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【中藥講堂】每天最少學(xué)一味中藥---黃連

 常青ABC 2019-04-05

概述

黃連為毛茛科植物黃連、三角葉黃連、峨嵋野連或云南黃連的根莖。以立冬后(11月)采收為宜。掘出后除去莖葉、須根及泥土,曬干或烘干,撞去粗皮。

別名

王連(《本經(jīng)》),災(zāi)連(《藥性論》)。


圖片


產(chǎn)地

①味連,均屬栽培品,主產(chǎn)四川、湖北。陜西(平利)亦產(chǎn)。

②雅連,均屬栽培品,主產(chǎn)四川(峨嵋、洪雅)。

③野黃連,均屬野生。主產(chǎn)四川(峨嵋、洪雅、峨邊),產(chǎn)量極小。

④云連,栽培或野生。主產(chǎn)云南(德欽、維西、騰沖、碧江)。


形狀鑒別

①味連,又名:川連(《本草蒙筌》),雞爪連、雞爪黃連、光連。為植物黃連的干燥根莖,多分枝,常3~6枝成束,稍彎曲,形如雞爪,長(zhǎng)約3~7厘米,單枝直徑3~8毫米。外表黃褐色,栓皮剝落處呈紅棕色;分枝上有間斷橫紋,結(jié)節(jié)膨大,形如連珠,著生多數(shù)堅(jiān)硬的細(xì)須根及須根痕,有的表面無(wú)橫紋而平滑如莖桿,習(xí)稱(chēng)過(guò)江枝或過(guò)橋桿;上部多有褐色鱗片殘留,頂端有未去凈的殘莖或葉柄。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而硬,斷面不整齊,皮部暗棕色,木部金黃色,射線(xiàn)有裂隙,中央髓部紅黃色,偶有空心。無(wú)臭,味極苦,嚼之唾液可染為紅黃色。以條肥壯、連珠形、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面紅黃色、無(wú)殘莖及須根者為佳。

②雅連(《本草從新》),又名:峨嵋連、嘉定連、刺蓋連。為植物三角葉黃連的干燥根莖。多為單枝,少有分枝,略呈圓柱形,微彎曲呈蠶狀,長(zhǎng)約4~8厘米,直徑約3~9毫米。外表褐色或黃棕色,間斷橫紋多,結(jié)節(jié)明顯,有多數(shù)須根殘痕、葉柄殘基及鱗片,過(guò)江枝較味連為少。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面不齊,皮部暗棕色,木部深黃色,射線(xiàn)明顯,髓部時(shí)有空心。無(wú)臭,味極苦。以條肥壯、連珠形、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面黃色、無(wú)殘莖及須根者為佳。

③野黃連,又名:鳳尾連。為植物峨嵋野連的干燥根莖。外形與雅連相近,惟頂端多留有長(zhǎng)6~10厘米的葉柄,作為野生的標(biāo)記;根莖多單枝或有2分枝,略彎曲,長(zhǎng)約5~6厘米,直徑4~6毫米,外表呈黑褐色,結(jié)節(jié)緊密成連珠狀,無(wú)過(guò)江枝;殘留的鱗片較多,須根較硬。斷面木部鮮黃色。

④云連(《本草從新》)主要為植物云南黃連的干燥根莖。較細(xì)小,多彎曲,拘攣,多為單枝,形如蝎尾。長(zhǎng)約1.5~8厘米,直徑約2~4毫米。外皮黃綠色或灰黃色。其余特征與以上品種大致相同。


炮制

黃連:揀去雜質(zhì),洗凈泥砂,潤(rùn)透,切片,陰干。

炒黃連:將黃連片以文火炒至表面呈深黃色為度,取出放涼。

姜黃連:用鮮生姜打汁,加適量之開(kāi)水,均勻地噴入黃連片內(nèi),待吸收后,用文火炒至表面深黃色為度,取出放涼。(每黃連片100斤用生姜12斤8兩)

萸黃連:先取吳茱萸加清水適量煎透,去渣,再將黃連片拌入湯內(nèi),至湯液吸盡,文火微炒,待略干,取出晾干。(每黃連片100斤用吳茱萸6斤4兩)

酒黃連:取黃連片用黃酒拌勻,稍悶,炒至表面深黃色為度,取出放涼。(每黃連片100斤用黃酒12斤8兩)


性味歸經(jīng)

