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旋覆花湯

 鑒益堂 2019-03-22

【方源】

《金匱》卷下。

【異名】:

旋覆蔥絳湯(《瘍科心得集》補(bǔ)遺)、新絳旋覆花湯(《濕溫時(shí)疫治療法》卷下)。

【組成】:

旋覆花三兩 蔥十四莖 新絳少許

【用法】:

以水三升,煮取一升,頓服之。

【主治】:

①《金匱》:肝著。其人常欲蹈其胸上,先未苦時(shí),但欲飲熱。寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下。②《張氏醫(yī)通》:虛風(fēng)襲入膀胱,崩漏鮮血不止。

【方論選錄】:

①《沈注金匱要略》:旋覆花咸溫軟堅(jiān)散結(jié),以蔥助其驅(qū)風(fēng)而下飲逆;新絳引入血分宣血,俾血行則風(fēng)滅,著自開(kāi)矣。②《張氏醫(yī)通》:旋覆花性專(zhuān)下氣,兼蔥則能散結(jié)祛風(fēng);佐以蠶絲專(zhuān)補(bǔ)膀胱,加以紅蘭染就,深得本經(jīng)散結(jié)氣之旨。③《金匱要略心典》:詳《本草》旋覆花治結(jié)氣,去五臟間寒熱,通血脈;蔥主寒熱,除肝邪;絳帛入肝理血,殊與虛寒之旨不合。然肝以陰臟而舍少陽(yáng)之氣,以生化為事,以流行為用,是以虛不可補(bǔ),解其郁聚即所以補(bǔ);寒不可溫,行其血?dú)饧此詼?。④《金匱要略淺注補(bǔ)正》:蔥白以通胸中之氣,如胸痹而用薤白之例;旋覆以降胸中之氣,如胸滿(mǎn)噫氣而用旋覆之例也;唯新絳乃茜草所染,用以破血,正是治肝經(jīng)血著之要藥。

【臨證舉例】:

①脅痛 《杏軒醫(yī)案》:家若谷兄乃郎脅痛。感證已逾兩月,脅痛依然不愈,按外感脅痛,病在少陽(yáng),內(nèi)傷脅痛,病在厥陰。今外邪解經(jīng)多日,脅痛何以不瘳,既無(wú)情志抑郁,定屬動(dòng)作閃力之傷,外邪引發(fā)耳。夫久痛在絡(luò),絡(luò)主血,防其蓄瘀動(dòng)紅,從金匱肝著例,用旋覆花湯一法。②肝著 《廣東中醫(yī)》(1962;7∶36):鄭錫晃,男,成人。以胸次不舒,心中懊,甚則坐臥不安,歷時(shí)三月未愈而就診于余。診其脈象:兩寸脈大,其余正常。癥狀表現(xiàn)又無(wú)發(fā)熱、頭痛、心悸。以胸次不舒,病久入絡(luò),為肝著之象。處方:覆花三錢(qián),絳緯二錢(qián),青蔥莖七條。目的在于通絡(luò)脈,舒肝郁,宣陽(yáng)散結(jié)。果然一服而愈。③崩漏 《江蘇中醫(yī)雜志》(1981;3∶19):戴某某,女。1975年來(lái)我處就診。自訴于去年小產(chǎn)后,陰道出血至今未凈。診脈細(xì)數(shù),舌紅潤(rùn),苔白,小腹部時(shí)有隱痛,下血量雖不多,但終日淋漓不清,其癥顯屬半產(chǎn)后瘀血結(jié)聚,用旋覆花湯治之。處方:旋覆花(布包)10克,新絳(茜草)12克,青蔥10根,生地15克,當(dāng)歸10克,白芍6克,川芎6克。三劑。服藥后下血塊數(shù)枚,血漸止,腹亦不痛,繼以十全大補(bǔ)湯調(diào)理而愈。

【方源】

《千金》卷二。

【組成】:

旋覆花一兩 厚樸 白術(shù) 黃芩 茯苓 枳實(shí)各三兩 半夏 芍藥 生姜各二兩

【用法】:

咀。以水一斗煮取二升半,分五服。日三夜二,先食服。

【主治】:

妊娠六七月,胎不安。

【宜忌】:

《外臺(tái)》:忌羊肉、餳、醋、桃、李、雀肉等。

【方論選錄】:

