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如果你喜歡中醫(yī)、文化、健康、養(yǎng)生，請點擊右上角關注我們。這里有趣，不簡單。 前 言 扎根于中國傳統(tǒng)文化，以中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學理論為指導，解決人民的身心健康需求，開展養(yǎng)生、疾病治療、康復等活動的民族醫(yī)學，就是古中醫(yī)學。 為什么院校式的中醫(yī)教育培養(yǎng)出的人才，對中醫(yī)的理解仍有疑惑？目前中醫(yī)的發(fā)展關鍵是外在的因素還是學術本身的原因？如何培養(yǎng)精通臨床的中醫(yī)? 多年來帶著眾多的問題我一直在尋找答案，借工作的機緣，我接觸了較多的老中醫(yī)和國內(nèi)著名中醫(yī)院校的教學專家，結合自己的體悟認識到：只有真正認識什么是中醫(yī)，才能解決這一問題。  1 首先應終止探索“中醫(yī)是否科學” 進入中醫(yī)院校的大學生多少都有一些解剖學知識，當學到“心主神志”、“凡十一臟取決于膽”等概念時，第一問題考慮的是中醫(yī)不科學，明明心臟是“血泵”，腦才是思維器官，而膽更是手術切了也沒事，后天之本的脾胃切了也不死人，中醫(yī)豈不是太落后了？ 西方醫(yī)學是在近幾百年傳入中國的，當時翻譯西醫(yī)學的人錯誤地把“heart”翻譯成“心”時，就把中醫(yī)概念的內(nèi)涵偷換了。 接下來用偷換了的“心肝脾肺腎”的概念再來衡量中醫(yī)，當這些概念成為科學的標準時，中醫(yī)就被劃進了不科學的范疇中。學習以后發(fā)現(xiàn)中醫(yī)是有價值的，再抱著決心去證明中醫(yī)是科學的。 中醫(yī)學的研究發(fā)展目前就是走上了這一條路，實際是浪費了巨大的精力，走錯了道路。這是院校教育與古代中醫(yī)學習的差別之一。 科學（Science）這兩個字源于西方，基于西方文化體系而來的這個名詞，狹義的僅指基于科學方法而來的知識。科學方法包括若干的基本準則，如依賴精確測量的數(shù)量原則；可以重復驗證的機械性原則等。  中醫(yī)不屬于這個范圍，中醫(yī)理解人體和治療疾病所使用的并不是現(xiàn)代定義的科學方法。 如中醫(yī)對人體的認識是內(nèi)證式的，解剖學的精確并不能證明經(jīng)絡和穴位的存在，但建立在這一理論之上的針灸卻在實踐中證明是有效的。 老中醫(yī)蒲輔周治好了167例乙型腦炎卻是用了98個不同的處方，這也不符合科學的可重復性原則。 “科學主義”認為，萬事萬物都可以用科學的方法加以認識，以中醫(yī)為代表的東方傳統(tǒng)文化，這一切與現(xiàn)代科學不相兼容的對世界的認知方式，在科學尚且不能解釋的領域，便被冠以“不科學”之名。 只有真正明確中醫(yī)是“科學的”，拋開證實中醫(yī)是科學的這個妄念，才能真正進入中醫(yī)之門。 認清中醫(yī)是獨立于現(xiàn)代西方科學體系之外的一種認知體系，真正學會運用中醫(yī)的理法方藥去治療疾病，才能扎根于中醫(yī)，這時再去研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)，才是正確的道路。 2 到底什么是古中醫(yī)學？ 扎根于中國傳統(tǒng)文化，以中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學理論為指導，解決人民的身心健康需求，開展養(yǎng)生、疾病治療、康復等活動的民族醫(yī)學，就是古中醫(yī)學。 傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵很廣，比如“氣”、“陰陽”、“五行”、“六氣”、“二十四節(jié)氣”、“八卦”等眾多名詞是西方所沒有的。 包括對世界的認知，“氣一元論”認為宇宙萬物由一氣所化生，聚則成形，散則化氣。對人體的認識如“形神一體觀”、“天人一體觀”都是傳統(tǒng)文化的內(nèi)容。 古中醫(yī)學正是在這一樸素的唯物觀的基礎上來認知世界，這是中醫(yī)的世界觀，而西方科學和西方醫(yī)學的概念是不能包括這些內(nèi)容的。 從中醫(yī)角度看，人體像一個磁鐵，人既有有形的鐵分子，還有無形的磁場。