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禽用獸藥的臨床用藥知識及用藥配伍

 我心飛揚(yáng)695 2019-05-12

一、需要注意給藥時間的藥物:

1、 需要空腹給藥(料前1小時)的藥物有:阿莫西林、氨芐西林、頭孢類(曲松除外)、強(qiáng)力霉素、林可霉素、利福平、PPA、 環(huán)丙、甲培

2、 料后2小時給藥的藥物有:羅紅、阿奇、左旋氧氟

3、 需要定點(diǎn)給藥的藥物有:(1)、 地米磷酸鈉 :治療禽的大腸桿菌敗血癥、腹膜炎、重癥菌毒混合感染,將2天的用量于上午8:00一次性給藥,可提高效果,減輕撤停反應(yīng)。(2)、 氨茶堿 :將2天用量于晚間8:00一次性給藥。3)、 撲爾敏、鹽酸苯海拉明 :將1天用量于晚間9:00一次性給藥。4)蛋雞補(bǔ)鈣 :葡萄糖酸鈣、乳酸鈣,早晨6:00效果最好。5)、 需要喂料時給藥的藥物有: 脂溶性維生素 (VD、A、E、K)、 紅霉素 等。6)、 關(guān)于 中藥 :治療腸道疾病、輸卵管炎、卵黃性腹膜炎時,宜晚間料后一次性給藥。

二、關(guān)于給藥次數(shù)

1、濃度依賴型殺菌藥:取決于用藥濃度而不是用藥次數(shù),氨基糖苷類、喹諾酮類 ,用2倍量

2、抑菌藥:取決于用藥次數(shù)而不是用藥濃度,紅霉素、林可霉素、

3、半衰期長的藥物:地米、阿托品、鹽酸溴己環(huán)銨等 ,1次/日

可1次/日的藥物: 頭孢三嗪、氨基糖苷類、強(qiáng)力、氟苯、阿奇、琥乙紅、克林、粘桿、間甲氧、阿托品、鹽酸溴己環(huán)銨等

可2天給藥一次的藥物: 地米磷酸鈉、氨茶堿

其他:多為一日2次給藥。

三、關(guān)于給藥間隔

正確的用藥間隔時間12小時,白天2次用藥間隔時間要保證在10小時以上。

四、關(guān)于給藥方法

除了飲水、拌料外可考慮的方法,噴霧: 利巴韋林、氨茶堿、麻黃鹼、撲爾敏、克林霉素、阿奇霉素、單硫酸卡那霉素、氟苯尼考等。重癥感染時可以考慮噴霧和肌肉注射。

五、關(guān)于用藥劑量和兌水量

1、廠家:兩種或多種抗菌藥物搭配使用,在確定兩種藥物之間有協(xié)同作用時,并且沒有條件做臨床實驗得出最佳治療濃度時,通常的兌水量是:主要藥物兌水量的3倍。

2、用戶:一日1次:用日飲水量的30%;一日2次:各以日飲水量的25%為宜??刂圃?小時內(nèi)飲完,夏季控1小時冬季2小時。

六、關(guān)于療程和停藥時間

療程根據(jù)病情而定。通常以解除表癥后如:止瀉、退熱、平喘、采食、精神恢復(fù)等,再用藥2-3天最好,對于重癥或不明原因的混合感染,需要3-5天。為降低藥物成本,可首選高效藥物如阿奇+丁卡治療大腸桿菌和支原體混合感染,用藥2次(一日一次)控制病情后,可以選用便宜的或中藥結(jié)合使用電解多維,鞏固療效2-3天。

七、關(guān)于用藥因素

1、 疾病狀態(tài):腎腫---不要選擇容易造成腎臟腫脹的藥物,如: 氨基糖苷類、喹諾酮類、多黏菌素E 等,可選 頭孢類、利福平 等治療,如果藥物是通過腎臟排泄的,要適當(dāng)減量1/4后,一日用藥1次。肝腫---適當(dāng)減量1/3后使用。

2、 種別:肉雞為酸性體質(zhì),用 恩諾沙星鈉 治療效果不好,而治療蛋雞疾病時通常100公斤水中加50克 硼砂 ,往往會效果好。

3、 PH值的影響:需要在鹼性環(huán)境中的藥物:慶大、新、利福平(PH值 小于 9)、阿奇霉素(PH值6.2時MIC較7.2時高100倍。)、恩諾、磺胺類。需要在酸性環(huán)境中的藥物:強(qiáng)力霉素;需要在中性環(huán)境中的藥物:青霉素類、頭孢類。