《千金方衍義》:此方專(zhuān)主妊娠氣滯多痰,六七月來(lái)胎息漸長(zhǎng),壅遏中氣。故用旋覆開(kāi)發(fā)痰氣于上,枳、術(shù)健運(yùn)脾氣于中,苓、夏、姜、樸疏利滯氣于下,黃芩、白芍專(zhuān)護(hù)胎氣也。若妊娠體癯血熱,中無(wú)痰濕阻礙胎氣,即與此方無(wú)預(yù)也。

【方源】

《外臺(tái)》卷八引《范汪方》。

【組成】:

烏頭五枚(去皮,熬) 旋覆花 細(xì)辛 前胡 甘草(炙) 茯苓各二兩 半夏一升(洗) 生姜八兩 桂心四兩

【用法】:

上切。以水九升,煮取三升,分為三服。

【主治】:

胸膈痰結(jié),唾如膠,不下食者。

【宜忌】:

忌羊肉、餳、海藻、菘菜、生蔥、酢物、豬肉、冷水等。

【方論選錄】:

《千金方衍義》:此以小半夏加茯苓湯滌痰劑中加旋覆花、前胡、烏頭、桂心、細(xì)辛、甘草以祛風(fēng)毒。然惟上熱咽干,下元虛冷者之合劑。若熱邪固結(jié)誤投,禍不旋踵,不可不慎。

【方源】

《外臺(tái)》卷十八引《崔氏方》。

【組成】:

旋覆花二兩 犀角二兩(屑) 紫蘇莖一握 桂心一兩 赤茯苓三兩 橘皮二兩 生姜三兩 前胡四兩 干姜七枚(擘) 白前一兩 香豉七合(綿裹)

【用法】:

上切。以水八升,煮取二升四合,分三服,相去十里久。以下氣小便利為度。

【主治】:

腳氣沖心欲死。

【宜忌】:

忌生蔥、酢物。

《外臺(tái)》卷三十三。為《千金》卷二“阿膠湯”之異名。見(jiàn)該條。

【方源】

《圣惠》卷七十六。

【組成】:

旋覆花一兩 當(dāng)歸一兩(銼,微炒) 赤芍藥一兩 甘草半兩(炙微赤,銼) 黃芩一兩 人參一兩(去蘆頭) 麥門(mén)冬一兩(去心) 生姜一兩 阿膠二兩(搗碎,炒令黃燥) 吳茱萸一兩(湯浸七遍,焙干,微炒)

【用法】:

上銼細(xì)。先取肥烏雌雞一只,理如食法,以水一斗,煮雞取汁五升,去雞納藥,煎取三升,入酒二升,又煎取四升。每服一小盞,食前溫服。

【主治】:

妊娠五月,有熱,頭眩心煩,欲吐;有寒,腹?jié)M,小便數(shù),卒恐悸,四肢疼痛;寒熱,胎動(dòng)無(wú)常,腹痛頓仆,有所下。

《活人書(shū)》卷十九。為《圣惠》卷七十四“前胡散”之異名。見(jiàn)該條。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷十三。

【組成】:

旋覆花一兩 前胡(去蘆頭)半兩 甘菊花(未開(kāi)者)一兩半 防風(fēng)(去叉) 生干地黃(洗,切,焙) 羌活(去蘆頭) 杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒)各一兩 玄參 白僵蠶(炒) 黃芩(去黑心) 半夏(為末,姜汁作餅,曬干) 白術(shù) 藁本(去苗土) 甘草(炙,銼) 當(dāng)歸(切,焙) 人參 赤茯苓(去黑皮)各半兩

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,以水一盞半,煎取一盞,去滓。食后良久服,一日二次。

【主治】:

熱毒風(fēng)上攻,頭旋倒仆,或吐不止,畏見(jiàn)日光,不喜喧處,不欲飲食,時(shí)時(shí)發(fā)動(dòng)。

《圣濟(jì)總錄》卷十七。為《博濟(jì)》卷三“旋覆花散”之異名。見(jiàn)該條。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷四十九。

【組成】:

旋覆花 甘草(炙) 牡蠣(末)各一分 萎蕤 紫菀(洗去土) 桔梗(銼,炒)半兩 生地黃汁 生姜汁各二合

【用法】:

