原來(lái)身高可以這樣逆襲! 作者丨兒科醫(yī)生鄒輝 來(lái)源丨媽咪知道Maximom 5年前我的女兒熙熙出生了,孩子的出生體重2.7kg,身長(zhǎng)49cm,都在正常范圍。 看著這個(gè)幼小的生命,我覺得這是上天對(duì)我的饋贈(zèng)。 初為人父的喜悅讓我手舞足蹈,雖然自己是兒科醫(yī)生,但照料初生的嬰兒也還是讓我手忙腳亂。 經(jīng)過(guò)一番周折后我們回到了家中,我和孩子?jì)寢尵牡卣樟现@個(gè)闖入我們生活中的小精靈,連空氣中都洋溢著愛的味道。 當(dāng)我發(fā)現(xiàn)熙熙比別的孩子矮了 眨眼間熙熙就2歲多了,她長(zhǎng)得嬌小可愛,并且聰明伶俐,我和太太心中無(wú)限歡喜。 由于我和孩子?jì)寢屖请p職工,便只得把孩子送到了幼兒園。 剛?cè)胗變簣@時(shí),熙熙哭得是撕心裂肺,哭著喊著要爸爸媽媽,我的心里也是一陣泛酸,她媽媽更是心疼得掉下了眼淚。 但沒(méi)辦法,這是人生必須經(jīng)歷的過(guò)程,我們只得忍痛離去。 大約半個(gè)月后,熙熙就適應(yīng)了幼兒園的生活,和老師、同學(xué)玩得可開心了。 2歲3個(gè)月的熙熙 每次我去接熙熙放學(xué)的時(shí)候,她都會(huì)跑過(guò)來(lái)?yè)湓谖覒牙锶鰦?,那一刻我的心都化了,我覺得抱住了她就像是抱住了全世界。 但我慢慢發(fā)現(xiàn)熙熙比她的同學(xué)們都矮了小半個(gè)頭,開始還以為是小班的同學(xué)年齡都比她要大。 咨詢老師后才得知,小班的同學(xué)年齡都差不多,相差不過(guò)數(shù)月。 我查到了熙熙的身高百分位 回到家后我立馬給熙熙重新測(cè)量了身高,88cm(2歲7月)。 出于職業(yè)的敏感,我立即讓她媽媽翻出了這2年來(lái)記錄的身高數(shù)值,發(fā)現(xiàn)熙熙的身高基本上是沿著第20百分位生長(zhǎng),也就是說(shuō)她的身高比平均身高要矮了很多。 2歲半左右的熙熙 我的身高是170cm,太太身高154cm,根據(jù)遺傳身高的計(jì)算公式: 女孩身高=(父高+母高-10)/2 可以得出熙熙的遺傳身高為156cm,大概處于第20百分位。 在醫(yī)學(xué)上,身高處于第3到第97百分位都是正常的。 但是沒(méi)有人希望自己孩子的身高處在一個(gè)正常但明顯偏低的位置,因?yàn)樯砀卟粌H僅是數(shù)值,更是信心,是未來(lái)。 所以我要采取行動(dòng),提升熙熙的身高,最起碼要達(dá)到平均數(shù)的水平,讓她的人生之路走的更順利一些。 當(dāng)兒科醫(yī)生的爹,該出手了 于是,我翻閱了國(guó)內(nèi)外大量關(guān)于身高促進(jìn)的文獻(xiàn)。 但我發(fā)現(xiàn),無(wú)論是Uptodate、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、WHO,還是國(guó)內(nèi)一些關(guān)于身高促進(jìn)的權(quán)威研究,基本上都集中在矮小癥疾病的治療。 矮小癥的定義為: 身高小于同種族同性別同年齡人群的平均數(shù)減去2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者小于第3百分位。 矮小癥的治療已有成熟的指南,但是對(duì)于身高正常但偏低的人群卻只有一些非常粗略的建議:均衡營(yíng)養(yǎng)、保障睡眠、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。 這些方案都非常正確,但實(shí)施起來(lái)卻非常缺乏可操作性。 何為均衡的營(yíng)養(yǎng)?加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)又應(yīng)該怎么做?做到了這些又到底能提升多少身高呢? 這些都沒(méi)有現(xiàn)成的文獻(xiàn)可以參考。 社會(huì)上還有一些號(hào)稱能夠讓孩子長(zhǎng)得更高的方法或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,但大多都經(jīng)不起推敲,基本上都是忽悠。 一切都只能靠自己,于是我給熙熙設(shè)計(jì)了具體的身高促進(jìn)方案: 我對(duì)熙熙的期望身高165cm(大概處于第80百分位),比她的遺傳身高高了近10cm,實(shí)行難度非常大。 但不管能否成功,做了總比什么都不做要強(qiáng)100倍。 我給熙熙做了以下方案 飲食方案是:每天保證維生素D400IU、一個(gè)雞蛋、50g瘦肉、500ml牛奶的攝入; 運(yùn)動(dòng)方案是:每天進(jìn)行1個(gè)小時(shí)的中至高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng); 睡眠方案是:每天9點(diǎn)鐘前入睡,保證睡眠時(shí)長(zhǎng)10小時(shí)以上。 執(zhí)行方案,遠(yuǎn)比想象中難 有了具體的方案,接下來(lái)就是執(zhí)行了。 但是知易行難,雖然我已經(jīng)有了足夠的心理準(zhǔn)備,但執(zhí)行難度還是大大超過(guò)了我的想象。
