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特發(fā)性震顫在也不怕了

 隨緣522 2019-08-19

導(dǎo)讀:特發(fā)性震顫(essential tremor,ET)又稱家族性或良性特發(fā)性震顫,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。醫(yī)師研究了大量的特發(fā)性震顫案例后發(fā)現(xiàn),特發(fā)性震顫的發(fā)病主要累及肝、腎、筋脈,肝腎陰虛是發(fā)病最根本的病理基礎(chǔ),也是形成風(fēng)、火、痰、淤疾病之標(biāo)的根源所在;其病機(jī)特點(diǎn)為\"本虛標(biāo)實(shí)\",多表現(xiàn)為\"虛實(shí)夾雜\",龍?jiān)澲委熒弦韵L(fēng)止顫為基礎(chǔ),重在滋補(bǔ)肝腎,補(bǔ)益氣血,化痰通絡(luò)、調(diào)和陰陽、鎮(zhèn)靜止顫。臨證時(shí)應(yīng)從整體出發(fā),辨證論治,切中疾病要害,可獲滿意療效。
中醫(yī)治療顫證案例分享
梁先生,35歲。6年前出現(xiàn)左手震顫,情緒激動(dòng)時(shí)加重,睡眠時(shí)消失,一年后左手震顫加重,右手也出現(xiàn)顫抖,之后出現(xiàn)頸部僵硬,頭部輕微顫抖的癥狀,伴肢體麻木、乏力,肌肉跳動(dòng)等病癥
起初診斷認(rèn)為是心理障礙,沒有得到重視,病情加重后去做檢查,結(jié)果無異常表現(xiàn),在當(dāng)?shù)匕凑战箲]癥治療了兩年,后又服用鹽酸普洛萘爾一年,癥狀在服用藥物之后得到緩解,停藥后又復(fù)發(fā),出現(xiàn)心慌胸悶氣短等表現(xiàn)。
之后到我處面診,診斷病因?yàn)楦位鹜?,肝腎陰液精血虧虛,血不養(yǎng)筋,肝陰不能制約肝陽而肝陽亢奮無制所致。隨即為其調(diào)整藥物,處方如下:
附子30g 山萸肉60g 白芍20g 甘草20g 姜半夏20g 水蛭10g 僵蠶20g 蜈蚣三條 全蟲10g 黃芪50g 黨參50g 地龍30g 磁石30g 生龍牡各50g 郁金20g 復(fù)花15g 天竺黃20g 天麻20g 鉤藤20g 菖蒲20g 骨脂20g 龜板20g 菟絲子30g 仙靈脾30g
二診病癥減輕,乏力麻木感消失,處方根據(jù)病癥再次做調(diào)整,堅(jiān)持治療五個(gè)療程,現(xiàn)已康復(fù),電話回訪病情未見復(fù)發(fā)。
(注:中醫(yī)講究辨證施治,一癥一方,以上方劑結(jié)合患者自身體質(zhì)調(diào)配加減,需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥)
特發(fā)性震顫簡介
特發(fā)性震顫(essential tremor,ET)又稱家族性或良性特發(fā)性震顫,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,以常染色體顯性模式遺傳,約60%病人有家族史。據(jù)統(tǒng)計(jì),特發(fā)性震顫在普通人群中發(fā)病率為0.3%~1.7%,并且隨年齡增長而增加。年齡超過40歲的人群中發(fā)病率增至5.5%,年齡超過65歲的人群中發(fā)病率為10.2%,男女之間的發(fā)病率并無明顯差異。
該病主要表現(xiàn)為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運(yùn)動(dòng)性震顫。雖然特發(fā)性震顫不會(huì)影響壽命,但會(huì)干擾精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能,例如使用餐具,書寫,剃須或化妝等。在某些情況下,可能由于無法正常進(jìn)行這些日?;顒?dòng),患者會(huì)受到更嚴(yán)重的傷害。且特發(fā)性震顫的癥狀可能因情緒壓力,焦慮,疲勞,饑餓,咖啡因,吸煙或極端溫度而加重。
醫(yī)師提醒大家注意事項(xiàng):
第一:生活要規(guī)律,避免激動(dòng)勞累;
第二:禁忌 避免吃辛辣、油膩、刺激性食物、禁喝酒;
第三:多吃抗動(dòng)脈硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對(duì)病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制,特別是油炸食品應(yīng)該少吃;
第四:每天保持15-20分鐘的體育鍛煉。
 
