就診室里，不只有患者需要保護(hù)隱私……

醫(yī)療行業(yè)經(jīng)常提及患者隱私話(huà)題，但是醫(yī)生的隱私，總是被忽視。

美國(guó)神經(jīng)學(xué)家安德魯·威爾納（Andrew N. Wilner）就有疑似隱私被侵犯的經(jīng)歷。

“當(dāng)時(shí)我和一位住院醫(yī)師在檢查一名患者的精神狀態(tài)。走出檢查室的時(shí)候，住院醫(yī)師告訴我，那名患者的姐姐拍了我們的照片并準(zhǔn)備發(fā)布到Instagram上。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我的注意力全在患者身上，并沒(méi)有注意到住院醫(yī)師和患者家屬關(guān)于拍照的談話(huà)?！蓖柤{回憶起自己在診療過(guò)程中被拍的經(jīng)歷。

知道被拍后，威爾納有很多擔(dān)憂(yōu)。

“因?yàn)榧敝ヌ幚硐乱粋€(gè)患者，所以當(dāng)時(shí)對(duì)此事沒(méi)有多想。后來(lái)仔細(xì)回想后，我有很多擔(dān)憂(yōu)。不清楚那位患者是否允許姐姐記錄她的病情，也不清楚患者是否同意姐姐將其照片等發(fā)布到網(wǎng)上。在我看來(lái)，這是對(duì)患者隱私的侵犯，也許她并不希望全世界都知道她在醫(yī)院。家屬可以如此隨意公布患者的健康狀況也是不正常的。其次，我覺(jué)得我的個(gè)人隱私以及醫(yī)患之間的交流隱私都受到了侵犯，那位患者姐姐把照片發(fā)布到網(wǎng)上會(huì)添加什么文字說(shuō)明我也不清楚?！?/p>

“從我的角度來(lái)看，我是在工作，而不是當(dāng)模特拍照。因?yàn)檎苟荚卺t(yī)院，可能那天我的白大褂被染臟了，頭發(fā)亂了，胡子也沒(méi)有刮。如果這些東西被別人拍下來(lái)發(fā)在網(wǎng)上，有些人可能會(huì)將其解讀為我很粗心，不注重個(gè)人衛(wèi)生。雖然我不應(yīng)該擔(dān)心我的個(gè)人形象會(huì)在工作期間被偷拍傳到網(wǎng)上被全世界知道，但是就算我穿著整潔，我也不一定愿意拍照。”

威爾納之所以擔(dān)心自己的形象被誤讀，是因?yàn)榛颊呖梢栽诿绹?guó)點(diǎn)評(píng)網(wǎng)站Yelp就就醫(yī)體驗(yàn)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行星級(jí)評(píng)價(jià)和評(píng)論。據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站Medscape報(bào)道，Yelp網(wǎng)站上不乏一些負(fù)面評(píng)論和貶低醫(yī)生的評(píng)價(jià)，因此醫(yī)生被偷拍的照片可能會(huì)被利用或過(guò)度解讀，影響其聲譽(yù)。

和威爾納被拍的經(jīng)歷不一樣，有些醫(yī)生的隱私被侵犯是個(gè)人信息遭到公開(kāi)。

在Medscape網(wǎng)站的評(píng)論中，有位醫(yī)生提到自己搬到了工作單位附近的新房里，隨即住址就被“公布”在當(dāng)?shù)氐膱?bào)紙上。這位醫(yī)生表示，醫(yī)生的隱私權(quán)沒(méi)有被尊重，這種行為很容易被一些“危險(xiǎn)”患者利用，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)特別有危害性。

還有一些醫(yī)生的薪酬被公開(kāi)?！拔宜诘奈鞲ゼ醽喼莨_(kāi)所有上班族的薪資，包括醫(yī)生在內(nèi)。當(dāng)?shù)氐拿襟w報(bào)紙也特別喜歡將這些信息公開(kāi)，但是不知為什么，這些媒體單單只公開(kāi)醫(yī)生的薪資?！痹撛u(píng)論的發(fā)布者還提到，很多人會(huì)以為美國(guó)公立醫(yī)院的醫(yī)生薪資都比其他醫(yī)生的薪資高出了2倍，但實(shí)際情況并非如此。