改喝純牛奶 熙熙愛喝兒童成長(zhǎng)奶和酸奶之類的飲料,但是它們的蛋白質(zhì)、鈣含量大多明顯低于純牛奶。 于是我強(qiáng)行讓她改喝純牛奶,但純牛奶的味道遠(yuǎn)不如這些飲料,熙熙很不喜歡,為此她和我“對(duì)抗”了好多天。 最后在我和她媽媽的以身作則并且恩威并施之下才慢慢接受。 (我們倆為了讓孩子能夠接受純牛奶,就逼迫自己接受了喝純牛奶的習(xí)慣,實(shí)際上,每天都喝牛奶對(duì)成人的身體健康也是好處多多。) 現(xiàn)在熙熙的飲食已基本上能夠保證這些高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,但她還是經(jīng)常會(huì)趁我不注意偷偷把牛奶倒在馬桶里面,所以她每次喝牛奶我都要在旁監(jiān)督。 九點(diǎn)之前睡覺 為了保證熙熙有足夠的睡眠時(shí)間,我每天晚上9點(diǎn)鐘之前就會(huì)讓她上床睡覺。 但她人小鬼大,說(shuō)爸爸媽媽不睡她就不睡。 于是我們倆也慢慢戒掉了夜間玩手機(jī)的習(xí)慣。 充足的睡眠不僅讓熙熙長(zhǎng)的更高了,而且也讓我們白天有了更加充沛的精力。從這點(diǎn)上看,到底是誰(shuí)幫助了誰(shuí)呢? 運(yùn)動(dòng),為孩子定制 最令人頭疼就是運(yùn)動(dòng)了。小孩子愛玩耍是天性,但他們很討厭進(jìn)行枯燥的體育運(yùn)動(dòng),而且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度還挺大就更加令他們厭煩了。 從理論上來(lái)講,跳繩是最能夠促進(jìn)身高增長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)。但熙熙年齡還小,跳繩技能無(wú)法掌握,所以我就給熙熙安排了跑步或踢足球,每天進(jìn)行1小時(shí)左右。 由于我的職業(yè)是兒科醫(yī)生,平時(shí)工作非常忙,很難抽出時(shí)間天天陪她去跑步或踢足球,況且跑步或踢足球強(qiáng)度無(wú)法把握,熙熙經(jīng)常偷懶還故意裝出很累的樣子。 于是我只能在有碾磨下肢關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)里面挑選一個(gè)可以在家里完成的運(yùn)動(dòng),選來(lái)選去,就選上了深蹲。 熙熙正在做深蹲 選好了運(yùn)動(dòng)正準(zhǔn)備開始的時(shí)候,我突然想到了另外一個(gè)問(wèn)題——兒童做深蹲是否安全? 我之前并未接觸過(guò)健身行業(yè),咨詢業(yè)內(nèi)的專家也是莫衷一是。 于是我再次查閱了大量的文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)學(xué)專家和體育專家都贊同兒童不宜進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng),如舉重、長(zhǎng)跑等。 但兒童徒手深蹲是負(fù)重或力量運(yùn)動(dòng)嗎?沒(méi)有人能回答我。 我曾在網(wǎng)絡(luò)上看到過(guò)一個(gè)3歲的伊朗女孩,她能做各種高強(qiáng)度、高難度的體操運(yùn)動(dòng),這是經(jīng)過(guò)了訓(xùn)練之后得到的結(jié)果。 所以我認(rèn)為只要方法正確,我就可以在安全的前提下讓孩子進(jìn)行深蹲訓(xùn)練。 于是我自己就在健身房請(qǐng)了私教來(lái)學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的深蹲(為了給熙熙做榜樣,我楞是把自己逼成了半個(gè)健身專家)。 學(xué)會(huì)后我就開始了對(duì)熙熙的訓(xùn)練,豪不意外的是她非常抗拒。我只得拉上她媽媽一起運(yùn)動(dòng),然后軟硬兼施,才慢慢讓她養(yǎng)成堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。 (不得不說(shuō)榜樣的力量是無(wú)窮的) 經(jīng)過(guò)對(duì)熙熙2年多的訓(xùn)練,我獲得了兒童安全運(yùn)動(dòng)范圍的一些個(gè)人經(jīng)驗(yàn)(容我賣個(gè)關(guān)子)。 在這個(gè)范圍內(nèi)既能有效地增強(qiáng)孩子的體質(zhì)、促進(jìn)身高生長(zhǎng),又不至于造成運(yùn)動(dòng)性損傷。 堅(jiān)持執(zhí)行,初見成效 熙熙現(xiàn)在已經(jīng)5歲了,身高110cm(大概是第50百分位),對(duì)應(yīng)的成年身高160cm。 我太太對(duì)孩子的身高已經(jīng)甚感欣慰了,但我是兒科醫(yī)生,深刻的知道孩子身高短期內(nèi)快速增長(zhǎng)亦不全是好事,要高度警惕性早熟的發(fā)生。 于是我在家也會(huì)定期檢查孩子的性征。 