為什么會有正常眼壓性青光眼

醫(yī)生說，這位葉女士的矯正視力、眼壓與血壓都在正常范圍，但有高血脂的問題，所以安排了免散瞳眼底攝影檢查。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)單側(cè)視神經(jīng)盤有局部異常凹陷，再經(jīng)過液晶透鏡計算機視野機與眼部光學斷層掃描機檢查，發(fā)現(xiàn)有弓狀視野缺損與視神經(jīng)損傷，診斷為「正常眼壓性青光眼」。

弓狀視野缺損，是指在眼球的正常視野范圍中，有一個彎曲如彎月、彎刀、弓形的地方，是沒辦法看到的，多半是視神經(jīng)受到壓迫而導致，也是青光眼的一個癥狀之一。

醫(yī)生說，高眼壓確實和青光眼有關(guān)聯(lián)，所以健康檢查時，「眼壓」的確是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標，但事實上，臨床上常常發(fā)現(xiàn)很多患者的眼壓值是標準的，卻發(fā)生了不可逆的視神經(jīng)損傷、視野缺損等青光眼的疾病變化，稱為「正常眼壓性青光眼」。

而仔細檢查「正常眼壓性青光眼」患者的睫狀體、脈絡膜血管網(wǎng)阻力，都高于正常人2~3倍，就像是眼球的道路不通，無法運送養(yǎng)分、血液給視神經(jīng)，如果合并有高血脂、高血糖、低血壓的問題，或是有血管硬化、血管攣縮等癥狀，就更容易造成視神經(jīng)缺氧、缺養(yǎng)分，形成損傷。

容易有正常性青光眼的族群

1. 年長者，尤其女性

2. 低血壓

3. 有心血管疾病、心肌梗塞病史

4. 血管收縮癥候群、比如常有偏頭痛的人

5. 高血脂

6. 高度近視（600度以上）

7. 貧血

醫(yī)生說，因為眼壓正常，而「正常眼壓性青光眼」也沒有其他明顯的癥狀、甚至視力也沒受到影響，所以不容易自我察覺，但如果是高危險群，建議最好要定期做檢查。

不過即使患有正常眼壓性青光眼，也不用擔心，目前治療以降低眼壓、增加眼球血流量為主，再來搭配均衡飲食、有氧運動，不抽煙、不暴飲暴食，穩(wěn)定血管與神經(jīng)，對于正常眼壓性青光眼很有幫助。

其他治療還包括控制自己的內(nèi)科疾病，如貧血、低血壓、暫時性腦缺血發(fā)作及心腦血管疾病等。