如果一名醫(yī)生的個(gè)人信息被公開(kāi)，毫無(wú)疑問(wèn)，其隱私權(quán)可能受到了侵犯，但是類(lèi)似威爾納在醫(yī)院被偷拍的情況算不算侵犯隱私呢？

美國(guó)精神病學(xué)家/醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家羅納德·派斯（Ronald W. Pies）稱(chēng)，一般而言，未經(jīng)個(gè)人允許，在公共場(chǎng)所拍攝某人并非違法或被視為侵犯隱私。但是，如有人在未經(jīng)對(duì)方許可的情況下，而且在對(duì)方有合理隱私期望的場(chǎng)所拍對(duì)方的照片，可能是非法的，而且侵犯了對(duì)方隱私。

“我認(rèn)為醫(yī)院的就診室是私密的，甚至急診室的隔間都是‘私人空間’，當(dāng)醫(yī)生在為患者診治的時(shí)候，就有合理的隱私期望?！迸伤拐f(shuō)。

威爾納也同意其觀點(diǎn)，認(rèn)為患者或患者的家屬在醫(yī)生工作時(shí)未經(jīng)同意就拍照片侵犯了醫(yī)生的隱私。“我認(rèn)為患者的檢查室不是‘公共場(chǎng)所’，我的照片也不可以在未經(jīng)允許的情況下拍攝?！?/p>

接受采訪(fǎng)的某三甲醫(yī)院皮膚科馬醫(yī)生也認(rèn)為，就診室不能是公共場(chǎng)合，醫(yī)生需要問(wèn)診檢查，思考判斷，患者的隱私也需要保護(hù)。

暫且不論美國(guó)的法律，健康界采訪(fǎng)了北京市一法律師事務(wù)所律師翟曉靜，她是這么說(shuō)的。

“醫(yī)院是特殊的公共場(chǎng)所。醫(yī)院的就診室或檢查室是患者就診和檢查的場(chǎng)所，也是滿(mǎn)足患者衛(wèi)生健康需求的場(chǎng)所，在一定程度上也屬于特殊的公共場(chǎng)所。但出于對(duì)患者隱私權(quán)的考慮，在患者就診或檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)采取一定的保護(hù)措施?！?/p>

翟曉靜還表示，患者在就診期間進(jìn)行拍照并不違法，也不涉嫌侵犯醫(yī)生隱私，但如果患者未經(jīng)醫(yī)生同意，將偷拍偷錄的醫(yī)生照片或影音資料發(fā)布在網(wǎng)絡(luò)或公眾平臺(tái)上或用于非正當(dāng)用途，則涉嫌侵害醫(yī)生的肖像權(quán)。

如果患者對(duì)拍攝資料進(jìn)行惡意處理、斷章取義、歪曲事實(shí)，惡意評(píng)判醫(yī)生的診療行為，對(duì)醫(yī)生造成不良影響的，則會(huì)涉嫌侵犯醫(yī)生的名譽(yù)權(quán)。

不論是醫(yī)生的觀點(diǎn)還是律師的說(shuō)法，就診室或涉及患者的診療區(qū)都不應(yīng)該是完全開(kāi)放的公共場(chǎng)所，患者的偷拍偷錄雖然不違法，但是從情理上來(lái)說(shuō)，未經(jīng)醫(yī)生允許，是對(duì)醫(yī)生的不尊重。

醫(yī)院應(yīng)該禁止拍照/錄像？

在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生診療過(guò)程中被偷拍、偷錄的事情也屢見(jiàn)不鮮。馬醫(yī)生就表示自己知道的被偷拍偷錄情況就有兩次，其中一次自己還遭到了經(jīng)濟(jì)損失。

外網(wǎng)有醫(yī)生評(píng)論稱(chēng)，他們醫(yī)院專(zhuān)門(mén)禁止拍照（錄音/錄像），其所在州，除了警察辦案等特殊情況，個(gè)人未經(jīng)別人允許私自錄音/錄像都是違法的。

其他醫(yī)生也贊同醫(yī)院禁止用手機(jī)等電子設(shè)備拍照或錄音/錄像的情況，“在患者私人診療區(qū)就該禁止拍照錄像，即使要拍，也需要征得醫(yī)務(wù)人員和患者雙方的同意?！?/p>