后來(lái)我有幸加入了媽咪知道,并結(jié)識(shí)了中國(guó)兒童身高促進(jìn)的泰斗葉義言老教授,在葉老的指點(diǎn)下我給熙熙拍了骨齡片。 葉老閱片后評(píng)定為骨齡5.5歲,與年齡基本符合,是正常范圍,這下我懸著的心才放了下來(lái)。 生長(zhǎng)曲線解讀 雖然熙熙的身高仍未達(dá)到我預(yù)期的水平,但很明顯我們正走在正確的路上。 之前的方案仍然在我的監(jiān)督之下每天執(zhí)行,這個(gè)方案讓我和她都受益良多。 身高是信心,更是未來(lái) 身高對(duì)于每個(gè)人而言,不僅僅是數(shù)值,更是信心,是未來(lái)。 在許多人的童話里,美麗的森林中住著七個(gè)小矮人,他們是善良和智慧的象征,他們和白雪公主一起過(guò)著幸福的生活。 然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,身材矮小的孩子常常受到同學(xué)的嘲笑、作弄,慢慢變得內(nèi)向、自閉甚至抑郁。 孩子長(zhǎng)大后就業(yè)、擇偶依然會(huì)遭遇嚴(yán)重的挫折。 雖然孩子的身高對(duì)他們的人生極為重要,但家長(zhǎng)們卻尚未引起足夠的重視。 據(jù)統(tǒng)計(jì): 80%的家長(zhǎng)在孩子生長(zhǎng)遲緩時(shí)盲目樂(lè)觀的等待,固守“晚長(zhǎng)”的老觀念; 65%的家長(zhǎng)在孩子身高偏矮時(shí),認(rèn)為是孩子偏食、營(yíng)養(yǎng)不夠所致,會(huì)考慮使用增高保健品,甚至盲目進(jìn)補(bǔ); 甚至還有75%的家長(zhǎng)無(wú)法提供孩子目前的準(zhǔn)確身高。 也有很多家長(zhǎng)認(rèn)為,父母身高不高,孩子也不會(huì)太高。 實(shí)際上,在人體身高的決定因素中,遺傳因素占到了60%-70%,環(huán)境因素(營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)等)占30%-40%。 所以對(duì)于父母身高偏低的孩子來(lái)說(shuō),通過(guò)及早的科學(xué)干預(yù),充分發(fā)揮孩子后天的生長(zhǎng)潛能,也一樣可以長(zhǎng)成大高個(gè)兒。 后記 我曾經(jīng)見過(guò)太多的人因?yàn)樯砀卟粔驅(qū)е戮蜆I(yè)、擇偶遭遇了嚴(yán)重的挫折。 成為兒科醫(yī)生之后我也見過(guò)很多的家長(zhǎng)像我咨詢孩子偏矮該怎么辦,我也隨口一答:均衡營(yíng)養(yǎng)、保障睡眠、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。 但,卻從來(lái)沒(méi)有教過(guò)家長(zhǎng)具體該怎么執(zhí)行,現(xiàn)在回想起來(lái)甚覺慚愧。 經(jīng)過(guò)了反復(fù)的學(xué)習(xí)和親身實(shí)踐后,我積累了一點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),希望能夠與大家共同分享、共同進(jìn)步。 我建議:
參考文獻(xiàn): 1、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南.北京:人民衛(wèi)生出版社.2016 2、斯蒂文. 謝爾弗主編,陳銘宇等譯.美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科.第6版.北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,2018 3、Alan D Rogol. Diagnostic approach to children and adolescents with short stature.uptodate,2018 4、首都兒科研究所.中國(guó)九市兒童體格發(fā)育調(diào)查表.中華兒科學(xué),2007;8期 5、蔣競(jìng)雄著.長(zhǎng)高不是夢(mèng)想.第1版.北京:北京出版社,2018;155-160 6、《Physical Activity Guidelines for Children and Young People》 Public health guideline Published: 28 January 2009 7、《Physical Activity Guidelines for Americans》2nd Edition;U.S. Department of Health and Human Services 8、《關(guān)于身體活動(dòng)有益健康的全球建議》;World Health Organization;2010 9、葉義言著.《中國(guó)兒童骨齡評(píng)分法》.第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社 .2005
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來(lái)自: 板橋胡同37號(hào) > 《兒科》