上除地黃、生姜汁外,并銼細(xì)。每服五錢(qián)匕,水二盞,煎至一盞,去滓;次下地黃、生姜汁少許,再煎取八分,食后溫服。

【主治】:

肺痿咳嗽,唾如稠涎,羸瘦,喘急,盜汗。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷五十六。

【組成】:

旋覆花(微炒) 桔梗(銼,炒)各一兩 半夏(湯洗七遍,曬干)一兩半 柴胡(去苗)三分 檳榔(微煨,銼)二枚

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,水一盞半,入生姜一分(拍碎),同煎至八分,去滓溫服,如人行六七里再服。

【主治】:

痰飲在心不散,痛不可忍。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷五十八。

【組成】:

旋覆花(凈擇,去莖葉,微炒) 桑根白皮(銼)各一兩半 紫蘇(并嫩莖,干者) 犀角(鎊)各半兩 赤茯苓(去黑皮)三兩 陳橘皮(湯浸,去白,微炒)一兩半

【用法】:

上為粗末。每服七錢(qián)匕,水三盞,入大棗二枚(擘),生姜半分(拍破),鹽豉半匙,同煎至一盞半,去滓,分溫三服,每食后一服,如人行十五里已來(lái),更一服。

【主治】:

消渴,腹脅虛脹,心下滿(mǎn)悶。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷六十三。

【組成】:

旋覆花 檳榔 柴胡(去苗) 桔梗(炒)各一兩 桑根白皮 鱉甲(去裙襕,醋炙) 大黃(銼,炒)各一兩半 甘草(炙)半兩

【用法】:

上銼,如麻豆大。每服五錢(qián)匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

【主治】:

支飲。胸膈實(shí)痞,呼吸短氣。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷七十二。

【組成】:

旋覆花(微炒)三分 當(dāng)歸(切,焙) 黃連(去須) 陳曲(炒) 桑根白皮 牛膝(切,焙) 芎 射干 白術(shù)龍骨各一兩半 枳殼(去瓤,麩炒) 桂(去粗皮) 地榆各一兩 杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒)二十枚 附子(炮裂,去皮臍) 赤石脂 厚樸(去粗皮,生姜汁炙)各二兩 黃芩(去黑心)半兩 黑豆一合 草豆蔻(去皮)二枚 桃仁(去皮尖雙仁,炒)二十一枚

【用法】:

上銼細(xì)。每服五錢(qián)匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服。

【主治】:

冷積不去,氣澀腹痛,飲食不下。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷八十二。

【組成】:

旋覆花三兩 羌活(去蘆頭) 芎 桑根白皮(炙,銼) 青橘皮(去白,焙) 附子(炮裂,去皮臍) 桂(去粗皮) 赤小豆各一兩 萊菔子(炒香)一兩

【用法】:

上銼,如麻豆大。每服三錢(qián)匕,以水一大盞,煎至七分,去滓,空心溫服。

【主治】:

腳氣循經(jīng)上乘于肺,令人上氣喘滿(mǎn)。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷八十二。

【組成】:

旋覆花 犀角(鎊) 陳橘皮(湯浸去白,焙) 赤茯苓(去黑皮) 紫蘇莖葉各二兩

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,水一盞半,加生姜五片,大棗二枚(擘破),同煎至三盞,去滓溫服。更與犀角丸相間服。

【主治】:

腳氣腫,上沖心腹。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷八十二。

【組成】:

旋覆花 犀角(鎊)各一兩 前胡(去蘆頭) 桑根白皮 紫蘇莖葉 杏仁(去皮尖雙仁,炒) 赤茯苓(去黑皮)各一兩半

【用法】:

上為粗末。每服三錢(qián)匕,水一盞,加生姜三片,同煎至六分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

【主治】:

腳氣腫滿(mǎn),上沖心胸,煩悶氣急。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷八十二。

【組成】:

旋覆花 赤茯苓(去黑皮) 犀角屑 紫蘇莖葉(銼)各一兩 桂(去粗皮)半兩 陳橘皮(湯浸,去白,焙)一兩 前胡(去蘆頭)二兩 白前一兩

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,水一盞半,入生姜半分(拍碎),大棗二枚(擘破),香豉半合,同煎至八分,去滓溫服;如人行二十里再服,即氣下。

【主治】:

