張女士走進診室緊張地告訴王露醫(yī)生，“醫(yī)生，趕緊幫我看一下！2天前我突然感覺右耳好像被蒙住一樣，聽不清了！”。

1周前，張女士不慎感冒，出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞、流涕、咳嗽癥狀，經(jīng)過治療后，感冒控制住了，在2天前突然出現(xiàn)了右耳聽力下降、耳悶脹感和耳鳴?！拔疫@耳聾能治好嗎？”張女士對這個問題很擔(dān)心。經(jīng)過王醫(yī)生詳細(xì)查體及檢查，最后診斷張女士患的是分泌性中耳炎。

春季是是感冒的高發(fā)期，有類似情況的患者也很多，分泌性中耳炎是感冒常見的并發(fā)癥，接受及時規(guī)范的治療，治療效果是很好的！現(xiàn)在讓我們一起認(rèn)識一下分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性疾病，又稱卡他性中耳炎、滲出性中耳炎、粘液性中耳炎；臨床主要癥狀表現(xiàn)為不同程度的耳脹、耳痛、耳堵塞感、耳鳴、聽力下降等，或可伴隨鼻塞、流涕、咽痛或全身發(fā)熱等其它癥狀。小兒的發(fā)病率較高。

分泌性中耳炎的發(fā)生，主要原因是咽鼓管阻塞引起的，主要發(fā)病因素包括：感冒、腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、鼻咽部腫物（如鼻咽癌、纖維瘤）、腭裂或鼻咽癌放療患者引起咽鼓管阻塞或功能不良。另外，有些學(xué)者認(rèn)為感染、免疫反應(yīng)等因素也導(dǎo)致分泌性中耳炎的發(fā)病，總之，本病的病因是復(fù)雜多樣的。

確診分泌性中耳炎有很多辦法，本病也比較容易確診，首先可以進行電耳鏡檢查，該檢查可以觀察到不同發(fā)病時期鼓膜形態(tài)不同。急性期：鼓膜充血，不透明，可呈乳白、橙紅或琥珀色；慢性期：鼓膜呈淡黃色，略透明，可見明顯積液平面、或氣泡影。第二，可以進行音叉檢查：韋伯試驗偏向患耳。第三，可進行聽力學(xué)檢查：純音檢查一般表現(xiàn)為患耳傳導(dǎo)性聾或者混合性聾，聲導(dǎo)抗鼓室圖患耳多呈B型或C型，同對側(cè)聲反射消失。專業(yè)的聽力檢查能幫助醫(yī)生比較準(zhǔn)確地診斷此病。

分泌性中耳炎的治療一般針對病因采取保守治療為主，不同年齡患者不同發(fā)病程度，治療方案有所不同，除了根據(jù)需要使用口服藥物，可結(jié)合滴鼻改善鼻塞癥狀，改善咽鼓管功能，同時結(jié)合物理治療，例如患耳局部紅外線照射、按摩、針灸等，可獲得理想療效。若經(jīng)上述治療，效果不佳的話，可配合鼓膜穿刺術(shù)抽取積液、促進病情恢復(fù)；若病情仍反復(fù)難愈，可考慮鼓膜置管術(shù)。

分泌性中耳炎一般治療效果較好，甚至部分患者可以自愈，積極治療可以縮短康復(fù)時間和防止并發(fā)癥的發(fā)生。盡管如此，仍有部分患者反復(fù)難愈，易引起粘連性中耳炎、膽脂瘤的發(fā)生，需要行中耳手術(shù)，所以建議大家感冒也要積極就診，如果并發(fā)耳部不適，需及時告知醫(yī)生。另外：我們應(yīng)預(yù)防感冒、避免用力擤鼻涕、保持鼻腔通暢；積極治療上呼吸道疾病，以免并發(fā)中耳炎。

分泌性中耳炎一旦發(fā)生，在整個發(fā)病過程中需要注意忌口，忌服辛辣、油膩食物，忌蝦蟹、黃豆及黃豆類制品、花生等發(fā)物。