 
 
 
 
 
 
 
左歸酒
【配方】仙萸肉70g 菟絲子55g 炮附片30g 枸杞子75g 茯苓50g鹿角30g 當(dāng)歸120g 桂枝70g 熟地50g 白酒1500ml
【功用】溫利腎陽,填充精血。
【制法】
1、將上述藥材洗凈一起研為粗末,裝入紗布袋中,縫口;
2、放入白酒中浸泡,封存100天;
3、過濾去渣,取液裝瓶備用。
【用法】每次5~10ml,每日早晚2次服用。藥性偏熱,故陰虛火旺者忌用。
【藥材功效解析】肉桂、附子:溫補(bǔ)腎陽,鼓舞腎氣。熟地、山萸肉:補(bǔ)腎陰,滋化源。茯苓:泄其腎濁。
此酒主治腎陽不足,陰寒內(nèi)盛,老年身半以下常有冷感,腰酸腿軟,小便不利或反而增多,遺尿,尺脈微弱,舌淡;或者中年人陽痿,滑精,以及寒癲,浮腫,火不暖土,脾胃虛寒,嘔吐腹脹,食少便溏等癥。
 

 
 
 
 
 
 
 
虛勞上氣咳嗽,兼肺勞涕唾稠粘,及有膿血,皮膚干焦,作則寒熱,飲食不下,喘息不調(diào),日漸瘦悴,坐臥不得
半夏湯
【處方】 半夏(湯洗去滑,焙)3分,桔梗(銼)3分,檳榔2枚(煨,銼),桑根白皮(炙,銼)半兩,百部(焙)半兩,貝母(去心,炒)半兩,甘草(炙,銼)半兩,款冬花半兩,吳茱萸(水浸1宿,焙干,炒)半兩,紫菀(去苗土)半兩,澤漆葉1分,旋覆花1分。
【制法】 上為粗末。
【功能主治】 虛勞上氣咳嗽,兼肺勞涕唾稠粘,及有膿血,皮膚干焦,作則寒熱,飲食不下,喘息不調(diào),日漸瘦悴,坐臥不得。
【用法用量】 每服3錢匕,水1盞,加生姜半分(拍碎),大棗2個(gè)(擘),煎至7分,去滓,空腹溫服,日午、夜臥再服。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷八十八
 
 
 
 
 
 
 
 
 
下氣除熱。主肝勞實(shí)熱,悶怒,精神不守,恐畏不能獨(dú)臥,目視不明,氣逆不下,胸中滿塞
半夏湯
【處方】 半夏(湯洗7遍,切,焙)2兩,麻黃(去節(jié)煎,掠去沫,焙)3分,杜蘅3分,芍藥3分,枳實(shí)(去瓤,麩炒)3分,細(xì)辛(去苗葉)3分,杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒)3分,烏梅肉(炒)3分,松蘿半兩,淡竹葉(切)3兩。
【制法】 上為粗末。
【功能主治】 下氣除熱。主肝勞實(shí)熱,悶怒,精神不守,恐畏不能獨(dú)臥,目視不明,氣逆不下,胸中滿塞。
【用法用量】 每服5錢匕,水1盞半,加生姜1分(拍碎),煎至8分,去滓溫服,空腹、食后各1次。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷八十六
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
咽喉不利乳
半夏湯
【處方】 半夏8個(gè),棘刺(西者)半升,麥門冬半兩,人參1兩,甘草(炙)1兩。
【制法】 上切。
【功能主治】 咽喉不利乳。
【用法用量】 水3升,煮1升,稍稍服。
【摘錄】 《幼幼新書》卷三十四引《嬰孺方》
 
