穴位注射療法、梅花針叩刺、局部微波照射等對(duì)本病局部炎癥的吸收均有益。

2.若有嚴(yán)重合并癥，應(yīng)采取綜合治療。

3.流行季節(jié)針灸翳風(fēng)、合谷、足三里等穴，可以起到預(yù)防作用。

4.本病有傳染性，自患者起病至腮腺腫脹完全消退期間，須注意隔離。