目前患有冠心病的人越來越多,病情嚴(yán)重的患者就需要下支架。但是不少人對(duì)此有顧慮,老覺得身體內(nèi)多了一個(gè)異物,不靠譜。“我知道自己的這個(gè)毛病是怎么回事了,就是平時(shí)生活習(xí)慣不好。我改了行嗎?能不能不下支架,我天天鍛煉身體。”這樣的想法對(duì)嗎?下面咱們說道說道。 ——“支架”是怎么回事? “支架”是“冠心病介入治療”的俗稱,目前應(yīng)用的介入治療,是將一個(gè)金屬支架植入冠狀動(dòng)脈狹窄的部位,使之迅速再通。治療時(shí),醫(yī)生先將極細(xì)的導(dǎo)管通過血管伸到動(dòng)脈狹窄的部位,然后用一個(gè)可充盈的膠皮氣球?qū)ⅹM窄部位撐開;最后,將動(dòng)脈支架撐在已被擴(kuò)張的動(dòng)脈狹窄處,防止其回縮。退出所有的導(dǎo)管后,動(dòng)脈支架就留在了已經(jīng)被擴(kuò)張的動(dòng)脈狹窄處。冠心病癥狀嚴(yán)重,隨時(shí)都會(huì)發(fā)生心梗死亡,放支架后,能很快改善病人的癥狀。 ——什么人適合放心臟支架? 急性心肌梗死發(fā)作后應(yīng)盡快到有條件的醫(yī)院進(jìn)行介入治療,說通俗點(diǎn)兒,就是隨時(shí)都會(huì)發(fā)生心梗死亡的人適合放支架,快速開通已經(jīng)閉塞的血管,其心功能恢復(fù)的效果比溶栓、藥物治療都要好。 其他還包括有可能演變成急性心肌梗死的不穩(wěn)定型心絞痛、勞力型心絞痛、復(fù)雜先心病等。 ——冠心病是“造”出來的嗎? 可以這么說。冠心病一般從45歲開始高發(fā)。但最近這幾年越來越多的年輕人加入了冠心病的行列。年輕人三高(高血脂、高血糖、高血壓),高尿酸血癥的也越來越多。 生活習(xí)慣不好就容易誘發(fā)冠心病,包括經(jīng)常熬夜、抽煙、喝酒、不運(yùn)動(dòng)、超重、精神壓力大。 ——冠心病的治療都有哪些方式? 目前主要有以下三種。 藥物治療:如果血管狹窄不嚴(yán)重,可用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。這也是冠心病治療中最基本、最方便、最常用而且有效的治療方法。目前治療冠心病的藥物很多,主要效能就是防止血管阻塞,甚至心肌梗死,并對(duì)已經(jīng)阻塞的血管進(jìn)行疏通。 外科手術(shù)治療:也就是俗稱的心臟搭橋,從你身體其他部位取一根沒堵的血管或者是用血管替代品,重新連接狹窄或堵了的部分,讓血流暢通,改善心肌缺血的情況。對(duì)嚴(yán)重的心肌梗死病人來說,及早施行冠脈搭橋術(shù)是明智的選擇。 內(nèi)科介入性治療:就是本文所說的搭支架。在手腕上或者大腿上開一個(gè)小口,從血管插入一根非常細(xì)的導(dǎo)管,在冠狀動(dòng)脈造影的幫助下置入支架,使血管腔擴(kuò)大,改善心臟血流。下支架的方法有很多優(yōu)點(diǎn):可以有效解決冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞,解決藥物難以解決的問題,手術(shù)成功率高,創(chuàng)口小、出血少,恢復(fù)時(shí)間短。 但是它也有缺點(diǎn)。就是支架并不能把冠心病、心肌梗死治好,只能讓患者暫時(shí)脫離死亡的嚴(yán)重威脅,引起心臟冠狀動(dòng)脈堵塞的斑塊并未消除,也不能阻止斑塊繼續(xù)生長。為了防止支架再堵塞,還要長期吃藥。 回到開始的問題。得了冠心病,我痛改前非,生活習(xí)慣規(guī)律化,每天加強(qiáng)鍛煉,是不是就不需要做支架了呢?話可不能這么說。 不是所有的冠心病都需要手術(shù)治療,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和健康飲食在冠心病不嚴(yán)重的情況下的確對(duì)身體有益。但是每個(gè)人的病情不同,還需要了解自己冠狀動(dòng)脈病變即心臟的準(zhǔn)確情況,積極配合醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施。如果血管已經(jīng)狹窄得影響正常生活甚至危及生命了,還做運(yùn)動(dòng),尤其做激烈的運(yùn)動(dòng),那樣容易加重病情甚至導(dǎo)致猝死。 |
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