 
 
 
 
 
 
 
 
半夏湯
【處方】 半夏21個(gè)(每個(gè)切作4塊,煨),姜1塊(煨),甘草1寸(煨),皂角1寸(煨,無蟲蛀者,去皮)。
【制法】 上為粗末。
【功能主治】 嗽。
【用法用量】 水2碗,煎1碗服。
【摘錄】 《朱氏集驗(yàn)方》卷五
 
 
 
 
 
 
 
 
 
急下涎,定喘下痰。主
半夏湯
【處方】 齊州半夏7枚(炮裂,4破之),皂角(去皮,炙)1寸半,甘草1寸,生姜2指大。
【功能主治】 急下涎,定喘下痰。主
【用法用量】 水1碗,煮去半,頓服。
【摘錄】 《蘇沈良方》卷五
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
腳氣沖心,煩悶氣急,坐臥不安
半夏湯
【處方】 半夏(湯洗7遍,切,焙)2兩,桂(去粗皮)1兩半,檳榔(銼)3分。
【制法】 上為粗末。
【功能主治】 腳氣沖心,煩悶氣急,坐臥不安。
【用法用量】 每服3錢匕,水1盞,加生姜半分(拍碎),同煎至7分,去滓溫服。以微利為度。
【摘錄】 方出《圣惠》卷四十五,名見《圣濟(jì)總錄》卷八十二
 
 
 
 
 
 
急白湯
【方源】:《金匱要略》
【組成】:金銀花、連翹、天花粉、淡竹葉各15克、犀角粉1.5克(沖服),射干、生梔子、焦梔子各6克,京赤芍粉、丹皮各9克,干蘆根30克。
【用法】:水煎服。
【功效】:清熱解毒,涼營止血。
【主治】:急性白血病。癥見胸?zé)┳鲪?,寒熱頭痛,夜寐不安,神昏譫語,咽痛紅腫,汗出口干,口鼻出血,舌尖紅,舌苔黃膩或糙或干而焦黑,脈象洪數(shù)或滑大。
【方解】方中金銀花、連翹清熱解毒;天花粉,淡竹葉、犀角粉涼營止血;赤芍、丹皮涼血止血。臨床若見抽風(fēng),加忍冬藤15克,嫩鉤藤12克,羚羊粉2.4克;心煩,加胡黃蓮3克,黑云參9克;皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn),加絲瓜絡(luò)、白茅根各15克;便血,尿血、加小薊、生地各15克,白茅根12克。
 
 
 
 
 
 
 
