慢阻肺患者有兩種狀態(tài),一種是慢性持續(xù)期,就是平時(shí)有癥狀,但是不算很嚴(yán)重,可能有咳嗽、咳痰、呼吸困難,但還行,每天都這樣,沒多大的變化。一種是急性加重期,這期間病人的狀態(tài)會急劇變差,比如一次感冒誘發(fā)的急性加重,會變得更多咳嗽、咳痰,而且呼吸困難更加明顯,稍動一下都可能喘息。 在慢阻肺的慢性持續(xù)期,我們要做的就是預(yù)防急性加重,保護(hù)肺功能。最重要的治療有幾個(gè),一個(gè)是運(yùn)動鍛煉,比如散步、慢跑、游泳、太極等的,都可以,根據(jù)個(gè)人的體力情況來選擇,長期運(yùn)動鍛煉,能鍛煉肺功能,也能改善其他臟器的功能情況,所以慢阻肺患者必須在力所能及的前提下多鍛煉,千萬不要以為病了就要臥床就要休息,如果真那樣做了,很可能慢慢就走不了路了,一定要多運(yùn)動鍛煉。然后是戒煙。戒煙沒有解釋,不接受辯駁,必須戒煙。其次是使用藥物治療,常用的是支氣管舒張藥,打開氣道,讓空氣更自如地進(jìn)出我們的呼吸道,緩解呼吸困難,最常用的藥物是噻托溴銨吸入劑,或者舒利迭、信必可等等藥物??赡苓€要用些祛痰藥,比如氨溴索、溴己新等等。 在慢阻肺的急性加重期,必須積極治療,不要拖,不要耽誤治療,因?yàn)槊恳淮渭毙约又囟紩?dǎo)致肺功能明顯下降,這時(shí)候呼吸困難是比較明顯的。這時(shí)候要做的就是去醫(yī)院,使用霧化吸入支氣管舒張劑,必要時(shí)還要聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素,比如布地奈德。甚至還要靜脈使用糖皮質(zhì)激素,比如甲強(qiáng)龍等等。如果合并有感染,比如肺炎,那就要使用抗生素??傊?,經(jīng)過治療后,大多數(shù)慢阻肺急性加重是可以緩解下來,重新進(jìn)入慢性持續(xù)期的。 即便經(jīng)過上述治療,也無法完全保護(hù)慢阻肺患者的肺,每年的肺功能還是會逐步下降,但是通過戒煙、運(yùn)動鍛煉,能延緩這個(gè)趨勢,必須要做到。 |
|