復(fù)發(fā)性口瘡

復(fù)發(fā)性口瘡屬于中醫(yī)的“口瘡”范疇。其病是口腔黏膜受邪熱蒸灼，或失于氣血榮養(yǎng)所致，臨床上以局部出現(xiàn)小潰瘍、灼熱疼痛為特征。

一、診斷

1.口腔黏膜出現(xiàn)單個或數(shù)個直徑3-5毫米的潰瘍、灼熱疼痛為主要癥狀。

2.起病較快，一般7天左右愈合，若此伏彼起，則病程延長。

3.口腔檢查見口腔黏膜潰瘍較淺，圓形或橢圓形，數(shù)量少則1-2個，多則10余個，表面有淡黃色分泌物附著，潰瘍周圍黏膜大多充血。

4.應(yīng)與狐惑?。ò兹暇C合征）、復(fù)發(fā)性壞死性黏膜周圍炎及皰瘡性口腔炎相鑒別。

二、治療

1.心脾積熱

主證：口內(nèi)疼痛，口渴，口臭，尿短黃，便秘，口瘡數(shù)量多，周圍充血明顯。舌紅，苔黃，脈數(shù)。

治法：清心涼脾。

用方1、涼膈散加味：生地、黃芩、連翹、山梔各12克，丹皮、淡竹葉、白芷、生大黃（后下）各10克，芒硝（沖服），薄荷、木通、生甘草各6克。每日1劑，水煎服。

用方2、六神丸：每日數(shù)次，每次2-3丸，含服。

用方3、梅花點舌丹：每日2次，每次3粒。

用方4、冰硼散：每日數(shù)次，涂撒患處。

2.陰虛火旺

主證：口內(nèi)疼痛，口干，手足心熱，乏力，口瘡1~2個或2~3個，周圍充血輕微。舌紅，苔少，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火。

用方1、知柏地黃湯加減：知母、麥冬各15克，黃柏、生地、熟地、山藥、丹皮、構(gòu)杞子、生牡蠣（先煎）12克，澤瀉、茯苓各10克，萸肉、五味子、生甘草各6克。每日1劑，水煎服。

用方2、錫類散：每日數(shù)次，涂撒患處。

3.氣血虧虛

主證：口不渴，或伴畏寒，便溏，口瘡數(shù)量不多，周圍黏膜不充血。舌淡，苔薄白、脈細弱。

治法：補氣養(yǎng)血。

用方1、八珍湯加味：黨參、白術(shù)、茯苓、熟地、當歸、白芍、川芎各10克，甘草6克。每日1劑，水煎服。

用方2、八珍沖劑：每日2次，每次1袋(8克），開水沖服。

三、防護

1.講究口腔清潔，定時用藥。

2.實火口瘡者多飲開水，少食辛辣腥酒之品，保持大便通暢。虛火口瘡者則忌食寒涼生冷等物。

3.生活起居要有規(guī)律，堅持勞逸結(jié)合，防止勞累過度。

4.調(diào)養(yǎng)心情，節(jié)制房事，保持身心健康。