急性支氣管炎
此病指的是發(fā)氣管支氣管黏膜病毒或細(xì)菌感染,以及理化因素或過敏反應(yīng)等作用下的急性炎癥,在秋冬兩季容易發(fā)病者起病急,主要表現(xiàn)鼻塞流涕、咽喉部炎癥音失啞、氣急、、咳等??人砸源碳ば曰蜿嚢l(fā)性為主,咳痰稀、量少、呈自色,當(dāng)病情加重也會(huì)咳黃痰,時(shí)常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、渾身職痛等。治療不當(dāng),可演變成慢性支氣管炎。本病中醫(yī)學(xué)稱為“外感風(fēng)寒”、“千咳”等,通常要按風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、燥熱傷肺等類型進(jìn)行辨證論治。
西藥處方
處方1 適用于本病急性期口服藥治療
氧氟沙星 每次0.2g 口服 每日3次
或 氨芐西林膠囊 每次0.5g 口服 每日3次
處方2 適用于急性期靜滴藥治療
青素鈉480萬U 每日2次 用前皮試
或 頭砲曲松2.0g
生理鹽水202Ml 靜脈滴注 每日1次 用前皮試
加 氨茶堿0.25-0.5g
5%葡萄糖液500m緩慢靜滴每日1-2次
接 氧沙星每次200m靜脈滴注每日2次
處方3 適用于本病急性發(fā)作的對(duì)癥治療
復(fù)方甘草合劑 每次10ml ロ服 每日3次
溴已新(必平) 每次16mg 口服 每日3次
中醫(yī)處方
處方1 麻地魚湯:麻黃3-10g,北杏仁、地龍各6-12g,魚草12~15g:上藥加水60m同放。每劑水煎2次。分散寒、清熱解毒、止咳除:主用于治療急性或慢性氣管炎急性發(fā)作。用此方治療1004例患者,臨床治愈率為68%,有效率為24%,總有效率為92%
處方2 ニ百湯:百部、百合各20g,全瓜、白根各30g:上藥加水600ml同放。藥渣復(fù)1次,分為2次口服,每日1劑,連服8劑為1療程。能清熱利肺、化痰止咳;主治急性支氣管炎,如少質(zhì)黏、不易咳出、中帶血、舌紅、脈細(xì)數(shù)。百部有抗菌、抗病毒和降低呼吸中樞興奮性、抑制咳嗽中樞等作用;百合有鎮(zhèn)咳、化痰或祛痰功效。
處方3 參貝散:沙參15g,貝母30g;上藥共打成細(xì)粉、混勻分成6包。治療時(shí),成人每次1包,溫水送服:兒童每次13包或者12包,溫水送服;每日口服2次;連服3天為1療程。此方能養(yǎng)陰潤肺、止咳化痰;主治急性支氣管炎,如有低熱、咳、舌紅而于、少苔或無苔等。此方經(jīng)治45例顯示,治愈者33例,顯效者12例,總有效率可達(dá)100%
處方4 款冬花膏:款冬花、冰糖各9g;用開水沖泡,每日頻飲即可。此方能散寒、止咳主治風(fēng)寒、聲重、爽白。如伴有塞、流涕、惡寒發(fā)熱等?,F(xiàn)代藥理學(xué)研泛證明,款冬花自身就可產(chǎn)生明顯的止咳化痰作用
處方5 止咳湯:荊芥、白前、杏仁、橘紅、桔梗各10g,前胡、浙貝母、連組、百部、紫菀各15g,甘草6g:上藥水前2次,混后分為2次口服,每日1劑,連服6~8劑為宜。能解表散寒、溫肺化痰;主治風(fēng)熱襲肺型支氣管炎此方加減治療120例顯示,治愈者104例,顯效者14例總有效率可達(dá)98.3%。
處方6 急支驗(yàn)方:麻黃9g?款冬花15g?紫蘇子、杏仁、半夏各10g;將上藥水煎2次;每日1劑、早晚各服一半。此方能溫肺、止咳化;主治急性支氣管炎,如咳嗽頻頻咳白色稀或泡沫痰等。用此方治療46例,均能獲得比較滿意的療效
 
 
 
 
 
 
 
腎囊腫并積水
概要:本病乃指腎區(qū)單側(cè)或雙側(cè)觸及腫塊,并伴展酸腰痛,及下肢水腫,是種泌尿系先天時(shí)形疾病。40歲以上人多見。病因多由賢系先天形日新發(fā)展,或因勞累繼發(fā)感染形成積液所致。中醫(yī)謂“積聚”、“水癖”范時(shí)。乃緣于先天元?dú)馓撊酰I陽不足,水濕不運(yùn),蓄積日久,水瘀互結(jié),遂成窠囊。屬下肢水腫腹內(nèi)痞塊、腰痛、血尿、腎功能減退等為主要表現(xiàn)的積聚類疾病。治宜溫腎利水行血化瘀,投溫腎消腫湯治療
處方 溫腎消腫湯
組成:益智仁30克,川桂枝10克,熟地10克,生黃芪10克,炒白術(shù)10克,赤茯苓10克,桃仁10克,大腹皮10克,大青葉15克,赤芍15克,車前子(包)15克,川牛膝20克,黑白丑各6克,水蛭6克。
用法:水放分3次服,每服5克,每日1劑,2個(gè)月為1個(gè)療程,后期制丸藥服。
功效:溫陽利水,行氣活血。主治腎囊腫并積水。治療多例,均告治愈。
醫(yī)案:陳某,男,68歲,干部。左側(cè)腰痛1年半,兩下肢及足水腫,行臥均艱難。醫(yī)院診為左側(cè)腎囊腫積水,經(jīng)治不效,多次囊內(nèi)穿刺抽水,然而越抽積水越多,癥狀加重,病情日迫,故而慕名前來求治?;颊呙嫣撃[,行動(dòng)遲緩,舌淡胖,苔淡白,脈細(xì)澀,左腎區(qū)隆起,按之腫脹,有壓痛,兩下肢水腳,按之凹陷。(化驗(yàn)略)屬腎陽不足,氣化失司,濕濁寒瘀留滯,治宜溫賢行水,活血化濁,投溫腎消腫湯治療。患者服藥50余劑,尿檢正常,諸癥大減。讓患者本方制丸藥服用,6個(gè)月后復(fù)查,腎功能正常,諸癥消失。
引自:履平老師驗(yàn)方。
 
