【組成】  大熟地黃八兩（240g） 山藥炒，四兩（120g）  山茱萸四兩（120g） 枸杞子四兩（120g）川牛膝酒洗，蒸熟，三兩（90g）  菟絲子制，四兩（120g）  鹿角膠敲碎，炒珠，四兩（120g）  龜板膠切碎，炒珠，四兩（120g）

【用法】  上先將熟地黃蒸爛，杵膏，煉蜜為丸，如梧桐子大。每食前用滾湯或淡鹽湯送下百余丸（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功用】  滋陰補腎，填精益髓。

【藥理作用】  具有抗自由基、抗突變、抗缺氧、調節(jié)內分泌、調節(jié)性腺、增強機體免疫力等作用。

【中醫(yī)證】  真陰不足，精氣不固證。頭暈目眩，站立不穩(wěn)，腰膝酸軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細。

【西醫(yī)病】  子宮卵巢發(fā)育不良、睪丸發(fā)育不良、內分泌失調等病的臨床表現(xiàn)符合陰精虧虛證者。

【方證分析】  本方所治之證乃真陰不足，腎精不固所致。腎精虧虛，不能上榮，則頭暈目眩；腎精不能滋養(yǎng)其府，則腰酸膝軟；腎虛不能守藏陰精，則遺精滑泄；精氣虧虛，不能固藏于內，則自汗；虛熱迫津外泄，則盜汗；陰精不能滋榮，則口燥舌干；舌紅少苔，脈細，皆為陰精虧虛之征。治當滋陰補腎，填精益髓。

方中熟地黃補腎益精，滋補真陰，為君藥。腎精失固，以山茱萸養(yǎng)肝滋腎，固精斂汗；氣能攝精，以山藥益氣化陰，滋腎固精；陰精虧虛，以枸杞子補腎益精，養(yǎng)肝明目；腎精不足，以龜板峻補精髓，助熟地黃以滋陰；陽能化陰，以鹿膠補陽，陽能化陰，共為臣藥；筋骨軟弱，以川牛膝、菟絲子，益肝腎，強筋骨，壯腰膝，共為佐藥。諸藥配伍，以奏滋陰補腎，填精益髓之效。

【臨床運用】 

1．用方要點：本方是治療真陰不陰，精氣不固證的基礎方，臨床應用以頭暈目眩，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌紅少苔，脈細為辨治要點。

2．加減用藥：若虛熱甚者，加女貞子、麥冬，以滋陰清熱；若骨蒸甚者，加地骨皮、銀柴胡，以清退骨蒸；若大便干結者，加肉蓯蓉、生地黃，以滋陰潤腸通便；若氣虛者，加人參、白術，以健脾益氣等。

3．注意事項：濕熱者慎用本方。

【附方】 

左歸飲（《景岳全書》）熟地黃二三錢（6～9g），或加至一二兩（30～60g），山藥、枸杞子各二錢（各6g），炙甘草一錢（3g），茯苓一錢半（5g），山茱萸畏酸者少用之，一二錢（3～6g）。以水二盅，煎至七分，食遠服。功用：補益腎陰。主治：腎陰虛證。腰酸遺精，盜汗，口燥咽干，渴欲飲水，舌尖紅，脈細數(shù)。

左歸丸與左歸飲均用熟地黃、山藥、枸杞子、山茱萸，均能治療腎陰虛證，左歸丸又用川牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠，治療真陰不足，精氣不固證，而左歸飲又用茯苓、甘草，所治陰虛證較左歸丸輕。

【方論選錄】 

徐靈胎：“熟地黃補陰滋腎；萸肉秘氣澀精；枸杞填精補髓；山藥補脾益陰；菟絲補腎臟以強陰；龜膠強腎水以退熱；牛膝引藥下行兼利二便也。然甘平之劑，不得陽生之力，而真陰之枯槁者，何以遽能充足乎？故少佐鹿膠以壯腎命精血，則真陰無不沛然矣，何虛躁虛煩之足患哉？其所去所加恰當。”（《醫(yī)略六書·雜病證治》）

【方歌】 

左歸丸中二山地，枸菟鹿牛與龜板，

頭暈目眩腰膝酸，填精益髓效非凡。