I導(dǎo)讀：俗諺云：有毒之物百步之內(nèi)必有解藥。此言雖不一定科學(xué)，但或許竟是經(jīng)驗(yàn)之談。人食五谷雜糧尚有偏頗之時(shí)，何況療病服藥？故醫(yī)者、患者不可不知二三解毒之方，以備萬一之不虞。（編輯/王里）

綠豆甘草解毒湯

作者/張學(xué)文

組成：綠豆120g，生甘草15-30g，草石斛30g，丹參30g，連翹30g，白茅根30g，大黃15g或30g（后下）。

功能：解毒益陰，兼顧心腎。

主治：多種食物或藥物及其他中毒后，見發(fā)熱、口干舌燥、心煩嘔吐，甚則神志恍惚，小便渾濁等癥。

煎服法：上方用冷水浸泡后煎服，煎時(shí)以水淹沒全藥為度，文火煎煮，大劑量頻服，一般晝夜各服一劑，必要時(shí)可服3-4劑。對(duì)于接觸性中毒患者，則須清洗皮膚。如口服毒物，則需洗胃、灌腸，排除毒物。

加減：有黃疸等中毒性肝炎表現(xiàn)者加板藍(lán)根30g、茵陳30g；若抽搐頻繁加羚羊角6g（另煎）、鉤藤15g（后下）、全蟲6g；若神疲脈弱，汗多無力者，加黃芪30-40g、白芍15-30g；若目紅唇赤者加梔子10g、黃芩10g、黃連10g。

方解：吞服或誤服各種毒物或毒藥，由于毒素內(nèi)留，聚而生熱，阻血為瘀，進(jìn)而毒瘀交夾，一則津液耗傷，二則肝腎受損，甚或犯擾心神，治療上應(yīng)以解毒排毒、清熱利尿?yàn)橹?，同時(shí)又須活血化瘀、兼顧心腎，遵此而創(chuàng)綠豆甘草解毒湯。

方中綠豆味甘性寒，有清熱解毒利尿之功；甘草味甘性平，對(duì)各種藥物、毒物有解毒之力；丹參味甘性微寒，可活血祛瘀、清熱除煩、鎮(zhèn)靜安神；白茅根清熱利尿，加速毒物排泄，并可防止出血，兼以護(hù)腎；連翹有清熱解毒、強(qiáng)心利尿之作用；石斛主解熱邪、養(yǎng)胃陰、益津液、抑制毒物吸收；大黃蕩滌毒熱，加速毒物排泄，并可化瘀止血。諸藥相伍，共奏清毒熱、開心竅、益陰液、排毒邪之效。

【案例】韓某某，男，45歲，工人，住院號(hào)46053。

患者得癲癇十余年，發(fā)作頻繁，多治無效，聽人講一次服大量苯妥英鈉可愈，故于1973年9月8日自服0.1g苯妥英鈉102片，服后不久，突然暈倒，被家人發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院搶救。

當(dāng)時(shí)患者呈中毒病容，神識(shí)昏迷，T36.5°C，P72次/分，BP120/70mmHg，白細(xì)胞12.7×10¹²/L，中性80%，后查肝功GPT正常，遂用洗胃、輸液、利尿、抗感染等治療。至10日患者仍神志朦朧，煩躁不安，躁動(dòng)時(shí)兩三人壓制不住，體溫升至38℃以上，白細(xì)胞21.6×10¹²/L，中性89%，嘔吐大量痰涎，曾先后用安定、冬眠靈、愛茂爾、可拉明、洛貝林、顱痛定、美解眠、速尿、維生素B1、維生素C、維生素B6、青霉素、氯霉素等；至11時(shí)，病情無改善，反而煩躁更甚，頭痛劇烈，頻繁嘔吐痰涎，鞏膜出血，大便兩日未下，腹脹，脈洪大有力，舌質(zhì)深紅而干，體溫38.6°C。

中醫(yī)辨證為毒熱內(nèi)聚，邪犯清竅，故予綠豆甘草解毒湯加郁金12g、茯苓15g、黃芩15g、黃連6g，急煎1劑頻服，藥后病情好轉(zhuǎn)，體溫下降，原方連服3劑，惟大便未通，故加芒硝15g，一劑便通，爾后稍事加減，予以調(diào)理，十天左右痊愈出院。

以本方稍事加減曾先后治療過因誤食鮮商陸中毒、口服敵敵畏中毒、大劑量安眠藥中毒、大量火柴頭中毒、老鼠藥中毒、玉米發(fā)霉中毒、極大劑量“和血丹”中毒等，在洗胃后內(nèi)服本方，或在用西藥時(shí)兼用本方。

方歌：綠甘解毒用連翹，茅根石斛不可少，
　      丹參大黃解毒瘀，辨證加減效更好。

【按語】本方以排毒解毒之品與活血化瘀藥同用為特點(diǎn)。因毒瘀交夾，實(shí)為各類中毒病證的重要病理特征，故徒解毒而毒難去，只有結(jié)合化瘀之品，使?jié)狃龅萌?，氣血暢行，一可促進(jìn)毒汁的排泄，二可使毒汁失去憑借，方能達(dá)到良好的解毒效果。本方藥量較大，旨在力重效猛，迅速解毒排毒，使邪去正安。