 
 
 
 
治療潰瘍性結(jié)腸炎方
[組成]黨參130克、焦白術(shù)、生黃芪各150克,煅石膏、白芨、白芍各300克、川黃連、血竭、甘草各60克、炮姜、枳殼各50克、石榴皮、烏梅各200克。
[制法]先將烏梅放在瓦上用火烘干至焦黃(切勿變焦黑),生石膏放在電爐上直接火煅,其余藥物用烘箱或文火烘干,再將諸藥共研極細(xì)末,過80~100目篩,貯瓶備用。
[用法] 每次服40克,一日3次,于飯前半小時(shí)用熱水調(diào)成粥狀吞服,服藥后可飲稀粥湯,勿飲開水。
[功用] 益氣健牌,生肌斂瘡,溫中止血。
[主治] 潰瘍性結(jié)腸炎。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
逆氣心腹?jié)M,氣上胸脅痛,寒冷心腹痛,嘔逆及吐不下食,憂氣結(jié)聚;亦治霍亂后吐逆腹痛
半夏湯
【處方】 半夏1升,生姜5兩,桂心5兩,橘皮4兩。
【功能主治】 逆氣心腹?jié)M,氣上胸脅痛,寒冷心腹痛,嘔逆及吐不下食,憂氣結(jié)聚;亦治霍亂后吐逆腹痛。
【用法用量】 上(口父)咀。以水7升,煮取3升,分4服,日3夜1。人強(qiáng)者,作3服。
【各家論述】 《千金方衍義》:此方專以破氣為主,故于七氣湯中除去人參、甘草,易入橘皮以破滯氣。
【摘錄】 《千金》卷十七
 
 
 
 
 
 
 
 
酒僻蔭胸,心脹滿,骨肉沉重,逆害飲食,乃至小便赤黃
半夏湯
【處方】 半夏1升,生姜1兩,黃芩1兩,茵陳1兩,當(dāng)歸1兩,前胡2兩,枳實(shí)2兩,甘草2兩,大戟2兩,茯苓3兩,白術(shù)3兩。
【功能主治】 酒僻蔭胸,心脹滿,骨肉沉重,逆害飲食,乃至小便赤黃。
【用法用量】 上(口父)咀。以水1斗,煮取3升,分3服。
【各家論述】 《千金方衍義》:茯苓丸治胸中寒飲,故用蜀椒、干姜;半夏湯治胃中熱痰,故用黃芩、生姜。此方中前胡、甘草則前方杏仁之意,此方中大戟即前方甘遂之意,其余則兩方并用,總皆健運(yùn)中氣之品,中氣健運(yùn)雖根本,虛勞藥無不應(yīng),酒疸無容留之患矣。
【摘錄】 《千金》卷十
 
 
 
 
 
