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糖尿病患者只控制血糖就夠了嗎?

 商丘五院陳大夫 2019-06-25

糖尿病其實并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥不但與長期的高血糖有關(guān),還與血脂紊亂、高血壓、肥胖、吸煙。個體體質(zhì)差異等多種因素有關(guān),這些都會影響血糖的控制及并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病并發(fā)癥包括大血管和微血管以及神經(jīng)病變。很多人認為,糖尿病就是血糖升高,只需要不血糖控制好就行了,但事實上,還應(yīng)該重視體重的管理,血壓的控制,糾正血脂代謝的紊亂,保持良好的生活習慣,因此糖尿病患者除了監(jiān)測血糖外,不要忘了監(jiān)測下面這些指標。

1.糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物,它能夠反應(yīng)糖尿病患者最近兩三個月的平均血糖情況,而與抽血時間,是否空腹,是否使用胰島素等因素有關(guān),是評估一段時間內(nèi)血糖控制情況的良好指標。建議糖尿病患者每三個月檢查一次。

2.血壓

高血糖和高血壓常常結(jié)伴出現(xiàn),控制好血壓不但可以顯著降低糖尿病大血管病變的發(fā)生風險,還可以顯著降低微血管病變的風險。所以糖尿病患者平時也要定期監(jiān)測血壓。

3.血脂

糖尿病患者的心腦血管疾病風險明顯高于正常人,這是因為長期高血糖使血管壁內(nèi)皮受到糖毒性傷害,變得“坑坑洼洼”。這樣血液里的壞膽固醇就會“趁虛而入”,導(dǎo)致血管硬化和斑塊的形成!所以糖尿病患者除了控制好血糖外,每年還至少檢查一次血脂水平,包括甘油三脂、總膽固醇、底密度脂蛋白膽固醇和高密度脂膽固醇。

4.體重

肥胖可引起胰島素抵抗,是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)生的重要原因。體重減輕可以明顯改善糖耐量情況,減少降糖藥物的劑量,體重超標的糖尿病患者,減肥是至關(guān)重要的一步。

5.眼底檢查

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病嚴重的慢性并發(fā)癥之一,重者可導(dǎo)致失明,視網(wǎng)膜病變早期不影響視力,所以早期不易察覺,糖尿病患者每年應(yīng)當進行一次眼底的徹查,了解眼底病變有無進展,早期發(fā)現(xiàn)及時干預(yù)可在一定程度上減慢疾病的進展,而不是等到視力下降或事物模糊再做檢查。

6.下肢血管、神經(jīng)的病變檢查

糖尿病患者的下肢血管、神經(jīng)長期受高血糖的影響,每天都在發(fā)生著微小的病變,但這個病變發(fā)展到一定程度的時候,也就會出現(xiàn)足潰瘍(壞疽),這個并發(fā)癥,它的早期癥狀就是糖尿病患者下肢會出現(xiàn)發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行、走路像踩棉花一樣等等,當糖尿病患者出現(xiàn)以上癥狀時,一定要引起重視,去醫(yī)院做相關(guān)的下肢血管、神經(jīng)病變的檢查,及時發(fā)現(xiàn),及時改善與治療,就會避免糖尿病足潰瘍的發(fā)生。當然糖尿病足潰瘍,不是什么不治之癥,只要通過專業(yè)、正確的治療方法,是可以及時控制病情的發(fā)展的,避免截肢的遭遇,所以糖尿病患者,定期去醫(yī)院做個下肢血管、神經(jīng)的病變檢車程度,能很好的預(yù)防和減慢疾病的進展的。

溫馨提示:糖尿病患者不僅僅是要對血糖的控制,定期還要去醫(yī)院做這些相關(guān)的檢測,提前預(yù)防,及時發(fā)現(xiàn),可以降低并發(fā)癥的發(fā)生。

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