什么是慢阻肺的急性加重慢阻肺急性加重的定義為呼吸癥狀急性惡化,導致需要額外的治療(慢阻肺全球倡議)。 慢阻肺急性加重分為: · 輕度(單獨使用短效支氣管擴張劑治療,SABDs)。 · 中度(使用 SABDs 和抗生素,加用或不加用口服糖皮質激素)。 · 重度(患者需要住院或急診治療)。重度急性加重可能并發(fā)急性呼吸衰竭。 感冒是慢阻肺急性加重的最主要病因慢阻肺急性加重多由呼吸道病毒感染誘發(fā),細菌感染,空氣污染和氣溫異常等環(huán)境因素也能誘發(fā)和 / 或進一步加重急性加重 。目前分離出的最常見的病毒是鼻病毒(普通感冒的病因),在急性加重發(fā)作長達一周后還能被檢出 。如在冬天觀察,病毒感染誘發(fā)的急性加重病情常較重,持續(xù)時間更長,住院率更高。 為什么感冒一次,加重一次?研究顯示,慢阻肺每次急性加重后(包括感冒,細菌性肺炎,空氣污染或冷空氣刺激誘發(fā))肺功能都不能恢復到加重之前的水平,也就是說,無論怎么治療,慢阻肺患者的肺功能經(jīng)過急性加重以后都會有一個不完全可逆的快速下降。比如加重前肺功能是50%,那么加重后再怎么恢復,都不可能恢復到50%的水平了。現(xiàn)已證實慢阻肺急性加重能會使疾病進展,若急性加重后恢復緩慢則更可能存在疾病進展。所以慢阻肺的治療重點是采取一切辦法,預防急性加重。 |
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