 
胃熱腸寒,冷熱不勻,善食數(shù)饑,入腹脹痛
半夏湯
【處方】 半夏(湯洗7遍,焙)1兩,麥門冬(去心,焙)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,桔梗(炒)1兩,青橘皮(湯浸去白,焙)1兩,柴胡(去苗)1兩,防風(fēng)(去叉)1兩,前胡(去蘆頭)1兩,細(xì)辛(去苗葉)1兩,白芷1兩,紫菀(去土)1兩,款冬花1兩,厚樸(去粗皮,生姜汁炙)1兩半,枳殼(去瓤,麩炒)1兩半。
【制法】 上為粗末。
【功能主治】 胃熱腸寒,冷熱不勻,善食數(shù)饑,入腹脹痛。
【用法用量】 每服3錢匕,水1盞半,加生姜3片,煎至1盞,去滓,稍熱服。
【摘錄】 《圣濟(jì)總錄》卷四十七
 
 
 
 
 
 
 
苦瓜片
【方源】:《新中醫(yī)》
【組成】:苦瓜若干
【用法】:將苦瓜干碾粉制片,每片含干粉0.5克,每次口服15~25片,日服3次,餐前1小時(shí)服,2各月為1療程。
【功效】:清熱解毒,降血糖。
【主治】:糖尿病
【方解】:經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),苦瓜不僅有明顯的降血糖作用,還能與胰島素有共同的生物活性,可用于糖尿病的治療。
 
 
 
 
 
 
 
專治手腳麻木
【處方】:葛根20g,桂枝10g,牛七12,赤芍15g,生姜10g,甘草10g,黃芪40g,黨參20g,白術(shù)20g,巴戟天20g,雞血藤25g,淫羊藿20g,當(dāng)歸12g,川芎12g,丹參15克,天麻12克 ,大棗10個(gè)。
 【功效】:補(bǔ)氣養(yǎng)血、養(yǎng)肝強(qiáng)腎、活血祛瘀、通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)止痛。
 【主治】:氣血虛弱、肝腎虧損、精氣不足、經(jīng)絡(luò)瘀滯、 脈絡(luò)受風(fēng)、手腳麻木。
 【服法】:水煎服,每日一付,連服一周。
 
 
 
 
 
 
干咳可能是肺癌前兆
人在一生中都免不了咳嗽,但是咳嗽和咳嗽不一樣,有的是人體的自衛(wèi)反映,是一種本能,是一件好事,而有的咳嗽卻能預(yù)示癌癥。我們?nèi)绻宄?,就?huì)有效的保護(hù)自己的健康。
 許多人把咳喘當(dāng)作一回事,其實(shí)不然。雖然它們都是呼吸系統(tǒng)的事,但是卻是表現(xiàn)的不同的癥狀。
 當(dāng)我們的氣管、支氣管內(nèi)有了異物,有了雜質(zhì)、有了顆粒、有了垃圾,人體會(huì)做出本能反應(yīng),要把垃圾送出來,而這種動(dòng)作就是咳。
 如果我們的支氣管末端變細(xì),這些末端的直徑比針尖還細(xì),它連接著終端組織-肺泡。這樣吸氣和呼氣都要用力,這種由于氣體進(jìn)出肺泡出現(xiàn)了困難的現(xiàn)象就視為喘。
 我們?cè)谶@里主要說說咳。因?yàn)樗c肺癌有關(guān)系。
 許多人,尤其是煙鬼,早上起來,就會(huì)不停地咳嗽,吐痰。這種咳嗽對(duì)人體是非常有益的,因?yàn)樗亚耙惶煳塍w內(nèi)的垃圾可以排出去。如果光吸煙而不能有效排毒,那可就危險(xiǎn)了。
 其實(shí)最可怕的干咳,尤其是經(jīng)常干咳。你想,你的肺里,你的氣管沒有痰,卻在不停地咳嗽,很可能就是產(chǎn)生異物了。
 肺癌的前期癥狀:
 1.干咳
 前期干咳,后期咳血。
 2.干咳的頻率逐漸增加,干咳的感覺逐漸加重。
 如果有這些癥狀,就需要趕快去正規(guī)醫(yī)院,做透視,做檢查,以免耽誤病情。

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