【性味】苦,寒。

①《本經(jīng)》:味苦,寒。

②《吳普本草》:神農(nóng)、歧伯、雷公:苦,無(wú)毒;李氏:小寒。

【歸經(jīng)】入心、肝、胃、大腸經(jīng)。

①《湯液本草》:入手少陰經(jīng)。

②《本草經(jīng)疏》:入手少陰、陽(yáng)明,足少陽(yáng)、厥陰、陽(yáng)明、太陰。

③《本草經(jīng)解》:入足少陰腎經(jīng)、手少陰心經(jīng)。


功能主治

瀉火,燥濕,解毒,殺蟲(chóng)。治時(shí)行熱毒,傷寒,熱盛心煩,痞滿(mǎn)嘔逆,菌痢,熱瀉腹痛,肺結(jié)按,吐、衄、下血,消渴,疳積,蛔蟲(chóng)病,百日咳,咽喉腫痛,火眼,口瘡,癰疽瘡毒,濕疹,湯火燙傷。

①《本經(jīng)》:主熱氣目痛,眥傷泣出,明目,腸辯腹痛下痢,婦人陰中腫痛。

②《本草經(jīng)集注》:解巴豆毒。

③《別錄》:主五臟冷熱,久下泄辯膿血,止消渴,大驚,除水利骨,調(diào)胃厚腸,益膽,療口瘡。

④《藥性論》:殺小兒疳蟲(chóng),點(diǎn)赤眼昏痛,鎮(zhèn)肝去熱毒。

⑤《本草拾遺》:主羸瘦氣急。

⑥《日華子本草》:治五勞七傷,益氣,止心腹痛。驚悸煩躁,潤(rùn)心肺,長(zhǎng)肉,止血;并瘡疥,盜汗,天行熱疾;豬肚蒸為丸,治小兒疳氣。

⑦《仁齋直指方》:能去心竅惡血。

⑧《珍珠囊》:瀉心火,心下痞。酒炒、酒浸,上頸已上。

⑨王好古:主心病逆而盛,心積伏梁。

⑩《本草衍義補(bǔ)遺》:以姜汁炒,辛散除熱有功。

⑾《綱目》:解服藥過(guò)劑煩悶及輕粉毒。

⑿《本草新編》:止吐利吞酸,解口渴,治火眼,安心,止夢(mèng)遺,定狂躁,除痞滿(mǎn)。

⒀《本草備要》:治癰疽瘡疥,酒毒,胎毒。除疳,殺蛔。


用法用量

內(nèi)服:煎湯,0.5~1錢(qián);或入丸、散。外用:研末調(diào)敷、煎水洗或浸汁點(diǎn)眼。

注意事項(xiàng)

凡陰虛煩熱,胃虛嘔惡,脾虛泄瀉,五更泄瀉慎服。

①《本草經(jīng)集注》:黃芩、龍骨、理石為之使。惡菊花、芫花、玄參、白鮮皮。畏款冬。勝烏頭。

②《藥性論》:惡白僵蠶。忌豬肉。

③《蜀本草》;畏牛膝。

④朱震亨:腸胃有寒及傷寒下早,陰虛下血,及損脾而血不歸元者,皆不可用。

⑤《本草經(jīng)疏》:凡病人血少氣虛,脾胃薄弱,血不足,以致驚悸不眠,而兼煩熱躁渴,及產(chǎn)后不眠,血虛發(fā)熱,泄瀉腹痛;小兒痘瘡陽(yáng)虛作泄,行漿后泄瀉;老人脾胃虛寒作瀉;陰虛人天明溏泄,病名腎泄;真陰不足,內(nèi)熱煩躁諸證,法咸忌之,犯之使人危殆。

相關(guān)配伍

①治心煩懊憹反復(fù),心亂,怔忡,上熱,胸中氣亂,心下痞悶,食入反出:朱砂四錢(qián),黃連五錢(qián),生甘草二錢(qián)半。為細(xì)末,湯浸蒸餅,丸如黍米大。每服一十丸,食后時(shí)時(shí)津唾咽下。(《仁齋直指方》黃連安神丸)

②治少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥:黃連四兩,黃芩二兩,芍藥二兩,雞子黃二枚,阿膠三兩(一云三挺)。上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,納膠烊盡,小冷,納雞子黃,攪令相得。溫服七合,日三服。(《傷寒論》黃連阿膠湯)

