現(xiàn)在已經(jīng)是三月末了，全國各地氣溫也逐漸回暖，很多小朋友也脫下厚重的外套，恢復(fù)了往日的活力。春天這個(gè)季節(jié)，小兒感冒發(fā)熱、咳嗽腹瀉等疾病的發(fā)病幾率會降低，家長們可以稍微松口氣了。但是也不要過于放松，因?yàn)榇杭疽彩莻魅静”容^活躍的一個(gè)季節(jié)。

以前的文章中我們提到了常見的水痘和流行性腮腺炎，那今天我們就講一下古代兒科四大要證之一的麻疹。

麻疹是感受麻疹時(shí)邪（麻疹病毒）引起的一種急性出疹性傳染病。臨床癥狀以發(fā)熱惡寒、咳嗽咽痛、鼻塞流涕、淚水汪汪、畏光怕光、口腔兩頰近臼齒處可見麻疹黏膜斑，周身皮膚按序布發(fā)麻粒樣大小的紅色斑丘疹，皮疹消退時(shí)皮膚有糠麩樣脫屑和色素沉淀為特征。這種疾病一年四季均可發(fā)生，但是春冬季節(jié)易流行，同時(shí)6個(gè)月至5歲的小兒比較容易發(fā)病。

麻疹在南方一般稱為痧、痧疹，而在北方則被稱為疹子。早在我國20世紀(jì)60年代之前麻疹就屬于嚴(yán)重危害小兒身體健康的一種疾病，但是60年代之后，由于麻疹減毒活性疫苗的廣泛應(yīng)用，麻疹大流行的情況得到了有效的抑制。不過近年來，非典型麻疹的病例逐漸增多，這種麻疹癥狀輕且病程短，但是發(fā)病有向大年齡推移的趨勢，所以值得注意。

這種疾病的發(fā)生主要跟麻疹時(shí)邪侵襲脾肺有關(guān)，大家可以發(fā)現(xiàn)，類似于麻疹這種感受時(shí)邪而生的流行性疾病大都和脾肺有關(guān)，這是因?yàn)榭诒茄屎砟耸瞧⒎蔚拈_口，所以時(shí)邪疫毒侵入人體，首當(dāng)其沖的就是這兩個(gè)臟腑。也正是由于這個(gè)原因，疾病中自然而然的就會出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、鼻塞面腫、涕唾黏稠的肺經(jīng)之證，以及皮疹布發(fā)的脾經(jīng)之證。

面對這種疾病時(shí)，家長能做的并不多，但是家長可以通過一些辨證要點(diǎn)來確定孩子到底是普通的發(fā)熱感冒還是麻疹諸證。

首先明確一下，麻疹分為三個(gè)期：初熱期、出疹期和收沒期。初熱期的癥狀跟普通的發(fā)熱感冒癥狀很像，以發(fā)熱咳嗽、微惡風(fēng)寒、噴嚏流涕、咽喉腫痛等癥為主。但和感冒不同的是，大概三天以后，患兒的口腔內(nèi)兩頰近臼齒處就會出現(xiàn)麻疹黏膜斑，這種斑的形態(tài)為直徑約0.5~1.0mm的灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，比較好區(qū)分。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有初熱期的癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

其實(shí)初熱期的癥狀就已經(jīng)很令人頭疼了，但是一到出疹期，孩子可真就是要遭罪了。為什么這么說呢？因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期孩子潮熱和發(fā)疹癥狀較重。這個(gè)潮熱包括持續(xù)壯熱、起伏如潮、微汗、煩躁不安，而發(fā)疹則從口腔處出疹發(fā)展成頭面、頸部、胸腹、四肢、手足心上均有麻疹。不過，家長們也不用太過于害怕，其實(shí)發(fā)疹和潮熱汗出就是邪毒往外排的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)期大概會持續(xù)3~4天，只要過了這個(gè)時(shí)期，疾病就會開始痊愈。

第三個(gè)期叫收沒期，也叫陰津耗傷證，這個(gè)時(shí)期發(fā)熱會漸退，夜晚睡眠質(zhì)量也會提高，胃口也漸漸恢復(fù)，但是孩子會時(shí)常處于精神疲倦的狀態(tài)，這主要是因?yàn)殛幗蚝膿p的過多。與此同時(shí)，疹子也會開始消退，皮膚會留下一些糠麩樣脫屑和色素沉著，不過小孩子生理代謝較快，這些痕跡過一段時(shí)間就會消失。

大家看完以上三個(gè)期的介紹以，后心里大概對麻疹已經(jīng)有了一個(gè)簡單的認(rèn)識了，不過也要切記，并不是所有的疾病都是按照正常規(guī)律來發(fā)病，有很多患兒在出疹期的時(shí)候會出現(xiàn)疹子發(fā)不出來的情況，這主要是由于孩子身體弱，體內(nèi)正氣不足以讓毒邪透發(fā)出去而致。

那針對這種情況，家長可以選擇芫荽子適量，加鮮蔥、黃酒煎取汁，并用此汁擦涂全身，這個(gè)方法適用于麻疹初熱期或出疹期，皮疹透發(fā)不暢者。不過，此時(shí)孩子一定要注意保暖，萬萬不可讓風(fēng)寒趁機(jī)入體。

家長可以在初熱期的時(shí)候給孩子推拿推拿，可以有效緩解癥狀：推攢竹、分推坎宮、推太陽、擦迎香、按風(fēng)池、清脾經(jīng)、清肺經(jīng)、推上三關(guān)。至于出疹期，不太建議家長使用推拿手法，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期孩子身上全是疹子，推不好的話，很容易讓疹子破損，繼發(fā)感染。收沒期的時(shí)候，家長可以熬一下百合粥來滋陰補(bǔ)液：鮮百合50克、大米100克、冰糖適量，先將大米煮粥，將熟時(shí)放入百合，煮熟，冰糖調(diào)味后食用。如無鮮百合，可用干百合粉30克，與米同煮粥亦可。

自從有了疫苗以后，麻疹幾乎淡出了人們的視野，但是家長也要時(shí)刻警惕著，因?yàn)楝F(xiàn)在有很多寶寶的免疫力和抵抗力都存在一定的缺陷，所以還是存在感染此病的可能。為了不耽誤病情，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有這種疾病的癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)推拿手法和食療輔助治療。