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間質(zhì)性肺炎對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,導(dǎo)致缺氧后腦水腫

 長(zhǎng)春小中醫(yī) 2019-05-08

間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁為主要病變所引起的一組疾病群,是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。

間質(zhì)性肺炎可呈急性、亞急性及慢性經(jīng)過(guò)。急性期以損傷或炎癥病變?yōu)橹?,慢性期以纖維化病變?yōu)橹?。肺?shí)質(zhì)指各級(jí)支氣管和肺泡結(jié)構(gòu)。肺間質(zhì)是指肺泡間及終末支氣管上皮以外的支持組織,包括血管及淋巴管組織。正常的肺間質(zhì)主要包括兩種成分:細(xì)胞及細(xì)胞外基質(zhì)。細(xì)胞成分占肺間質(zhì)的75%,其中30%~40%是間葉細(xì)胞;其余是炎細(xì)胞及免疫活性細(xì)胞。

間質(zhì)性肺病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱,對(duì)患者的身體造成一定的危害。

間質(zhì)性肺炎對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

大腦皮層對(duì)缺氧特別敏感,輕度缺氧時(shí)注意力不集中,記憶力減退,定向力差。急性缺氧患者可有煩躁不安,進(jìn)一步發(fā)展則意識(shí)朦朧,最后可昏迷。

低氧血癥對(duì)腦組織的損害作用包括兩個(gè)方面:一是缺氧時(shí)能量供應(yīng)不足,引起細(xì)胞代謝障礙,鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫;而是嚴(yán)重缺氧時(shí)細(xì)胞內(nèi)酸中毒,pH下降造成許多酶不能正常工作,它可能是缺氧后腦水腫的更重要的原因,對(duì)腦組織造成損害。

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