近幾年，腦干出血的發(fā)病率越來越高同時日趨年輕化，而醫(yī)院對腦干出血的治療絕大多數(shù)還是采用藥物保守治療，開展手術(shù)治療的醫(yī)院和醫(yī)生少之又少，我在這三年多的時間里手術(shù)救治了近四十例病人（都是腦干出血量5ml以上，原臨床統(tǒng)計死亡率超過75%的病人），死亡率降到不超過20%，清醒病人接近50%，這其中一半病人可以基本生活自理，持續(xù)昏迷的病人海洋30%，總體治療效果我認(rèn)為還不錯，但是還有許多要完善和改進(jìn)的。

我不按照專業(yè)的程序來敘述有關(guān)腦干出血，首先說說我的第一例腦干出血手術(shù)是如何完成的？那是2015年11月23日周一——忙亂一周的開始，前一天是24節(jié)氣小雪，絲絲漓漓的冬雨已經(jīng)下了2天，濟南的室外溫度白天已經(jīng)到了零度，天氣預(yù)報說夜間有小到中雪，我剛剛參加完早交班走出醫(yī)生辦公室，準(zhǔn)備參加病房查房，突然有人在護士站旁邊聯(lián)椅上起來急切喊我，是我多年的老朋友老李，二十多年前他老母親的腦出血就是我做的手術(shù)，目前快九十歲還健在，拄著拐杖可以在屋里走走。他告訴我：他大哥的兒子今年38周歲，昨天晚上腦干出血住進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，已經(jīng)昏迷沒有自主呼吸用著呼吸機，他媽媽讓他來找我，這是他們家的長孫，老人希望我能去醫(yī)院幫忙看看，雖然工作繁多天氣不好，一個90歲老人的期望還是無法拒絕的，交代一下工作，我和老李就冒雨上路了。他們老家是臨沂開車三個多小時到達(dá)醫(yī)院，CT顯示腦干出血主要在橋腦，大約7-8ml，病人深度昏迷無自主呼吸，血壓高用了降壓藥物維持在145-150/110mmHg，雙側(cè)瞳孔細(xì)小針尖樣，老李和老太太還有病人父親反復(fù)問我能否手術(shù)？我一直說目前腦干出血沒有開顱手術(shù)清除血腫的，只能保守治療。周邊的空氣變得象死一般寧靜，每個人的眼里充滿了絕望，老太太在低聲的哭泣，突然老李抓住我的手說：“魏主任，你做過腦干手術(shù)嗎？”我說：“做過，做的是腦干海綿狀血管瘤，腦干膠質(zhì)瘤，還有一些累及到腦干的病變”，沉默幾分鐘看見老李和病人父親，媳婦在一起竊竊私語，病人父親有給老太太說了幾句，緩緩地問我“魏主任你能手術(shù)清除血腫嗎？”我沒有回答，這是老太太顫巍巍地過來抓住我的手說“我們只想努力一下，后果不管，不留遺憾，您能幫幫我們嗎？”作為醫(yī)生真是一個很難得命題，誰都不愿意去做一個對預(yù)后一無所知的手術(shù)，面對這種絕境，面對鮮活的生命，面對這無限地信任，我心底猛然涌出一股激情，我為什么不試一試？我給他們家人講：“我有手術(shù)清除血腫的技術(shù)，但是手術(shù)結(jié)果，病人預(yù)后我都是未知的”。就是這樣在一家人的信任下我做了第一例腦干出血手術(shù)，病人的恢復(fù)超出了我們所有人的預(yù)期，術(shù)后三天自主呼吸恢復(fù)，五天后脫呼吸機，12天從ICU轉(zhuǎn)出，昏迷逐漸減輕，32天有了意識，現(xiàn)在基本生活自理。在這里我深深感謝老李一家人給我的信任和鼓勵，這也是作為一個醫(yī)者最大的獲得感，也許不從事醫(yī)療行業(yè)的人永遠(yuǎn)無法體會到病人和家屬對醫(yī)護人員的信任是多么的重要，也是醫(yī)生迎接挑戰(zhàn)最堅強地后盾和力量，再次謝謝所以這三十多年對我支持信任的病人和家屬，你們才是我走到今天最偉大的導(dǎo)師。