③治心腎不交,怔忡無(wú)寐:生川連五錢(qián),肉桂心五分。研細(xì),白蜜丸??招牡}湯下。(《四科簡(jiǎn)效方》交泰丸)

④治心經(jīng)實(shí)熱:黃連七錢(qián),水一盞半,煎一盞,食遠(yuǎn)溫服。小兒減之。(《局方》瀉心湯)

⑤治心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者:大黃二兩,黃連一兩。上二味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓。分溫再服。(《傷寒論》大黃黃連瀉心湯)

⑥治小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者:黃連一兩,半夏半升(洗),栝樓實(shí)大者一枚。上三味,以水六升,先煮栝樓,取三升,去滓,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。分溫三服。(《傷寒論》小陷胸湯)

⑦治大熱盛,煩嘔,呻吟,錯(cuò)語(yǔ),不得臥:黃連三兩,黃芩、黃柏各二兩,梔子十四枚(擘)。上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。忌豬肉、冷水。(《外臺(tái)秘要方》黃連解毒湯)

⑧治傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者:黃連三兩,甘草三兩(炙),干姜三兩,桂枝三兩(去皮),人參二兩,半夏半升(洗),大棗十二枚(擘)。上七味。以水一斗,煮取六升,去滓。溫服,晝?nèi)苟?。(《傷寒論》黃連湯)

⑨治嘔吐酸水,脈弦遲者:人參、白術(shù)、干姜、炙甘草、黃連,水煎服。(《癥因脈治》連理湯)

⑩治肝火:黃連六兩,吳茱萸一兩或半兩。上為末,水丸或蒸餅丸。白湯下五十丸。(《丹溪心法》左金丸一名回令丸)

⑾治諸痢牌泄,臟毒下血:雅州黃連半斤,去毛,切,裝肥豬大腸內(nèi),扎定,入砂鍋中,以水酒煮爛,取連焙,研末,搗腸和丸梧子大。每服百丸,米湯下。(《仁齋直指方》)

⑿治下?。盒S連、青木香,同搗篩,白蜜丸,如梧子。空腹飲下二、三十丸,日再。其久冷人,即用煨熟大蒜作丸。嬰孺用之亦效。(《兵部手集方》香連丸)

⒀治大冷洞痢腸滑,下赤白如魚(yú)腦,日夜無(wú)節(jié)度,腹痛不可堪忍者:黃連六兩,干姜二兩,當(dāng)歸、阿膠各三蔭。上四味,末之,以大醋八合烊膠和之,并手丸如大豆許,干之。大人飲服三十丸,小兒百日以還三丸,期年者五丸,余以意加減,日三服。(《千金方》駐車(chē)丸)

⒁治臟毒:鷹爪黃連末,用獨(dú)頭蒜一顆,煨香爛熟,研和入臼,治丸如梧子大。每服三、四十丸,陳米飲下。(《本事方釋義》蒜連丸)

⒂治脾受濕氣,泄利不止,米谷遲化,臍腹刺痛,小兒有疳氣下痢,亦能治之:黃連(去須)、吳茱萸(去梗,炒)、白芍藥各五兩。上為細(xì)末,面糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,濃煎米飲下,空心日三服。(《局方》戊己丸)

⒃治心氣不足,吐血衄血,亦治霍亂:大黃二兩,黃連、黃芩各一兩。上三味,以水三升,煮取一升。頓服之。(《金匱要略》瀉心湯)

⒄治消渴能飲水,小便甜,有如脂麩片,日夜六、七十起:冬瓜一枚,黃連十兩。上截冬瓜頭去穰,入黃連末,火中煨之,候黃連熟,布絞取汁。一服一大盞,日再服,但服兩三枚瓜,以差為度。(《近效方》)

⒅治婦人熱勞羸瘦:黃連三兩(去須),人參一兩(去蘆頭),赤茯苓一兩,黃芪一兩(銼),木香半兩,鱉甲一兩半(涂醋,炙令黃,去裙襕),柴胡一兩(去苗),地骨皮半兩,桃仁一兩半(湯浸去皮、尖、雙仁,麩炒微黃)。上藥,搗細(xì)羅為散,用好嫩豬肚一枚,將前藥末安豬肚內(nèi),以線(xiàn)子縫合,蒸令爛熟,砂盆內(nèi)研令如膏,為丸加梧桐子大。食前,以粥飲下三十丸。(《圣惠方》黃連豬肚丸)