而西方醫(yī)學的角度過多的是認識有形的部分，認識不到無形（如經(jīng)絡、氣）對人體健康的影響，更談不上系統(tǒng)地將人的情緒與人體臟腑相對應的研究。 回歸古中醫(yī)學，就是要全面、系統(tǒng)地繼承。提到肝不僅是想到肝臟這一個器官，而是想到五行的木、春天、厥陰、風、東方、怒、巽卦、青色、經(jīng)絡循行的部位、筋、肝藏血、肝藏魂等等...... 看到人體，不僅僅是想到有形的人體，更要想到人是一團氣，是氣的固態(tài)存在方式，辨證就是“據(jù)有形以斷無形”。  強調(diào)古中醫(yī)學，有三重含義 突出對經(jīng)典的認可 《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《易經(jīng)》、《道德經(jīng)》以及《傷寒論》、《諸病源候論》等隋唐以前中醫(yī)經(jīng)典、儒道的經(jīng)典，是學好古中醫(yī)學的理論基礎。 強調(diào)對古代傳統(tǒng)文化的繼承 中醫(yī)學的傳承與發(fā)展，關鍵在于繼承，沒有真正明白什么是中醫(yī)學之前，妄談創(chuàng)新，只能毀滅中醫(yī)。 熱心于否認中醫(yī)的，沒有一個是在臨床上真正地掌握中醫(yī)的。以現(xiàn)代科學的眼光衡量中醫(yī)，就像是以數(shù)學的標準衡量語文，那些意境深遠的形容詞，全成了不準確的典范。 要走入中醫(yī)之門，首先要避免去研究證明中醫(yī)是一門科學，古中醫(yī)學強調(diào)繼承，也是要扭轉這一錯誤方向。  中西醫(yī)結合是否應是一門獨立的學科？ 一門學科有它建立的哲學基礎，有它對世界的最根本的看法，中醫(yī)學與西醫(yī)學的世界觀是完全不同的。而中西醫(yī)結合呢，它沒有這樣一個對世界的根本的認識，所以它不能成為一個獨立的學科。 中西醫(yī)結合是有利于醫(yī)學的發(fā)展的，其成果屬于中醫(yī)理論體系就歸為中醫(yī)研究，屬于西方醫(yī)學體系就歸為西醫(yī)研究，只有如此才有利于中醫(yī)的發(fā)展。 否則類似于把中草藥提純成為西藥，也用中醫(yī)的經(jīng)費，中醫(yī)的人，占據(jù)中醫(yī)的資源，反使真正的中醫(yī)研究得不到支持，中醫(yī)學術的發(fā)展必然受到制約。 強調(diào)古中醫(yī)學，就是要走中醫(yī)獨立自主發(fā)展的道路，是以中醫(yī)為主，不斷吸納現(xiàn)代科技成果為我所用的道路，而不是僅僅把自己當作一個寶藏，被不斷地去挖空。 3 我們需要重新認識中藥 中藥起到治療作用的因素是什么？ 是藥物具有的四氣五味，使它具備了調(diào)節(jié)人體狀態(tài)的功能，這是中醫(yī)的理，不是因為它含什么有效成份。 另一個要明確什么是中藥。中藥是以中醫(yī)理論為指導的，用于治療、預防疾病的物質。這個概念在當今很容易被混淆，比如果導片、白開水、青蒿素哪一個是中藥？  有一個故事，在兒科有一小兒高燒不退，用了各種抗生素無效，請中醫(yī)會診。中醫(yī)診為陽明腑實證，應當馬上急下存陰，果導片一片，大便一通高燒也就退了。 在這里再問果導片是中藥嗎？它是不是以中醫(yī)理論為指導的，用于治療疾病的物質呢？是！在這里果導片就是中藥。 在《本草綱目》中，僅是水就分了十多種，有雨水、雪水、井水、露水，當然也有白開水，他們都是中藥?，F(xiàn)代醫(yī)院里的生理鹽水、葡萄糖水，只要我們能以中醫(yī)理論來應用于臨床，它們都能變成中藥。 青蒿素，是一些中醫(yī)引以為驕傲的、舉世注目的成果，盡管它是中醫(yī)的成果，卻是西藥一類藥，為什么呢？ 它是以西醫(yī)理論為指導應用于臨床的，西方許多的植物藥也是一樣，并不是看它表面是植物就是中藥，關鍵看是以什么樣的理論為指導來應用的藥物。 有一些概念，往往受日常觀念的影響，中藥這個名詞就是如此。中藥房西藥房、中藥處方西藥處方、中藥劑型西藥劑型，這些日常的概念都在影響著我們對中醫(yī)的學習。 ▼ 好消息 李洪淵老師親授 《圓運動的古中醫(yī)學》 即將在正安文化北京學院開課 開課日期 7月26、27、28日 （第6期） 上課地點 北京市東城區(qū)國子監(jiān)街40號 |
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