腳氣攻心,煩悶至甚者。

【加減】:

如小便澀者,加桑根白皮二兩;胸膈氣滿(mǎn)者,加半夏二兩,以小便利,腹中氣和,腳腫消為度。皮膚猶如隔帛者,宜服犀角麻黃湯。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷八十三。

【組成】:

旋覆花半兩 半夏(湯洗去滑,炒)三兩 陳橘皮(湯浸,去白,焙)三分 杏仁(去皮尖雙仁,炒)三十枚

【用法】:

上為粗末。每服三錢(qián)匕,水一盞,入生姜一棗大(拍破),同煎至六分,去滓溫服,空心、日午、近晚各一次。

【主治】:

腳氣。嘔逆不下食,行坐不安。

【加減】:

若腹中脹滿(mǎn),食不消者,加檳榔三枚(銼);大便難堅(jiān)者,加大黃一兩;不能食者,加白術(shù)一兩半;胸中寒熱悶者,加羚羊角、犀角屑、青木香各半兩;心下堅(jiān)者,加鱉甲一兩(醋炙,去裙襕),防葵、芍藥各半兩。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷八十四。

【組成】:

旋覆花一兩 赤茯苓(去黑皮) 桑根白皮(銼) 半夏(湯浸七遍去滑)各二兩 紫蘇莖(細(xì)銼)一兩 大腹皮五枚(連皮子,銼)

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,水一盞半,大棗二枚(擘),煎取一盞,去滓,納生姜汁一合,空腹服之。

【主治】:

江東腳氣發(fā)動(dòng),頭旋吐痰,心悶氣膈,見(jiàn)食惡心,心下拘急。

【加減】:

如要疏利,入檳榔末二錢(qián),湯成下。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷一〇三。

【異名】:

旋覆花飲(《圣濟(jì)總錄》卷一〇六)。

【組成】:

旋覆花 升麻 秦艽(去苗土) 防風(fēng)(去叉) 羚羊角(鎊) 萎蕤各一兩 黃連(去須) 柴胡(去苗)各一兩半 黃柏(去粗皮) 甘草(炙)各半兩

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,水一盞半,煎至一盞,去滓,食后溫服,臨臥再服。

【主治】:

①《圣濟(jì)總錄》:目赤痛。②《普濟(jì)方》:風(fēng)毒攻沖,目睛疼痛。

【方源】

《圣濟(jì)總錄》卷一五六。

【組成】:

旋覆花(去萼) 枳殼(去瓤,麩炒)各半兩 半夏(湯洗七遍,姜汁浸,焙干) 木通各一兩(銼) 前胡(去蘆頭)二兩 白術(shù) 赤茯苓(去黑皮) 陳橘皮(湯浸去白,焙) 檳榔各六兩

【用法】:

上為粗末。每服五錢(qián)匕,水一盞半,入生姜五片,煎至八分,去滓,空心服,午前再服,極效。有風(fēng)痰人,常宜服。

【功用】:

利胸膈,行滯氣,消痰飲,療脹滿(mǎn)。

【主治】:

妊娠痰飲,胸膈不利,不思飲食。

【方源】

《產(chǎn)育寶慶》卷上。

【異名】:

旋覆湯(《局方》卷九續(xù)添諸局經(jīng)驗(yàn)秘方)。

【組成】:

旋覆花 赤芍藥 半夏曲 前胡麻黃(去根節(jié)) 荊芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 杏仁各等分

【用法】:

咀。每服四錢(qián),水一盞半,加生姜五片,大棗一個(gè),煎七分,去滓,空心服。

【主治】:

①《產(chǎn)育寶慶》:產(chǎn)后傷感風(fēng)寒暑濕,咳嗽喘滿(mǎn),痰涎壅塞,坐臥不安。②《鄭氏家傳女科萬(wàn)金方》:婦人胸中作痛,嘔吐痰兼清水。

【宜忌】:

《準(zhǔn)繩·女科》:有汗者,不宜服。

【方源】

《本事》卷三。

【組成】:

旋覆花(揀去梗) 細(xì)辛(去葉)橘紅(去白) 桂心(不見(jiàn)火) 人參(去蘆) 甘草(炙) 桔梗(炒) 白芍藥 半夏(湯洗七次)各半兩 赤茯苓(去皮)三分

【用法】:

