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什么是三陰三陽(yáng)?(上)

 為什么73 2019-05-19

經(jīng)常被問(wèn)到,能不能詳細(xì)解讀三陰三陽(yáng)?另外,三陰三陽(yáng)之外的"至陰"是什么意思?

首先,三陰三陽(yáng),三陽(yáng)是太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng);三陰是太陰、少陰、厥陰。中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)命名就是用它們。

下來(lái),解釋一下三陰三陽(yáng)的具體義涵,以及在經(jīng)絡(luò)、傷寒論六經(jīng)辨證之中,它們的大概含義。

   

這個(gè)問(wèn)題,要理清爽它,首先要追溯到《周易》。

《周易》里有這樣一句話:"易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦"。

其中兩儀就是陰陽(yáng),就是把萬(wàn)事萬(wàn)物分成陰陽(yáng)兩大類。分為兩大類之后能不能再進(jìn)一步細(xì)分呢?可以的。那就是兩儀生四象。

四象是哪四象呢?

就是三陰三陽(yáng)之中提到的太陽(yáng)、太陰、少陽(yáng)、少陰。

我們可以借助四象圖來(lái)理解。

這里,“太”代表多,代表大。太陽(yáng)、太陰,代表的是陽(yáng)與陰在數(shù)量上的多。

所以,太陽(yáng)、太陰分別對(duì)應(yīng)的是:圖中陰陽(yáng)魚(yú)中頂端陽(yáng)最多與底端陰最多的位置。其中太陽(yáng)為一個(gè)顏色純白的圓,代表陽(yáng)最多;太陰為一個(gè)顏色純黑的圓,代表陰最多。

而“少”與“太”比較,就是陽(yáng)或陰已具有了,但在量上還未算多。

所以兩者居四象圖的東西兩邊,陰陽(yáng)有了,但還處在未算多的位置。這兩個(gè)的形象都是一半陽(yáng),一半陰。也代表在量方面未算多。

四象的本質(zhì),是在兩儀基礎(chǔ)上對(duì)事物的進(jìn)一步劃分,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)事物的初步量化。

比如:春溫、夏熱、秋涼、冬寒。如果按陰陽(yáng)兩儀來(lái)分,那么溫與熱都屬陽(yáng),寒與涼都屬陰。

但溫與熱程度不同,有量上的差別。溫屬少陽(yáng),熱屬太陽(yáng);同理,則涼為少陰,寒為太陰。這就是四象。

   

而經(jīng)絡(luò)的太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰的命名,是在太陽(yáng)、太陰、少陽(yáng)、少陰這易經(jīng)四象名稱基礎(chǔ)上,為在數(shù)量上對(duì)應(yīng)手足各六條經(jīng),中醫(yī)人為地另外加上陽(yáng)明與厥陰這兩個(gè)命名。

也就是說(shuō),陽(yáng)明與厥陰這兩個(gè)命名,不是來(lái)源于易經(jīng)系統(tǒng),而是中醫(yī)自己加上去的。

那么,陽(yáng)明與厥陰又該加在太極圖的什么地方呢?

如果從陰陽(yáng)量的多少而言,陽(yáng)明該放在上面四象圖的太陽(yáng)與少陽(yáng)之間,《黃帝內(nèi)經(jīng)》叫做兩陽(yáng)合明。不少人根據(jù)這句話,以為陽(yáng)明的陽(yáng)氣量最多,其實(shí)不然。

假如按陽(yáng)氣量多少來(lái)排序,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是這樣排的,太陽(yáng)是三陽(yáng),陽(yáng)明是二陽(yáng),少陽(yáng)是一陽(yáng)。注意,陽(yáng)明是兩陽(yáng)合明,不是兩陽(yáng)合陽(yáng),這個(gè)"合"字可能牽涉到六經(jīng)開(kāi)闔樞的問(wèn)題,這個(gè)問(wèn)題就比較深了;當(dāng)然還可能存在其他解法。總之這不是這一篇能寫(xiě)完的內(nèi)容,所以就這個(gè)問(wèn)題,今天這里不作深入討論。

三陰按量的多少是這樣排:太陰是三陰,少陰是二陰,厥陰是一陰。

為什么厥陰的陰是最少的呢?因?yàn)樨赎幍囊馑际莾申幗槐M。盡,是事物發(fā)展到盡頭的意思;兩陰指的是太陰、少陰。就是說(shuō):太陰、少陰,去到盡頭就是厥陰。所以厥陰的位置該放在上面四象圖的少陰與太陽(yáng)之間。

當(dāng)然,陽(yáng)明與厥陰的位置,在說(shuō)明不同的問(wèn)題時(shí)(比如說(shuō)明開(kāi)闔樞時(shí)),在太極圖中還有其他不同的放置方式。我們今天講的放置法,僅僅是從《內(nèi)經(jīng)》設(shè)定的六經(jīng)陰陽(yáng)量的多少這個(gè)角度來(lái)放的。

