【組成】   橘核炒  海藻洗  昆布洗  海帶洗  川楝子去肉，炒  桃仁麩炒，各一兩（各30g）  厚樸去皮，姜汁炒  木通  枳實(shí)麩炒  延胡索炒，去皮  桂心不見火  木香不見火，各半兩（各15g）

【用法】  為細(xì)末，酒糊為丸，如桐子大，每服七十丸（9g），空心鹽酒湯送下（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功用】  行氣散寒，軟堅(jiān)散結(jié)。

【藥理作用】　具有改善微循環(huán)、抑制結(jié)締組織增生、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、抗炎、抗菌等作用。

【中醫(yī)證】  肝腎寒疝證。睪丸腫脹疼痛或墜脹，或堅(jiān)硬如石，或痛引臍腹，舌淡苔薄，脈沉遲。

【西醫(yī)病】  睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、睪丸鞘膜積液、睪丸結(jié)核、腹股溝疝等病的臨床表現(xiàn)符合肝腎寒疝證者。

【方證分析】  本方所治之證乃肝腎寒疝，經(jīng)脈不通所致。寒客肝腎，脈絡(luò)郁滯，經(jīng)氣不通，則睪丸腫脹疼痛或墜脹；寒凝肝腎，阻塞不通，則睪丸堅(jiān)硬如石；氣因寒凝而逆行，則痛引臍腹；舌淡，苔薄白，脈沉，皆為肝腎寒滯，浸淫經(jīng)脈之象。治當(dāng)行氣散寒，軟堅(jiān)散結(jié)。

方中橘核入肝行氣，散結(jié)止痛，為治疝之要藥；寒凝氣滯，以桂心溫肝腎，散寒凝，共為君藥。厚樸、枳實(shí)、木香下氣行氣，散結(jié)破堅(jiān)；脈絡(luò)凝滯，以海藻、昆布、海帶軟堅(jiān)散結(jié)，消腫除脹，共為臣藥。肝郁氣滯，以川楝子行氣止痛；血行不利而為瘀，以桃仁活血散結(jié)消腫；延胡索活血消腫止痛；木通通利血脈而除濕，共為佐使藥。諸藥相伍，共奏行氣散寒，軟堅(jiān)散結(jié)之效。

配伍特點(diǎn)：行氣藥配活血藥，使血得氣而行；軟堅(jiān)藥配溫?zé)崴?，溫散軟?jiān)。

【臨床運(yùn)用】

1．用方要點(diǎn)：本方是治療肝腎寒疝證的基礎(chǔ)方，臨床應(yīng)用以睪丸腫脹疼痛，痛引少腹，舌淡苔薄，脈沉遲為辨治要點(diǎn)。

2．加減用藥：若寒甚者，加小茴香、吳茱萸，以溫陽散寒；若瘀腫甚者，加水蛭、虻蟲，以活血消腫；若陰囊潮濕癢者，加土茯苓、車前子，以利濕止癢等。

3．注意事項(xiàng)：下焦?jié)駸嶙C者慎用本方。

【方論選錄】　

汪昂：“此足厥陰藥也。疝病由于寒濕，或在氣，或在血，證雖見乎腎，病實(shí)本乎肝。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣；桃仁、延胡，能入血分而活血；川楝、木通能導(dǎo)小腸、膀胱之熱，由小便下行，所以祛濕；官桂能平肝暖腎，補(bǔ)命門之火，所以祛寒；厚樸、枳實(shí)，并能行結(jié)水而破宿血；昆布、藻、帶，咸潤下而軟堅(jiān)，寒行水以泄熱，同為散腫消堅(jiān)之劑也?！保ā夺t(yī)方集解》）

【方歌】

橘核丸中藻布帶，枳實(shí)厚樸楝木通，

桃仁延胡桂木香，善治睪丸腫脹痛。