心力衰竭早期,可能無明顯癥狀,但隨著病情的發(fā)展,血液不能正常循環(huán),淤積在身體其他部位,就可能引起相應(yīng)的癥狀。 1 呼吸困難 呼吸困難最早可能表現(xiàn)為勞力后喘氣、胸悶;隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)睡覺時突然被憋醒,喘不過氣來,嚴(yán)重時需要靜坐才能緩解;如果病情發(fā)展到晚期,靜坐時都可能覺得氣短憋喘。 2 咳嗽、粉紅色泡沫痰 左心衰竭時,肺中的血液無法回流到心臟,就會引起肺淤血。這些淤積的血液會導(dǎo)致劇烈咳嗽,并伴有粉紅色泡沫樣痰。 3 乏力、食欲不振 心臟動力不足,泵血功能下降,會導(dǎo)致全身各個器官供血不足,容易出現(xiàn)乏力、沒精神、想睡覺等癥狀。同時,由于胃腸道供血也會受影響,食物消化吸收受阻,所以也會出現(xiàn)腹脹、食欲不振的現(xiàn)象。 不過,乏力不是心衰特有的癥狀,還需結(jié)合病史、癥狀及影像學(xué)檢查確診。 4 下肢水腫 在重力的影響下,不能回流的靜脈血液很容易淤積在下肢部位,容易引起下肢水腫。其往往發(fā)生在白天,尤其下午、傍晚較為嚴(yán)重,早上相對較輕。 水腫最開始會出現(xiàn)在腳背、腳踝等低垂部位,按壓后緩慢回彈。隨著病情的發(fā)展,水腫部位逐漸向上,可能出現(xiàn)全身浮腫。 及時發(fā)現(xiàn)心衰 如果本身患有心血管疾病、心肌疾病等,一旦出現(xiàn)了以上癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。 1 心衰標(biāo)記物檢查 心力衰竭時,心臟擴(kuò)大,壓力增高,會促使心臟分泌腦鈉肽(BNP)。BNP是心衰的標(biāo)記物,在排除腎功能不全、高齡的情況下,如果其數(shù)值大于100,就要懷疑心衰。 2 超聲心動圖 超聲心動圖可以檢查心臟的結(jié)構(gòu)和功能,如果心衰影響了心臟功能,可見心肌明顯擴(kuò)大。 超聲心動圖還能檢測心力衰竭的一個重要指標(biāo)——射血分?jǐn)?shù),射血分?jǐn)?shù)的數(shù)值大于60為正常,小于35 容易發(fā)生猝死。 |
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