上為粗末。每服四錢(qián),水一盞半,加生姜七片,煎至八分,去滓溫服。

【主治】:

心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋嘈雜,腸鳴多唾,口中清水自出,脅肋急脹,痛不欲食,脈沉弦細(xì)遲。

【方論選錄】:

《本事方釋義》:旋覆花氣味咸溫,入手太陰、陽(yáng)明;細(xì)辛氣味辛溫,入足少陰;橘皮氣味辛微溫,入手足太陰;桂心氣味辛甘熱,入足厥陰;人參氣味甘溫,入脾胃;甘草氣味甘平,入脾;桔梗氣味苦辛平,入肺;白芍氣味酸微寒,入足厥陰;半夏氣味辛溫,入足陽(yáng)明;赤茯苓氣味甘平淡滲,入手太陽(yáng)、足陽(yáng)明;以姜為引,引藥入里。此因胃氣虛冷,痰飲蟠踞心下,冷氣汪洋,嘈雜腸鳴,人倦多睡,脅肋急脹,不欲思食,以咸苦辛酸之藥逐痰驅(qū)飲,以甘緩之藥調(diào)和中焦正氣,則病去而漸能納食矣。

《婦人良方》卷六。為《圣惠》卷六十九“旋覆花散”之異名。見(jiàn)該條。

【方源】

《濟(jì)生》卷二。

【組成】:

旋覆花(去梗) 半夏(湯泡七次) 橘紅 干姜(炮)各一兩 檳榔 人參 甘草(炙) 白術(shù)各半兩

【用法】:

咀。每服四錢(qián),水一盞半,加生姜七片,煎至七分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

【主治】:

中脘伏痰,吐逆眩暈。

【方源】

《御藥院方》卷一。

【組成】:

旋覆花(去土) 人參(去蘆頭) 赤茯苓(去皮) 黃芩(去皮) 柴胡(去蘆) 枳實(shí)(面炒) 赤芍藥(去皮) 甘草各二兩

【用法】:

上為散。每服二錢(qián),水一大盞,入生姜五片同煎,至七分,去滓,食后服,一日三次。

【主治】:

風(fēng)熱,面生赤痱子,腦昏目疼,鼻塞聲重,面上游風(fēng),狀如蟲(chóng)行。

【宜忌】:

忌豬肉、粗面等。

【方源】

《校注婦人良方》卷六。

【組成】:

旋覆花 枇杷葉 川芎 細(xì)辛 赤茯苓各一錢(qián) 前胡一錢(qián)五分

【用法】:

加生姜、大棗,水煎服。

【主治】:

①《校注婦人良方》:風(fēng)痰嘔逆,飲食不下,頭目昏悶。②《何氏濟(jì)生論》:肝著胸痛。

【方源】

《校注婦人良方》卷十四。

【組成】:

旋覆花 赤芍藥 甘草各五分 前胡 石膏各一錢(qián) 白術(shù) 人參 麻黃(去根節(jié)) 黃芩各三分

【用法】:

加生姜,水煎服。

【主治】:

傷寒頭目旋疼,壯熱心躁。

【方源】

《廣嗣紀(jì)要》卷八。

【組成】:

旋覆花 川芎 細(xì)辛(減半) 人參各一錢(qián) 白茯苓 半夏(姜制) 歸身 陳皮各二錢(qián) 干姜(炮)五分 炙甘草一錢(qián)

【用法】:

分作二服。加生姜五片,水煎服。

【主治】:

肥人惡阻。

【方源】

《赤水玄珠》卷四。

【組成】:

旋覆花 橘紅 半夏 茯苓 甘草 厚樸 芍藥 細(xì)辛

【用法】:

加生姜三片,水煎服。

【主治】:

胸中嘈雜汪洋,常覺(jué)冷涎泛上,兀兀 欲吐,飽悶。

《準(zhǔn)繩·女科》卷二。為《本事》卷十“芎羌湯”之異名。見(jiàn)該條。

【方源】

《鄭氏家傳女科萬(wàn)金方》卷二。

【組成】:

旋覆花 五味 赤苓 前胡 人參 甘草 杏仁 赤白芍 半夏 官桂 荊芥 桔梗 橘紅(或加細(xì)辛)

【用法】:

加生姜,水煎服。

【主治】:

胎前痰嗽。

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