⒆治小兒胃熱吐乳:黃連二錢(qián),清半夏二錢(qián)。共為細(xì)末,分100等分,日服三次,每次一分。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⒇治甲赤痛,除熱:黃連半兩,大棗一枚(切)。上二味,以水五合,煎取一合,去滓,展綿取如麻子注目,日十夜再。(《僧深集方》黃連煎)

相關(guān)論述

①《本草圖經(jīng)》:今醫(yī)家洗眼湯,以當(dāng)歸、芍藥、黃連等分停細(xì)切,以雪水或甜水煎濃汁,乘熱洗,冷即再溫洗,甚益眼目,但是風(fēng)毒赤目花翳等皆可用之。其說(shuō)云:凡眼目之病,皆以血脈凝滯使然,故以行血藥合黃連治之,血得熱即行,故乘熱洗之,用者無(wú)不效。

②《本草衍義》:黃連,今人多用治痢,蓋執(zhí)以苦燥之義。亦有但見(jiàn)腸虛滲泄,微似有血,便即用之,更不知止,又不顧寒熱多少,但以盡劑為度,由是多致危困。若氣實(shí)初病熱多,血痢,服之便止,仍不必盡劑也。若虛而冷者,則不須眼。

③《注解傷寒論》:苦入心,寒除熱,大黃、黃連之苦,以導(dǎo)瀉心下之虛熱。上熱者泄之以苦,黃連之苦以降陽(yáng)?;椎酶蕜e動(dòng),得苦則安,黃連、黃柏之苦以安蛔。

④劉完素:古方以黃連為治痢之最,蓋治痢惟宜辛苦寒藥,辛能發(fā)散,開(kāi)通郁結(jié),苦能燥濕,寒能勝熱,使氣宣平而已。諸苦寒藥多泄,惟黃連、黃柏性冷而燥,能降火去濕,而止泄痢,故治痢以之為君。

⑤李杲:諸痛癢瘡瘍,皆屬心火,凡諸瘡宜以黃連、當(dāng)歸為君,甘草、黃芩為佐。

⑥《湯液本草》:黃連苦燥,故入心,火就燥也,然瀉心,其實(shí)瀉脾也,為子能令母實(shí),實(shí)則瀉其子。治血,防風(fēng)為上使,黃連為中使,地榆為下使。

⑦朱震亨:黃連,去中焦?jié)駸岫鵀a心火,若脾胃氣虛,不能轉(zhuǎn)運(yùn)者,則以茯苓,黃芩代之。以豬膽汁拌炒,佐以龍膽草,則大瀉肝膽之火。下痢胃熱噤口者,用黃連、人參煎湯,終日呷之,如吐,再?gòu)?qiáng)飲,但得一呷下咽便好。

⑧《韓氏醫(yī)道》:火分之病,黃連為主,五臟皆有火,平則治,病則亂,方書(shū)有君火、相火、邪火、龍火之論,其實(shí)一氣而已。故丹溪云,氣有余便是火,分為數(shù)類(lèi)。凡治本病,略炒以從:邪實(shí)火,以樸硝湯;假火,酒;虛火,醋;痰火,姜汁;俱浸透炒。氣滯火,以茱萸;食積泄,黃土;血癥瘦痛,干漆;俱水拌同炒,去萸、土、漆。下焦伏火,以鹽水浸透拌焙;目疾以人乳浸蒸,或點(diǎn)或服。生用為君,佐官桂少許,煎百沸,入蜜空心服之,能使心腎交于頃刻。入五苓滑石,大治夢(mèng)遺。以上、姜、酒、蜜四者為君,使君子為臣,白芍藥酒煮為佐,廣木香為使,治小兒五疳。以茱萸炒者,加木香等分,生大黃倍之,水丸,治五痢。以姜汁酒煮者為末,和霞天膏,治癲癇諸風(fēng)眩暈瘡瘍,皆效,非彼但云瀉心火,而與芩、柏諸苦藥例稱(chēng)者比也。

⑨《本草蒙筌》:黃連,久服之,反從火化,愈覺(jué)發(fā)熱,不知有寒。故其功效,惟初病氣實(shí)熱盛者,服之最良,而久病氣虛發(fā)熱,服之又反助其火也。

