文 | 幸孕姐（高級(jí)母嬰護(hù)理師，擁有本文版權(quán)，歡迎分享）

生產(chǎn)時(shí)，你以為只有產(chǎn)婦一個(gè)人在孤身作戰(zhàn)嗎？

NO！

有一個(gè)人甚至比產(chǎn)婦更辛苦——

對(duì)，沒錯(cuò)，就是胎寶。他的降生可謂是經(jīng)歷九九八十一難，如果最后關(guān)頭沒有完成這8個(gè)動(dòng)作，就很難順利娩出。

動(dòng)作一：銜接（見上圖）

定義：是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱之為銜接。

發(fā)生時(shí)間：部分產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)抬頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接。

動(dòng)作解析：胎頭取半俯屈狀態(tài)以枕額徑進(jìn)入骨盆入口，由于枕額徑大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎頭枕骨位于骨盆左前方。

動(dòng)作二：下降

定義：胎頭沿骨盆前進(jìn)的動(dòng)作稱之為下降。

發(fā)生時(shí)間：貫穿分娩全過程。

動(dòng)作解析：下降動(dòng)作呈間歇性，宮縮時(shí)胎頭下降，間歇時(shí)胎頭又稍回縮。

動(dòng)作三：俯屈

發(fā)生時(shí)間：第一產(chǎn)程

動(dòng)作解析：當(dāng)胎頭繼續(xù)下降至骨盆底時(shí)，原來處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇肛提肌阻力，借杠桿作用進(jìn)一步俯屈，使下頜接近胸部，將胎頭銜接時(shí)的枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄剑赃m應(yīng)產(chǎn)道，有利于胎頭繼續(xù)下降。

動(dòng)作四：內(nèi)旋轉(zhuǎn)

定義：胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后相一致的動(dòng)作稱之為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

發(fā)生時(shí)間：第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程

動(dòng)作解析：枕先露時(shí)，胎頭枕部的位置最低，到達(dá)骨盆底，肛提肌收縮力將胎頭枕部推向阻力小、部位寬的前方，枕左前位的胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)45度，后囟門轉(zhuǎn)至恥骨弓下。

內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作從中骨盆平面開始至骨盆出口平面完成，以適應(yīng)中骨盆及骨盆出口前后徑大于橫徑的特點(diǎn)，這樣有利于胎頭下降。

動(dòng)作五：仰伸

發(fā)生時(shí)間：第二產(chǎn)程

動(dòng)作解析：完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)后，俯屈的胎頭下降到Y(jié)D外口，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進(jìn)，兩者的合力作用使胎頭沿骨盆軸下段向下向前的方向轉(zhuǎn)向前，胎頭枕骨下部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)，以恥骨弓為支點(diǎn)，使胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頜相繼娩出。

動(dòng)作六：復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

發(fā)生時(shí)間：第二產(chǎn)程

動(dòng)作解析：胎頭娩出后，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。胎頭娩出后，胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45度，稱復(fù)位，恢復(fù)胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。

胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前（右）肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45度時(shí)，胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45度，以保持胎頭和胎肩的垂直關(guān)系，稱之為外旋轉(zhuǎn)。

動(dòng)作七：前肩娩出

發(fā)生時(shí)間：第二產(chǎn)程

動(dòng)作解析：胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后，胎兒前（右）肩在恥骨弓下先娩出。

動(dòng)作八：胎兒娩出

發(fā)生時(shí)間：第二產(chǎn)程

動(dòng)作解析：胎兒前（右）肩在恥骨弓下先娩出后，隨即后（左）肩從會(huì)陰前緣娩出。胎兒雙肩娩出后，胎體和下肢隨之娩出，至此完成分娩全過程。

值得強(qiáng)調(diào)的是，這些動(dòng)作如果寶寶不能順利完成，那么輕則影響產(chǎn)程進(jìn)度，重則引發(fā)難產(chǎn)。因此對(duì)于想要順產(chǎn)的母親來說，寶寶能不能順利完成這個(gè)動(dòng)作也是一大決定因素。

由此可見，孩子為了來到這個(gè)世界與父母相見也是用盡全力，因此好好呵護(hù)那個(gè)不遠(yuǎn)千里來做你孩子的小精靈吧?。↗pp）