不知道你有沒有過出現這種情況：有時吃饅頭或米飯等比較干的食物時，很難咽下；甚至連吃粥、雞蛋羹等食物時也出現困難……那你要警惕一下是否發(fā)生了食管癌。

　　食管癌的簡單介紹

　　食管癌比較常見，相對全球來說，在我國的發(fā)病率處于中上水平，大約15-21/10萬。食管癌發(fā)病有地域性差異。不同的地域發(fā)病率明顯不同，東亞地區(qū)發(fā)病率最高，其次是南非、東非、北歐等；而且腫瘤的類型也不同，我們國家以鱗癌為主，西方國家以腺癌為主。

　　哪些癥狀可以提示食管癌的發(fā)生？

　　食管癌最典型的癥狀，是進行性的吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是軟食或半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。

　　在早期并沒有特別明顯的癥狀，可能只是在進食的時候出現胸腔的不適感，比如胸口隱隱的疼痛、咽下食物時有粗糙感，一般難以引起重視。

　　隨著腫瘤的發(fā)展會出現一定的占位效應，也就是食管腔里會形成一個結節(jié)或者腫塊，此時會產生進食的梗阻感。

　　專家建議：定期癌癥篩查很重要。

　　如何確診食管癌？

　　胸部CT?？梢园l(fā)現食道某個部位的腫塊。

　　鋇餐檢查。硫酸鋇作為造影劑，口服以后在X線下觀察食管壁有沒有中斷、占位效應等異常。這是臨床上常用的手段。

　　胃鏡。可以直接觀察食管腔內有沒有腫塊，食管壁有沒有壓迫，而且通過腔內超聲還可以看到腫瘤外侵食管壁的深度，包括有沒有淋巴結轉移等。

　　病理活檢。這是診斷的金標準，可以在胃鏡輔助下從腫塊上取一塊組織來檢查有沒有癌細胞，是哪種類型的癌細胞，病理結果可以確診是否是癌癥。

　　食管癌的治療方式有哪些？

　　食管癌和其他的惡性腫瘤一樣，都很強調綜合治療，而且治療方式的選擇和分期有關。從綜合治療的角度來看有三大治療方式：手術、放療和化療。

　　手術。是對生病部位的腫瘤做局部切除，或者是進行區(qū)域淋巴結清掃，但它只適用于相對早期的病變。手術可能會造成功能上的損傷，如吞咽和發(fā)聲功能。

　　放療。是局部、區(qū)域性的治療手段，優(yōu)勢在于不需要把食管切除，如果治療效果比較好，能比較好的保留食管吞咽的功能。另外，放療的效果要取決于腫瘤細胞對放射線是否敏感、周圍有沒有敏感的正常器官妨礙放療的實施等。

　　化療。是全身治療手段，這種治療方式適合不能通過單純的手術或者放療來根治的病人，尤其是出現肺、肝、腦或者骨轉移的腫瘤晚期病人，需要藥物來進行全身治療。

　　總而言之，具體的治療方式還是要根據個人情況而定。（中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院特需醫(yī)療部主任 惠周光）