很多人會(huì)問，檢查結(jié)果有一項(xiàng)或是兩項(xiàng)是陽性的，是不是感染乙肝了？

其實(shí)，乙肝病毒感染檢測(cè)血清學(xué)標(biāo)志物，一共有3對(duì)，即乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗原和乙肝病毒核心抗體。由于目前抽血檢查還不能檢查出核心抗原，只有兩對(duì)加半對(duì)，故稱為兩對(duì)半，又稱為乙肝五項(xiàng)。北京華大李亞磊院長為大家一一講解：乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果該怎么看。

乙肝病毒表面抗原

它是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在。

臨床意義：它是已經(jīng)感染乙肝病毒的標(biāo)志，并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強(qiáng)弱。

乙肝病毒表面抗體

當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異性的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合，在人體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護(hù)人體不再受乙肝病毒感染，故稱乙肝病毒表面抗體為保護(hù)性抗體。

臨床意義：它是中和性抗體標(biāo)志，陽性說明處于康復(fù)期，已具有抵抗力。

乙肝病毒e抗原

它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時(shí)，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中。

臨床意義：它是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志，持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向。

乙肝病毒e抗體

它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異型抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。

臨床意義：它是病毒復(fù)制停止的標(biāo)志，病毒復(fù)制減少，傳染性變?nèi)?。但乙肝病毒e抗體和乙肝病毒表面抗體不同，e抗體不是保護(hù)性抗體，不代表患者有了免疫力。但對(duì)于e抗原陰性的小三陽而言，因病毒發(fā)生了前C區(qū)基因變異，在復(fù)制時(shí)不產(chǎn)生e抗原，因此常表現(xiàn)為e抗原陰性，而e抗體陽性，此種情況下的意義等同于e抗原陽性。

乙肝病毒核心抗體

核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特異性抗體，即核心抗體，故檢測(cè)核心抗體可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。

臨床意義：它是曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IgM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的，對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義。