大黃牡丹湯,中藥方劑名稱。出自《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八》。該方治癥屬于熱毒蘊(yùn)結(jié)于腸,氣血瘀滯不通而成。該方是以活血祛瘀兼以清熱為法,從而取得散結(jié)消腫之功。方中大黃清熱解毒,祛瘀通便;丹皮涼血散瘀為君,芒消助大黃清熱解毒,瀉下通便為臣;桃仁、丹皮活血化瘀為佐,冬瓜仁排膿散結(jié)為使。五味合用,共奏瀉熱逐瘀,散結(jié)消癰之功。大黃牡丹湯使用時(shí)多有便秘一癥,發(fā)熱臨床觀察可有可無(wú)。臨床曾治一30歲女性高某某,因面部色斑、痤瘡,與大劑量小青龍湯原方服用一月后,面部汗出以及色斑、痤瘡大減,卻出現(xiàn)大便干,白帶帶血,右下腹疼痛劇烈的急性癥狀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生考慮“急性闌尾炎”,欲治以大劑量抗生素,詢于余,處以大黃牡丹湯原方(考慮膿未成用冬瓜子),芒硝劑量較大,囑咐逐次沖入湯藥中,未瀉則加,得瀉則止,疼痛消失則余藥勿服。 |
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