間質(zhì)性肺炎通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。雖然間質(zhì)性肺炎存在著急性期,但發(fā)病初期常呈隱性狀態(tài),而且病程發(fā)展緩慢。機體對其最初反應(yīng)在肺泡和肺泡壁內(nèi)表現(xiàn)為炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺泡炎。最后炎癥蔓延到鄰近的間質(zhì)部分和血管,最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化,導(dǎo)致瘢痕產(chǎn)生和肺組織破壞,使通氣功能降低,累及氣管、毛細(xì)支氣管,往往伴隨機化性肺炎,也是間質(zhì)性肺炎的一種表現(xiàn)。 間質(zhì)性肺炎有許多共同的特點,包括類似的癥狀,X線征象及肺功能檢查特點。繼發(fā)感染時可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食和四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,急性期會伴有發(fā)熱癥狀。偶爾出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、雙肺中下部可聞及Velcro啰音(連續(xù)、高調(diào)的爆裂音),有杵狀指趾,其中最為顯著的特征是Velcro啰音,舌苔表現(xiàn)為厚白膩苔等癥狀,舌象為苔色白而厚,顆粒堅緊或疏松,可布滿全舌,亦可邊尖較薄,中、根部較厚, 胸隔悶痛、心煩,宜辛淡化飲,主?。褐鳚?、主痰、主寒。由外感寒濕之舌苔白膩,為感受寒濕之邪。寒則令色白,濕則主膩苔;因寒濕在表,故舌苦可呈薄白而膩,治當(dāng)溫散寒濕,方選羌活溫腎清肺湯。老年患者脈象較沉,由于年齡、體質(zhì)及精神狀態(tài)等因素的影響,脈象會發(fā)生衰弱的生理變化,因此在鑒別間質(zhì)性肺炎時應(yīng)選擇權(quán)威來中醫(yī)進(jìn)行診脈,以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。 關(guān)于間質(zhì)性肺炎的分類目前還沒有一個統(tǒng)一的說法,不同的標(biāo)準(zhǔn)有不同的分類,以發(fā)病的緩急為標(biāo)準(zhǔn)可分為急性間質(zhì)性肺炎、亞急性間質(zhì)性肺炎及慢性間質(zhì)性肺炎三種,因此中老年人日常應(yīng)多警惕身體出現(xiàn)的異常變化,如有上述類似癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。 |
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