好,明白了這個(gè),有些學(xué)過(guò)《傷寒論》,知道疾病循經(jīng)傳變的朋友就容易明白,在《傷寒論》之中,講到疾病的傳變,循經(jīng)傳變是這樣的:太陽(yáng)病傳陽(yáng)明,然后陽(yáng)明傳少陽(yáng),少陽(yáng)傳太陰,太陰傳少陰,少陰傳厥陰。這其實(shí)就是,太陽(yáng)三陽(yáng)傳陽(yáng)明二陽(yáng),陽(yáng)明二陽(yáng)傳少陽(yáng)一陽(yáng),少陽(yáng)一陽(yáng)傳太陰三陰,太陰三陰傳少陰二陰,少陰二陰傳厥陰一陰。

很明顯,這是按陽(yáng)氣量的遞減到陰氣量的遞減來(lái)設(shè)定的。至于臨床實(shí)際是不是這樣傳(這該是另一篇文章的素材了)?我們這里暫不展開(kāi)討論。而且六經(jīng)傳變也還有其他路徑。

但至少我們能看見(jiàn),仲景這個(gè)六經(jīng)病循經(jīng)傳變的設(shè)定,是跟三陰三陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)氣陰陽(yáng)量多少相關(guān)聯(lián)的。

   

下來(lái),六經(jīng)病的性質(zhì)跟三陰三陽(yáng)陰陽(yáng)量多少的命名有沒(méi)有關(guān)聯(lián)?

應(yīng)該說(shuō),關(guān)聯(lián)度沒(méi)有與六經(jīng)傳變的設(shè)定那么大。

比如,太陽(yáng)病跟寒水掛鉤,陽(yáng)明病是跟燥金掛鉤,少陽(yáng)病跟相火(類似于暑)掛鉤,太陰病跟濕土掛鉤,少陰病與君火掛鉤,厥陰病跟風(fēng)木掛鉤。

這里六經(jīng)病的性質(zhì),感覺(jué)上跟五行、以及風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火這六氣的關(guān)聯(lián)度較大。剛才講的六經(jīng)命名的陰陽(yáng)量的多少,在病的性質(zhì)上的反映反而沒(méi)那么明顯。

為什么會(huì)這樣?這里牽涉到的知識(shí)點(diǎn),相關(guān)聯(lián)的東西太多,比如又跟開(kāi)闔樞的位置相關(guān)了,所以不易一下講清楚。就是以上講的內(nèi)容,假如沒(méi)學(xué)過(guò)醫(yī),或是學(xué)得比較淺,看起來(lái)可能已經(jīng)相當(dāng)困難了。

倘若再往深里講,即便專業(yè)出身的,看起來(lái)可能都吃力。所以,想追求深度的,我的線下課《周易與中醫(yī)學(xué)術(shù)》,面對(duì)面有圖表作口頭表達(dá),看圖說(shuō)話,才容易講得透。

我們今天討論的重心,僅僅是三陰三陽(yáng)命名的原本內(nèi)涵。所以枝節(jié)部分就不蔓衍了。

關(guān)于六經(jīng)辨證部分,我們就點(diǎn)到這里為止。

   

下來(lái)來(lái)看在經(jīng)絡(luò)的操作上,這些命名的意義有多大?

經(jīng)絡(luò)之中,三陰三陽(yáng)的分別,更多體現(xiàn)在手足三陽(yáng)經(jīng)對(duì)應(yīng)六腑,手足三陰經(jīng)對(duì)應(yīng)五臟(加上心包是六臟)。

三陽(yáng)經(jīng)主要行于四肢外側(cè),三陰經(jīng)走在四肢內(nèi)側(cè),也就是說(shuō)在大類的分陰陽(yáng)上,它是有意義的。

但在當(dāng)今的針灸應(yīng)用上,《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于三陰三陽(yáng)陰陽(yáng)量多少的設(shè)定有沒(méi)有意義?

在經(jīng)絡(luò)命名上,按照《內(nèi)經(jīng)》原意,雖也有對(duì)應(yīng)的三陽(yáng)、二陽(yáng)、一陽(yáng)、三陰、二陰、一陰的說(shuō)法,但是在理論與實(shí)踐的演化過(guò)程中,“量”的感覺(jué)其實(shí)是在日漸淡化。

也就是說(shuō),現(xiàn)在并沒(méi)有太多針灸醫(yī)師,是按照太陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣量最多,陽(yáng)明經(jīng)陽(yáng)氣量第二,少陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)氣量第三這種設(shè)定來(lái)行針的。針灸師更多的是關(guān)注經(jīng)絡(luò)之中氣血量的多少,比如陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)。

這說(shuō)明,中醫(yī)師們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐中,越來(lái)越關(guān)注實(shí)際應(yīng)用的意義。所以《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于三陰三陽(yáng)陰陽(yáng)量多少的設(shè)定,這里不能說(shuō)它沒(méi)有參考意義,但這種觀念已呈現(xiàn)越來(lái)越淡化的趨勢(shì),也是基本事實(shí)。

那有沒(méi)有太陽(yáng)、太陰,少陽(yáng)、少陰這種命名,在中醫(yī)內(nèi)容中,意義較大的呢?

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