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替吉奧，第三代口服氟尿嘧啶類抗腫瘤藥物，近期，上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院、蘇州大學附屬第一醫(yī)院、臺州市腫瘤醫(yī)院、寧波市第一醫(yī)院共同參研的替吉奧研究再添喜訊，并取得令人驚喜的療效。詳情如下： 1目的 目前，局部晚期鼻咽癌（LANPC）的標準治療方法是IMRT聯(lián)合順鉑同步放化療，然而，眾所眾知這種療法具備一定的血液學和胃腸道毒性。許多研究表明替吉奧治療多種實體瘤有效且毒性較輕，然而現(xiàn)階段IMRT聯(lián)合替吉奧應用于LANPC的研究報道還比較缺乏。鑒于此，我們開展本項研究，來評估IMRT聯(lián)合替吉奧的療效和安全性。 2方法和患者 符合條件，組織學檢查確認為LANPC的患者納入本研究，IMRT每周5次，共進行30-32次，替吉奧按照體表面積(BSA<1.25m2,30mg;BSA:1.25–1.5m2,40mg;BSA>1.5m2,50mg)，每天兩次給藥，主要研究終點為PFS和不良反應。 3結果 2013年8月到2017年12月15日，131例患者納入本研究，CCRT之后，主要結果如下： 3-yPFS、OS、局部無復發(fā)生存率（LRFS）和遠處無轉移生存率(DMFS)分別為87.4%、95.7%、94.7%和91.5%。 大部分毒性反應都較輕微，約2/3的患者沒有出現(xiàn)血液學毒性反應，2級血液毒性包括白細胞減少(11.5%)、貧血(1.5%)和血小板減少(0.8%)，3級血液學毒性極少觀測到，具體如下： 4結論 本研究為第一個評估IMRT聯(lián)合替吉奧治療LANPC的前瞻性2期臨床研究，替吉奧聯(lián)合IMRT同步放化療治療LANPC療效確切，毒性較小。將來，替吉奧聯(lián)合IMRT同步放化療可能成為一種大有可為的治療策略，尤其適合老年鼻咽癌患者和門診患者。 |
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