4、 水質(zhì):重金屬離子對 強(qiáng)力霉素、喹諾酮類 有很大的影響,一般需要水質(zhì)改良(螯合劑),一般在100公斤水中加 EDTA-2NA 10克。

八、藥物分類及相互之間的作用

1、藥物分類

A繁殖期殺菌劑:青、頭孢、磷、多肽類 -

B靜止期殺菌劑:氨基糖苷類、喹諾酮類、安沙類 -

C速效抑菌劑:四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)脂類、林可胺類 -

D慢效抑菌劑:磺胺類、卡巴氧類、TMP

2、藥物間作用模式以及選擇:

(1)協(xié)同作用:兩種藥物聯(lián)合用藥后,其療效大于單一藥物效果2倍者。即M1+M2〉2M1或2M2。如具有抗生素(抗菌藥)后效應(yīng)(PAE)的藥物聯(lián)用后,PAE較兩者相加還長1小時者,或其最低抑菌濃度(MIC)或最低殺菌濃度(MBC)較單一藥物降低4倍。

頭孢+磷

青霉素、頭孢+FQS

氨基糖苷類+安沙類(利福平)

氨基糖苷類+C類

磺胺類+ TMP

安沙類+卡巴氧類(痢菌凈)

安沙類+多肽類

青霉素、頭孢與氨基糖苷類有顯著協(xié)同作用,但需要間隔2小時使用,氨基糖苷類破壞內(nèi)酰胺環(huán),尤其是慶大。

(2)相加作用:M1+M2=2M1/2M2或聯(lián)合用藥后半衰期延長1小時,如:慶大+丁卡;磺胺類+ FQS;紅+泰樂菌素;磺胺+磺胺類。

(3)無關(guān)作用

(4)拮抗作用:青霉素、頭孢+C類;FQS+利福平;FQS+C類;利福平+C類;林可胺類+大環(huán)內(nèi)脂類+氯霉素類(或C各類之間);

(5)特別作用:氟苯尼考+阿莫(禽傷寒),環(huán)丙+克林(慢呼、金葡菌感染),利福平+氧氟(大腸桿菌)。

九、關(guān)于用藥配伍臨床使用

1、 大腸桿菌:全身性感染,心、肝炎:頭孢噻肟或頭孢三嗪, 重癥感染時結(jié)合恩諾鈉或磷霉素鈣

輸卵管炎、腹膜炎:頭孢派酮-舒巴,重癥加左氧氟,與厭氧菌感染加甲硝唑,有需氧桿菌存在加一種氨基糖苷類抗生素。

腸道感染、腸炎腹瀉:利福平+痢菌凈(易導(dǎo)致產(chǎn)蛋下降,蛋雞可用多黏菌素E或丁卡)或阿莫西林+舒巴或棒酸+多黏菌素E

2、 壞死性腸炎(含球蟲伴發(fā)): 頭孢派酮-舒巴或克林+甲硝唑

3、 支原體感染: 最好用速效抑菌劑,阿奇、克拉或琥乙紅、替米考星

4、 支原體和大腸桿菌混合感染引起的呼吸道: 阿奇+強(qiáng)力霉素,琥乙紅+慶大-小諾,克林+丁卡

5、 菌毒支原體性呼吸道: 上述組方中,蛋雞加利巴韋林,肉雞加金剛烷胺或共同加用西米替丁

6、 病毒感染(多為混合):傳支、傳喉、法氏囊、禽流感、新城疫、痘?。豪晚f林; 禽流感、馬立克、腺胃型傳支、腫瘤性疾病:金剛烷胺

7、 傷寒副傷寒: 氟苯尼考 PPA

8、 白?。?氟苯尼考 磺胺類

9、 球蟲(多伴發(fā)腸炎): 妥曲珠利+抗壞死性腸炎藥物 SQ+SMZ 氯吡嗪+新

10、 漿膜炎: 頭孢派酮-舒巴 恩諾鈉(??担?丁卡

來源:互聯(lián)網(wǎng)(文中部分獸藥家禽產(chǎn)蛋期禁用)

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