【組成】 白術(shù)土炒,一兩(30g) 蒼術(shù)制,三錢(qián)(9g) 山藥一兩(30g) 人參二錢(qián)(6g) 白芍酒炒,五錢(qián)(15g) 車(chē)前子酒炒,三錢(qián)(9g) 甘草一錢(qián)(3g) 陳皮五分(2g) 黑荊芥五分(2g) 柴胡六分(2g) 【用法】 水煎服。 【功用】 健脾疏肝,化濕止帶。 【藥理作用】 具有抗菌、抗炎、抗病毒、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用。 【中醫(yī)證】 脾虛肝郁帶下證。帶下色白,或帶下淡黃,清稀如涕,肢體倦怠,或情緒不佳,或情緒低落,或急躁,舌淡,苔白,脈弱。 【西醫(yī)病】 過(guò)敏性陰道炎、霉菌性陰道炎、宮頸糜爛、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等病的臨床表現(xiàn)符合脾虛肝郁帶下證者。 【方證分析】 本方所治之證乃脾氣虛弱,肝氣相乘所致。脾氣虛弱,不能運(yùn)化水濕,水濕下注,則帶下色白;肝氣相乘于脾,濕氣下注,則帶下淡黃,清稀如涕;脾氣虛弱,氣血生化不足,則肢體倦??;肝氣郁滯,則情緒不佳,或情緒低落,或急躁;舌淡,苔白,脈弱,皆為脾氣虛弱,肝氣相乘之征。治當(dāng)健脾疏肝,化濕止帶。 方中白術(shù)健脾燥濕,使脾能運(yùn)化水濕,為君藥。濕濁下注,以蒼術(shù)燥濕醒脾,與白術(shù)相用,以燥濕止帶;氣能固攝,以人參益氣,以固攝止帶;山藥益氣固澀止帶,共為臣藥。氣以化濕,以陳皮理氣化濕止帶;柴胡疏肝理氣;風(fēng)能勝濕,以黑荊芥祛風(fēng)勝濕止帶;濕邪內(nèi)停,以車(chē)前子利濕瀉濕止帶,共為佐藥。甘草益氣和中,調(diào)和藥性,為佐使藥。諸藥配伍,以奏健脾疏肝,化濕止帶之效。 配伍特點(diǎn):健脾藥配疏肝藥,治病求本;燥濕藥配利濕藥,標(biāo)本兼治。 【臨床運(yùn)用】 1.用方要點(diǎn):本方是治療脾虛肝郁帶下證的基礎(chǔ)方,臨床應(yīng)用以帶下色白,或帶下淡黃,清稀如涕,舌淡,苔白,脈弱為辨治要點(diǎn)。 2.加減用藥:若帶下量多者,加芡實(shí)、白果,以補(bǔ)脾益氣止帶;若濕邪明顯者,加茯苓、豬苓,以利濕滲濕止帶;若大便溏者,加扁豆、薏苡仁,以健脾利濕;若帶下色黃、清稀無(wú)異味者,加黃柏、知母,以清熱燥濕止帶等。 3.注意事項(xiàng):濕熱帶下者慎用本方。 【方論選錄】 傅山:“夫白帶乃濕盛而火衰,肝郁而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以為經(jīng)水,反變成白滑之物,由陰門(mén)直下,欲自禁而不可得也。治法宜大補(bǔ)脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,使風(fēng)木不閉塞于地中,則地氣自升騰于天上,脾氣健而濕氣消,自無(wú)白帶之患矣?!保ā陡登嘀髋啤罚?/font> 【方歌】 完帶湯中二術(shù)陳,人參甘草車(chē)前子, 柴胡山藥黑荊芥,健脾疏肝帶能止。 |
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