⑩《醫(yī)學(xué)入門(mén)》:黃連,酒浸炒,則上行頭目口舌;姜汁炒,辛散沖熱有功。一切濕熱形瘦氣急,一切時(shí)行熱毒暑毒、諸般惡毒穢毒,諸瘡瘍毒。俱以姜和其寒,而少變其性,不使熱有牴牾也。

⑾《綱目》:黃連治目及痢為要藥,古方治痢香連丸,用黃連、木香;姜連散,用干姜、黃連;變通丸,用黃連、茱萸;姜黃散,用黃連、生姜;治消渴,用酒蒸黃連;治伏暑,用酒煮黃連;治下血,用黃連、大蒜;治肝火,用黃連、茱萸;治口瘡,用黃連、細(xì)辛,皆是一冷-熱,一陰一陽(yáng),寒因熱用,熱因寒用,主輔相佐,陰陽(yáng)相濟(jì),最得制方之妙,所以有成功而無(wú)偏勝之害也。

⑿《本草經(jīng)疏》:黃連為病酒之仙藥,滯下之神草,六經(jīng)所至,各有殊功,其主熱氣目痛,眥傷淚出,明日、大驚、益膽者,涼心清肝膽也。腸澼腹痛下痢,《別錄》主泄?jié)?,泄者,瀉利也,澼者,大腸下血也,俗呼為臟毒。除水、利骨、厚腸胃、療口瘡者,滌除腸、胃、脾三家之濕熱也。久服令人不忘者,心家無(wú)火則清,清則明,故不忘。

⒀《本草匯言》:黃連,解傷寒疫熱,定陽(yáng)明、少陰赫曦之傳邪,退心脾郁熱,祛下痢赤白后重之惡疾。又如驚悸、怔忡、煩亂、恍惚而神志不寧,痛癢、瘡瘍、癍毒、瘄痘而邪熱有余,黃連為必用也。若目痛赤腫,睛散羞明,乃肝之邪熱也;嘔逆惡心,吞吐酸苦,乃脾之邪熱也;脅痛弦氣,心下痞滿(mǎn),乃肝脾之邪熱也;舌爛口臭,唇齒燥裂,乃心脾之邪熱也;均屬火熱內(nèi)甚,陽(yáng)盛陰衰之證,非此不治。設(shè)或七情之火,聚而不散,六郁之火,結(jié)而不舒,用二陳以清之可也,然無(wú)黃連之苦寒,則二陳不能獨(dú)清;吐血衄血,妄奔于上,溲血淋血,妄泄于下,用四生以止之可也,然無(wú)黃連之少佐,則四生不能獨(dú)止。又有腸風(fēng)下血,用之可以厚腸胃而止血。小便熱閉,用之可以清內(nèi)熱而行便。又能退伏熱而消蓄暑,其功專(zhuān)于瀉火。清濕熱而治疳熱,其味在于苦寒。若胃虛不足,苦寒有不可投,姜汁制炒可也。陰分之病,苦寒有不能入,醇酒制炒可也。按法乘機(jī)而用,藥至病自除矣。

⒁《本草新編》:黃連,入心與胞絡(luò),最瀉火,亦能入肝,大約同引經(jīng)之藥,俱能入之,而入心尤專(zhuān)任也。宜少用而不宜多用,可治實(shí)熱而不可治虛熱也。蓋虛火宜補(bǔ),而實(shí)火宜瀉,以黃連瀉火者,正治也,以肉桂治火者,從治也,故黃連、肉桂寒熱實(shí)相反,似乎不可并用,而實(shí)有并用而成功者,蓋黃連入心,肉桂入腎也。凡人日夜之間,必心腎兩交,而后水火始得既濟(jì),水火兩分,而心腎不交矣。心不交于腎,則日不能寐,腎不交于心,則夜不能寐矣,黃連與肉桂同用,則心腎交于頃刻,又何夢(mèng)之不安乎?

⒂《本草經(jīng)百種錄》:凡藥能去濕者必增熱,能除熱者,必不能去濕,惟黃連能以苦燥濕,以寒除熱,一舉兩得,莫神于此。心屬火,寒勝火,則黃連宜為瀉心之藥,而反能補(bǔ)心何也?蓋苦為火之正味,乃以味補(bǔ)之也。若心家有邪火,則此亦能渾之,而真火反得寧,是瀉之即所以補(bǔ)之也。

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