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專家說丨《都挺好》中蘇大強(qiáng)得的阿爾茨海默癥你知道怎么預(yù)防嗎?——天津市第一中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家告訴你...

 360_ss_note2 2019-04-06
都挺好

阿爾茨海默癥

最近電視劇《都挺好》爆火,其中父親蘇大強(qiáng)的表現(xiàn)讓觀眾們恨的屢屢上熱搜,比如摳門,金錢第一;喜怒無常,甚至跳樓、跳河脅迫兒女;敏感多疑,懷疑孩子們對(duì)他不好;綜合分析判斷能力減退,堅(jiān)持相信保姆、堅(jiān)持要和蔡根花寶貝結(jié)婚;多次看著明玉喊著已逝妻子趙美蘭的名字等等。這些反于常人的行為也在電視的尾聲揭曉了,蘇大強(qiáng)罹患阿爾茨海默病,所以前面的表現(xiàn)得到了合理解釋。

指導(dǎo)專家
馬春潮

天津市第一中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師

中國微循環(huán)學(xué)會(huì)神經(jīng)變性病專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)分子影像學(xué)組委員

北京神經(jīng)變性病學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)障礙疾病和神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會(huì)常委

北京神經(jīng)變性病學(xué)會(huì)認(rèn)知障礙全程管理專業(yè)委員會(huì)常委

擅長腦血管病,癡呆,帕金森病等相關(guān)疾病

門診時(shí)間:

周二上午 帕金森專病門診

周二下午 記憶障礙專病門診

周五上午 神經(jīng)內(nèi)科門診

什么是阿爾茨海默癥

藝術(shù)雖然高于生活,但藝術(shù)也是來源于生活,阿爾茨海默病其實(shí)就存在于我們現(xiàn)實(shí)生活中,是最常見的一種老年期癡呆。2018年世界阿爾茨海默病報(bào)告指出,全球每3秒鐘就有一個(gè)人罹患此病,在我國隨著人口老齡化的來臨,我國目前有700-800萬的患者,到2030年這個(gè)數(shù)字可能超過1500萬,大家可能經(jīng)常會(huì)見到“蘇大強(qiáng)”式的病患了。

阿爾茨海默癥的癥狀

阿爾茨海默病起病隱襲,逐漸進(jìn)展,目前我們還不完全清楚其發(fā)病機(jī)理。典型的患者開始反復(fù)詢問同一件事、丟三落四、叫錯(cuò)名字、想不出合適的詞、迷路、言語嘮叨等記憶力、空間定向力異常,甚至出現(xiàn)情緒異常、脾氣性格改變、學(xué)習(xí)新知識(shí)困難、溝通困難、精神行為異常、生活不能自理等情況。遇到這樣的情況,大家就應(yīng)該引起重視了,應(yīng)該及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行評(píng)估、指導(dǎo)。

阿爾茨海默癥如何治療

對(duì)于此類患者,國內(nèi)外尚沒有確切的根治辦法,但是我們可以根據(jù)患者的情況,給患者適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟瑴p輕患者癥狀、改善其生活質(zhì)量,并且可以通過綜合措施減輕照料者負(fù)擔(dān)。

阿爾茨海默癥如何預(yù)防

我們也提出了阿爾茨海默病全程管理,不僅要治療,而且要預(yù)防。那么我們?cè)谶@里重點(diǎn)結(jié)合蘇大強(qiáng)的生活來看看如何來預(yù)防阿爾茨海默病。

1、保持心情舒暢、良好睡眠

要保持良好的心情,擁有顆年輕的心。另外研究表明睡眠障礙可以影響腦內(nèi)如淀粉樣蛋白等有害物質(zhì)的清除,增加罹患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。不要像蘇大強(qiáng)一樣,整天壓抑、悶悶不樂、熬夜等,應(yīng)該保持良好的心態(tài)、良好的睡眠,當(dāng)然也可以采用“微笑治療”、芳香療法、發(fā)展業(yè)余愛好等來舒緩心情。

2、飲食要均衡

電視劇中的蘇大強(qiáng)經(jīng)常預(yù)定廉價(jià)外賣,這是很不健康的飲食習(xí)慣。應(yīng)該避免攝取過多的鹽分及動(dòng)物性脂肪,一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在6克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖、及速食加工類食品。蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取,研究表明地中海沿岸以蔬菜水果、五谷雜糧、豆類、魚類和橄欖油為主的地中海飲食風(fēng)格可預(yù)防心臟病、預(yù)防腦卒中、降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)、降低阿爾茨海默病。另外如咖啡、綠茶、核桃、魚、桂圓肉等也可能對(duì)預(yù)防癡呆有益,但任何食物都要強(qiáng)調(diào)適度、均衡。

3、適當(dāng)體力活動(dòng)及社交活動(dòng)

鼓勵(lì)老年人多參加社會(huì)活動(dòng),增加與人交流機(jī)會(huì),有輕度癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行力所能及的體力活動(dòng)運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行太極拳、瑜伽、冥想,甚至日??梢砸姷降膹V場舞等活動(dòng);多動(dòng)手動(dòng)腦,穩(wěn)定情緒,減少不良刺激,可以聽音樂,讀書看報(bào),或進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊嬷腔顒?dòng):下棋、簡單的益智游戲等等。蘇大強(qiáng)和別人溝通較少,也只有一個(gè)老友和小石能夠略作交流,當(dāng)然他也不是一無是處,比如經(jīng)常去跳跳廣場舞、后期寫書法、寫詩等等這樣的活動(dòng)是很有益處的。

4、認(rèn)知訓(xùn)練

有研究顯示,常用腦,常做有趣的事,可保持頭腦靈敏,鍛煉腦細(xì)胞反應(yīng)敏捷度,整日無所事事的人患癡呆癥的比例高,現(xiàn)如今人們的生活水平提高了,我們有條件去做一些認(rèn)知游戲、線上交流、游戲,甚至現(xiàn)在好多的老年人都去參加老年大學(xué)學(xué)習(xí),勤于動(dòng)腦,以延緩大腦老化。我們可以看到后期蘇大強(qiáng)也經(jīng)常會(huì)寫詩,這樣有助于認(rèn)知能力的提高。

5、戒除不良生活習(xí)慣

如吸煙、飲酒、少動(dòng)久坐等。日常生活中好多人也人為少量飲酒對(duì)身體有好處,但是目前的研究來說不提倡長期飲用任何類型的酒精類飲品。

6、其他

老年人要注意定期做檢查,有病就要早預(yù)防,早體檢,防治像高血壓、糖尿病、血脂異常等等老年常見慢病,保持良好的心臟功能;防跌倒,尤其是要防止腦部的跌傷,頭部摔傷會(huì)導(dǎo)致癡呆,高齡者必要時(shí)應(yīng)使用拐杖。

7、親情和子女的陪伴

這對(duì)于老人來說比什么都珍貴,就像作品中表現(xiàn)的一樣,蘇大強(qiáng)對(duì)子女的哭訴,拿子女與保姆相比較,都深深地刺痛每一位觀眾的心。雖然顯示生活中不可能每個(gè)子女都像明玉一樣放棄工作去專職照料老人,但是作為子女和照料者,我們也要盡可能?;丶铱纯?,多和老人交流、給予關(guān)心、常陪老人出去散心,改善其心情、減少老人寂寞。

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