脾稱濕土,土濕則滋生萬物,脾潤則長養(yǎng)臟腑。胃土以燥納物,脾土以濕化氣。脾氣 不布則胃燥而不能食,食少而不能化,譬如釜中無水不能熟物也。故病膈食,dabian難,口 燥唇焦。又不能生血?jiǎng)t血虛火旺,發(fā)熱盜汗。若濕氣太盛則谷亦不化,則痰飲泄瀉,腹疼 腫脹之癥作焉。若濕氣挾熱則發(fā)黃發(fā)痢,壯熱,手足不仁,小水赤澀。脾外合肌肉,邪在 肌肉則手足蒸熱汗出或肌肉不仁。其體陰而其用陽,不得命門之火以生土則土寒而不化。 食少虛羸即土虛而不運(yùn),不能升達(dá)津液以奉心化血,滲灌諸經(jīng)。經(jīng)云:脾統(tǒng)血。血之運(yùn)行上下全賴乎脾。脾陽虛則不能統(tǒng)血;脾陰虛則不能滋生血脈,血虛津少則肺不得潤養(yǎng),是 為土不生金。土之生金全在津液以滋虧。蓋凡食入胃,若胃氣和則津液充足,游溢精氣, 上輸于脾,脾以陽氣旺則能散精上輸于肺,如土膏之脈動(dòng),此地氣上升也。肺得潤養(yǎng),其 葉下垂,肺以陰氣旺則津液又隨之而下,通調(diào)水道,下輸膀胱,使其有度,不得違礙,如 云霧配布,此天氣下降也。凡飲入胃,脾以陽氣旺則能化胃之水,由三焦下輸于腎,腎以 陽氣旺達(dá)于膀胱,蒸發(fā)水氣使其上騰,不得直瀉腎之陽氣,乃從水中蒸騰而上如海中之氣。 腎之清氣升而津液四布,如云霧之氣。腎之濁氣降而水道下行如江河之水,腎氣下行則水 能出膀胱,若腎之陽氣虛則火不升,而腎氣不化于膀胱則腎陰反載膀胱之水上行,為痰為 飲,為腫為脹,此即濕氣泛濫無陽氣以蒸發(fā)也。 若脾陽虛不能散胃之水津于肺而病于中則大腹腫;若肺陰虛不能通胃之水道于膀胱而 病于上則喘逆,咳不得臥;若腎陽虛不能司胃之關(guān),以利水谷而病于下則小腹腫,不得小 便。蓋脾陽氣旺則脾氣上升,上熏心肺則為清陽。若脾陽氣虛則脾氣下陷,下溜肝腎則為 邪氣。若脾胃清陽下陷則肝腎陰火上升則為氣逆,濁氣凝滯則為痰厥。陽氣下陷不能生陰 故血枯而左脈細(xì)澀,陽氣下陷不能生金故氣虛而右脈浮大。若脾胃虧損,清陽下陷,陰火 上升,若用寒藥則陽愈陷,火愈熾,到此時(shí)則火尋出竅,虛者受之或目痛或耳聾或齒疼, 此火從其虛而散也。肝膽之氣寄在胃中,亦主疏泄水谷,若脾經(jīng)憂仰則肝木之氣遏于脾土 之中,不能上達(dá)則清陽不升,郁為內(nèi)熱,不須清熱但解其郁,郁升而火不遏矣。 若脾不攝津則津液不能散布,凝聚胃中為唾津,乃氣分之陰液,源在胃中宜補(bǔ)氣。
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